自己免疫性神経筋疾患での免疫グロブリン大量静注療法の副作用による汗疱の出現頻度

【目的】自己免疫性神経筋疾患に免疫グロブリン大量静注療法（intravenous immunoglobulin，以下IVIgと略記）を施行後，汗疱が出現した疾患別の頻度を明らかにする．【方法】山口大学附属病院でIVIgを施行した自己免疫性神経筋疾患92例の汗疱が出現した患者の臨床情報を収集した．【結果】汗疱出現は10例で，多巣性感覚運動型（multifocal acquired demyelinating sensory and motor，以下MADSAMと略記）と多巣性運動ニューロパチー（multifocal motor neuropathy，以下MMNと略記）で有意に筋炎より汗疱の出現率...

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Published in臨床神経学 Vol. 62; no. 4; pp. 267 - 271
Main Authors 畠, 星羅, 高橋, 志織, 本田, 真也, 神田, 隆, 清水, 文崇, 古賀, 道明, 木村, 和美
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 2022
Subjects
免疫グロブリン大量静注療法
多巣性感覚運動型
多巣性運動ニューロパチー
慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー
汗疱
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ISSN0009-918X
1882-0654
DOI10.5692/clinicalneurol.cn-001681

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Summary:【目的】自己免疫性神経筋疾患に免疫グロブリン大量静注療法（intravenous immunoglobulin，以下IVIgと略記）を施行後，汗疱が出現した疾患別の頻度を明らかにする．【方法】山口大学附属病院でIVIgを施行した自己免疫性神経筋疾患92例の汗疱が出現した患者の臨床情報を収集した．【結果】汗疱出現は10例で，多巣性感覚運動型（multifocal acquired demyelinating sensory and motor，以下MADSAMと略記）と多巣性運動ニューロパチー（multifocal motor neuropathy，以下MMNと略記）で有意に筋炎より汗疱の出現率が高かった．【考察】IVIgにより増加した血清IgGが近接する皮膚に沈着し，末梢神経髄鞘に対して炎症細胞が誘導されているMADSAMやMMNでは，表皮内/真皮上層での血管周囲の炎症細胞集簇が惹起されることで汗疱を出現させる機序を考えた．
ISSN:0009-918X
1882-0654
DOI:10.5692/clinicalneurol.cn-001681