20. 進行性肺癌に対して化学療法と光線力学的治療を併用した1例(第139回 日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
【症例】74歳, 男性. 【主訴】喘鳴, 発熱. 【現病歴】胸部CTにて右胸水, 右中下葉の無気肺, 縦隔リンパ節腫大を認め, COPDも合併していた. 閉塞性肺炎を併発しており緊急入院. 同日気管支鏡検査施行し, 右中間気管支幹を閉塞する腫瘍を認め, 大細胞神経内分泌癌の診断であった(cT3N2M0 stage IIIA). COPDによる混合性換気障害のため, 化学放射線療法は困難と考え, 閉塞性肺炎改善を目的とした光線力学的治療(PDT)と全身化学療法(NDP 100 mg/m2+DOC 60 mg/m2を施行した. 1コース終了後, 中間気管支幹の腫瘍は著明縮小し, 閉塞性肺炎の改善も...
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Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 34; no. 2; p. 197 |
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Main Authors | , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
2012
日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
DOI | 10.18907/jjsre.34.2_197_4 |
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Summary: | 【症例】74歳, 男性. 【主訴】喘鳴, 発熱. 【現病歴】胸部CTにて右胸水, 右中下葉の無気肺, 縦隔リンパ節腫大を認め, COPDも合併していた. 閉塞性肺炎を併発しており緊急入院. 同日気管支鏡検査施行し, 右中間気管支幹を閉塞する腫瘍を認め, 大細胞神経内分泌癌の診断であった(cT3N2M0 stage IIIA). COPDによる混合性換気障害のため, 化学放射線療法は困難と考え, 閉塞性肺炎改善を目的とした光線力学的治療(PDT)と全身化学療法(NDP 100 mg/m2+DOC 60 mg/m2を施行した. 1コース終了後, 中間気管支幹の腫瘍は著明縮小し, 閉塞性肺炎の改善も認めた. 残存した腫瘍を中心に再度PDTと化学療法を施行し, 呼吸機能の改善も認めた. 【まとめ】PDTと化学療法の併用により, 気道開大及び抗腫瘍効果を認めた. 化学療法とPDTの併用療法は, 今後進行性肺癌の治療戦略の一つになると考える. |
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ISSN: | 0287-2137 2186-0149 |
DOI: | 10.18907/jjsre.34.2_197_4 |