19.重症肺炎に伴った気管支異物(歯のかぶせ)の1症例(第76回日本呼吸器内視鏡学会近畿支部会)

73歳, 男性. 痴呆, 大腿骨頸部骨折後, 陳旧性肺結核, COPD, 喘息で外来通院中であった. 本年1月24日から喀痰増量し, 呼吸困難を訴えていた. 1月27日呼吸困難著明となり, 意識消失したため, 救急搬送された. 重篤な低酸素血症を伴う両側肺炎で即入院となった. 入院時には意識改善していたが, その夜さらに呼吸状態悪くなり挿管後人工呼吸管理となった. 人工呼吸管理後の胸部X線写真で右中間幹に『歯のかぶせ様』の陰影が認められ, 呼吸状態が安定した後, 気管支鏡下に把持鉗子(消化管用FG-49L-1)を用い, 挿管チューブごと抜去した. その後, 気管支鏡下に再挿管し人工呼吸再開....

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Published inThe Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 27; no. 1; p. 86
Main Authors 原口, 龍太, 市橋, 秀夫, 内藤, 恵理, 大森, 隆司, 村木, 正人, 池田, 容子, 山藤, 緑, 久保, 裕一, 上田, 朋子, 岩永, 賢司, 北口, 佐也子, 辻, 文生, 宮良, 高維, 東田, 有智
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 2005
日本呼吸器内視鏡学会
The Japan Society for Respiratory Endoscopy
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ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.27.1_86_2

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Abstract 73歳, 男性. 痴呆, 大腿骨頸部骨折後, 陳旧性肺結核, COPD, 喘息で外来通院中であった. 本年1月24日から喀痰増量し, 呼吸困難を訴えていた. 1月27日呼吸困難著明となり, 意識消失したため, 救急搬送された. 重篤な低酸素血症を伴う両側肺炎で即入院となった. 入院時には意識改善していたが, その夜さらに呼吸状態悪くなり挿管後人工呼吸管理となった. 人工呼吸管理後の胸部X線写真で右中間幹に『歯のかぶせ様』の陰影が認められ, 呼吸状態が安定した後, 気管支鏡下に把持鉗子(消化管用FG-49L-1)を用い, 挿管チューブごと抜去した. その後, 気管支鏡下に再挿管し人工呼吸再開. 肺炎の軽快とともに人工呼吸から離脱. その後膵炎も合併したが重症化することなく2月25日退院した. 歯のかぶせのような大きい気管支異物で, さらに呼吸状態の悪い人工呼吸下の症例において, 消化器用把持鉗子は短時間で確実な抜去が期待出来る.
AbstractList 73歳, 男性. 痴呆, 大腿骨頸部骨折後, 陳旧性肺結核, COPD, 喘息で外来通院中であった. 本年1月24日から喀痰増量し, 呼吸困難を訴えていた. 1月27日呼吸困難著明となり, 意識消失したため, 救急搬送された. 重篤な低酸素血症を伴う両側肺炎で即入院となった. 入院時には意識改善していたが, その夜さらに呼吸状態悪くなり挿管後人工呼吸管理となった. 人工呼吸管理後の胸部X線写真で右中間幹に『歯のかぶせ様』の陰影が認められ, 呼吸状態が安定した後, 気管支鏡下に把持鉗子(消化管用FG-49L-1)を用い, 挿管チューブごと抜去した. その後, 気管支鏡下に再挿管し人工呼吸再開. 肺炎の軽快とともに人工呼吸から離脱. その後膵炎も合併したが重症化することなく2月25日退院した. 歯のかぶせのような大きい気管支異物で, さらに呼吸状態の悪い人工呼吸下の症例において, 消化器用把持鉗子は短時間で確実な抜去が期待出来る.
Author 山藤, 緑
大森, 隆司
内藤, 恵理
原口, 龍太
村木, 正人
北口, 佐也子
辻, 文生
上田, 朋子
池田, 容子
宮良, 高維
岩永, 賢司
久保, 裕一
市橋, 秀夫
東田, 有智
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