Kienböck病に対して橈骨超遠位楔状骨切り術を行った2例

Kienböck病に対する橈骨骨切り術は遠位橈尺関節（DRUJ）近位で骨切りするため，術後その適合性が変化する．私たちはDRUJ適合性が変化しない骨切り術（橈骨超遠位楔状骨切り術）を施行した尺骨ゼロ変異の2例を報告する．術式は尺骨切痕から2mm橈側，橈骨月状関節面から2mm近位を頂点とする15°の楔閉じ骨切り術（lateral closing wedge osteotomy）である．症例は68歳と27歳の男性で，ともにLichtman分類stage III-Bであった．最終観察時（術後29ヵ月，18ヵ月），疼痛はともに消失，握力はそれぞれ34kg，36.5kg（術前4kg，26.5kg），手関...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 61; no. 1; pp. 45 - 49
Main Authors 普天間, 朝上, 大久保, 宏貴, 堀切, 健士, 金城, 政樹, 金谷, 文則, 小浜, 博太
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 2012
Subjects
distal radioulnar joint
Kienbock disease
radial wedge osteotomy
キーンベック病
橈骨楔状骨切り術
遠位橈尺関節
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.61.45

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Summary:Kienböck病に対する橈骨骨切り術は遠位橈尺関節（DRUJ）近位で骨切りするため，術後その適合性が変化する．私たちはDRUJ適合性が変化しない骨切り術（橈骨超遠位楔状骨切り術）を施行した尺骨ゼロ変異の2例を報告する．術式は尺骨切痕から2mm橈側，橈骨月状関節面から2mm近位を頂点とする15°の楔閉じ骨切り術（lateral closing wedge osteotomy）である．症例は68歳と27歳の男性で，ともにLichtman分類stage III-Bであった．最終観察時（術後29ヵ月，18ヵ月），疼痛はともに消失，握力はそれぞれ34kg，36.5kg（術前4kg，26.5kg），手関節全可動域はそれぞれ130°，110°（術前95°，90°）と改善し，Nakamuraの評価はともにgoodであった．術後単純X線像上，DRUJの関節症性変化は認めなかった．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.61.45