両側歯状核のMicrobleedsが原因と考えられ，嚥下反射で消失した口蓋振戦の1例
72歳女性．X−3年から発声時の違和感が出現し，緩徐に増悪した．音節ごとに区切る断綴性発語で，軟口蓋は約2 Hzで律動性に上下運動していた．嚥下内視鏡検査では，軟口蓋から咽頭後壁，喉頭までの律動性収縮を認め，発声時も消失しなかった．嚥下造影検査では，律動性収縮が嚥下反射時に一過性に消失し，誤嚥はなかった．両側歯状核のMicrobleedsと両側延髄下オリーブ核の腫大を認め，Guillain-Mollaret triangleの障害による口蓋振戦と考えられた．口蓋振戦の発声と嚥下の動的関連を含めて報告する．...
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| Published in | 臨床神経学 Vol. 62; no. 9; pp. 744 - 747 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本神経学会
2022
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0009-918X 1882-0654 |
| DOI | 10.5692/clinicalneurol.cn-001678 |
Cover
| Abstract | 72歳女性．X−3年から発声時の違和感が出現し，緩徐に増悪した．音節ごとに区切る断綴性発語で，軟口蓋は約2 Hzで律動性に上下運動していた．嚥下内視鏡検査では，軟口蓋から咽頭後壁，喉頭までの律動性収縮を認め，発声時も消失しなかった．嚥下造影検査では，律動性収縮が嚥下反射時に一過性に消失し，誤嚥はなかった．両側歯状核のMicrobleedsと両側延髄下オリーブ核の腫大を認め，Guillain-Mollaret triangleの障害による口蓋振戦と考えられた．口蓋振戦の発声と嚥下の動的関連を含めて報告する． |
|---|---|
| AbstractList | 72歳女性．X−3年から発声時の違和感が出現し，緩徐に増悪した．音節ごとに区切る断綴性発語で，軟口蓋は約2 Hzで律動性に上下運動していた．嚥下内視鏡検査では，軟口蓋から咽頭後壁，喉頭までの律動性収縮を認め，発声時も消失しなかった．嚥下造影検査では，律動性収縮が嚥下反射時に一過性に消失し，誤嚥はなかった．両側歯状核のMicrobleedsと両側延髄下オリーブ核の腫大を認め，Guillain-Mollaret triangleの障害による口蓋振戦と考えられた．口蓋振戦の発声と嚥下の動的関連を含めて報告する． |
| Author | 曽山, 茂人 眞野, 智生 山田, 七海 岩佐, 直毅 杉江, 和馬 井口, 直彦 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 井口, 直彦 organization: 奈良県立医科大学脳神経内科学 – sequence: 1 fullname: 眞野, 智生 organization: 奈良県立医科大学リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 曽山, 茂人 organization: 奈良県立医科大学附属病院医療技術センターリハビリテーション係 – sequence: 1 fullname: 山田, 七海 organization: 奈良県立医科大学脳神経内科学 – sequence: 1 fullname: 岩佐, 直毅 organization: 奈良県立医科大学脳神経内科学 – sequence: 1 fullname: 杉江, 和馬 organization: 奈良県立医科大学脳神経内科学 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2022 日本神経学会 |
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| DOI | 10.5692/clinicalneurol.cn-001678 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1882-0654 |
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| ISSN | 0009-918X |
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| Issue | 9 |
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| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | 臨床神経学 |
| PublicationTitleAlternate | 臨床神経学 |
| PublicationYear | 2022 |
| Publisher | 日本神経学会 |
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| References | 3) Bhattacharjee S. Palatal Tremor – Pathophysiology, clinical features, investigations, management and future challenges. Tremor Other Hyperkinet Mov 2020;10:1-12. 1) Wang H, Wang Y, Wang R, et al. Hypertrophic olivary degeneration: a comprehensive review focusing on etiology. Brain Res 2019;1718:53-63. 7) Shibasaki H. Myoclonus. Curr Opin Neurol 1995;8:331-334. 4) Naka H. Causes and clinical features of CMBs. Jpn J Stroke 2016;38:346-352. 5) 今泉敏．声の聴覚心理評価，声の検査法基礎編．日本音声言語医学会編．医歯薬出版；1979. p. 151-172. 11) Jean A. Brain stem control of swallowing: neuronal network and cellular mechanisms. Physiol Rev 2001;81:929-969. 12) Larson CR, Yajima Y, Ko P. Modification in activity of medullary respiratory-related neurons for vocalization and swallowing. J Neurophysiol 1994;71:2294-2304. 2) Nishie M, Yoshida Y, Hirata Y, et al. Generation of symptomatic palatal tremor is not correlated with inferior olivary hypertrophy. Brain 2002;126:1348-1357. 6) 西江信．下オリーブ核肥大とpalatal tremor．Brain Nerve 2003;55:307-315. 10) 山田好秋．嚥下を制御する神経機構．新潟歯学会誌 1999;29:1-9. 8) 宇川義一．ビデオでみる不随意運動の基礎．臨床神経 2012;52:827-831. 9) 塚原由佳，鈴木圭輔，国分則人ら．浮動性めまいを主訴に受診しoculopalatal tremorをみとめたprogressive ataxia and palatal tremorの高齢男性．臨床神経 2016;56:560-564. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 744 |
| SubjectTerms | Guillain-Mollaret triangle microbleeds 口蓋振戦 発声障害 |
| Title | 両側歯状核のMicrobleedsが原因と考えられ，嚥下反射で消失した口蓋振戦の1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/clinicalneurol/62/9/62_cn-001678/_article/-char/ja |
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| ispartofPNX | 臨床神経学, 2022, Vol.62(9), pp.744-747 |
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