放射線治療を受けた食道癌・肺癌患者における放射線食道炎の実態と看護介入の検討

【目　的】　食道癌・肺癌患者の放射線食道炎の状況と対応を調査・比較し, 症状緩和のための看護介入法を検討する.　【対象と方法】　放射線治療を行った食道癌・肺癌患者を対象に, 治療前日から終了日までの症状出現時期, 嚥下スコア・嚥下障害のGradeの変化, 投薬状況の項目についてデータを診療録から収集した.　【結　果】　食道癌患者の半数以上が治療前から症状があった. 両疾患を比較して治療終了時のスコアの上昇は同程度であったが, 食道癌患者では早期にスコア・Gradeが上昇する傾向であった. 食道癌患者には症状自覚時期とほぼ同時期に粘膜保護剤の投与を開始していたが, 肺癌患者は投薬が遅い傾向であっ...

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Published inTHE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL Vol. 60; no. 2; pp. 105 - 110
Main Authors 加藤, 康子, 中島, 陽子, 井上, エリ子, 石川, 仁, 関, 美幸, 江原, 威, 河村, 英将, 中野, 隆史, 谷山, 奈保子, 高橋, 健夫
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 北関東医学会 2010
Subjects
嚥下スコア
放射線食道炎
看護介入
粘膜保護剤
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ISSN1343-2826
1881-1191
DOI10.2974/kmj.60.105

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Abstract 【目　的】　食道癌・肺癌患者の放射線食道炎の状況と対応を調査・比較し, 症状緩和のための看護介入法を検討する.　【対象と方法】　放射線治療を行った食道癌・肺癌患者を対象に, 治療前日から終了日までの症状出現時期, 嚥下スコア・嚥下障害のGradeの変化, 投薬状況の項目についてデータを診療録から収集した.　【結　果】　食道癌患者の半数以上が治療前から症状があった. 両疾患を比較して治療終了時のスコアの上昇は同程度であったが, 食道癌患者では早期にスコア・Gradeが上昇する傾向であった. 食道癌患者には症状自覚時期とほぼ同時期に粘膜保護剤の投与を開始していたが, 肺癌患者は投薬が遅い傾向であった. 両疾患共に粘膜保護剤の予防投与はなく, 約25％の患者が鎮痛剤を使用していた.　【結　語】　放射線治療を受ける患者のQOLの維持には, 十分な症状観察と早期対応が重要であり, 適切な看護介入のための前向き研究が必要であることが示唆された.
AbstractList 「要旨」【目的】食道癌・肺癌患者の放射線食道炎の状況と対応を調査・比較し, 症状緩和のための看護介入法を検討する. 【対象と方法】放射線治療を行った食道癌・肺癌患者を対象に, 治療前日から終了日までの症状出現時期, 嚥下スコア・嚥下障害のGradeの変化, 投薬状況の項目についてデータを診療録から収集した. 【結果】食道癌患者の半数以上が治療前から症状があった. 両疾患を比較して治療終了時のスコアの上昇は同程度であったが, 食道癌患者では早期にスコア・Gradeが上昇する傾向であった. 食道癌患者には症状自覚時期とほぼ同時期に粘膜保護剤の投与を開始していたが, 肺癌患者は投薬が遅い傾向であった. 両疾患共に粘膜保護剤の予防投与はなく, 約25%の患者が鎮痛剤を使用していた. 【結語】放射線治療を受ける患者のQOLの維持には, 十分な症状観察と早期対応が重要であり, 適切な看護介入のための前向き研究が必要であることが示唆された.
【目　的】　食道癌・肺癌患者の放射線食道炎の状況と対応を調査・比較し, 症状緩和のための看護介入法を検討する.　【対象と方法】　放射線治療を行った食道癌・肺癌患者を対象に, 治療前日から終了日までの症状出現時期, 嚥下スコア・嚥下障害のGradeの変化, 投薬状況の項目についてデータを診療録から収集した.　【結　果】　食道癌患者の半数以上が治療前から症状があった. 両疾患を比較して治療終了時のスコアの上昇は同程度であったが, 食道癌患者では早期にスコア・Gradeが上昇する傾向であった. 食道癌患者には症状自覚時期とほぼ同時期に粘膜保護剤の投与を開始していたが, 肺癌患者は投薬が遅い傾向であった. 両疾患共に粘膜保護剤の予防投与はなく, 約25％の患者が鎮痛剤を使用していた.　【結　語】　放射線治療を受ける患者のQOLの維持には, 十分な症状観察と早期対応が重要であり, 適切な看護介入のための前向き研究が必要であることが示唆された.
Author 河村, 英将
谷山, 奈保子
井上, エリ子
江原, 威
中野, 隆史
石川, 仁
加藤, 康子
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References 5. 鈴木道明, 小林　淳, 北村　諭. ステロイド混合薬局所投与による放射線食道炎治療の検討. 日本胸部臨床　1999 ; 58(3) : 219-222.
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9. 坂野昌志, 青田真理子, 中村　桂ら. 放射線療法による副作用に対する冷却アルギン酸ナトリウムの疼痛改善効果. 医療薬学　2007 ; 33(11) : 920-924.
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4. 安達秀樹, 小野公二, 阿部光幸ら. 放射線食道炎及び直腸炎に対するアルギン酸ナトリウムの臨床効果. 日本癌治療学会誌　1985 ; 20(3) : 618-624.
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6. Lawrence RC, Edward MS, Tymothy ES, et al. Swallowing function in patients with esophageal cancer treated with concurrent radiation and chemotherapy. Cancer 1993 ; 71 : 281-286.
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