成人脊柱変形手術の患者満足度を規定する因子は何か

はじめに：成人脊柱変形（ASD）に対する矯正固定術は良好な成績が報告されているが，体幹柔軟性低下や高い合併症率の問題があり，患者評価を把握しておくことが重要である．今回満足度を規定する因子について独自質問票を用いて調査した．対象と方法：対象はASDに対して矯正固定術を行い1年以上経過観察できた55例で，調査項目は，背景データ，手術データ，術前，最終時の画像パラメータ，最終時のSRS-22R，ODIとした．独自質問票を用い，腰背部痛，整容，バランス，食欲の4つの項目を5段階評価，体幹柔軟性に関する5種のADL評価，手術期待度，達成度，満足度も調査した．SRS-22Rのsatisfaction4....

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Published inJournal of Spine Research Vol. 12; no. 9; pp. 1143 - 1151
Main Authors 岩﨑, 幹季, 奥田, 眞也, 髙橋, 佳史, 武中, 章太, 古家, 雅之, 海渡, 貴司, 長本, 行隆, 松本, 富哉
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会 20.09.2021
Subjects
患者満足度調査
成人脊柱変形
脊椎矯正手術
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ISSN1884-7137
2435-1563
DOI10.34371/jspineres.2020-0033

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Summary:はじめに：成人脊柱変形（ASD）に対する矯正固定術は良好な成績が報告されているが，体幹柔軟性低下や高い合併症率の問題があり，患者評価を把握しておくことが重要である．今回満足度を規定する因子について独自質問票を用いて調査した．対象と方法：対象はASDに対して矯正固定術を行い1年以上経過観察できた55例で，調査項目は，背景データ，手術データ，術前，最終時の画像パラメータ，最終時のSRS-22R，ODIとした．独自質問票を用い，腰背部痛，整容，バランス，食欲の4つの項目を5段階評価，体幹柔軟性に関する5種のADL評価，手術期待度，達成度，満足度も調査した．SRS-22Rのsatisfaction4.0で2群に分け多変量解析にて満足要因を抽出した．結果：82%が満足であった．術前期待が達成された場合95%で満足が得られたが，達成されないと55％に留まり有意差を認めた．満足要因として，腰背部痛の改善，ΔLL，ΔPTが同定された．結語：満足度に寄与したのは腰背部痛の改善，LLとPTの獲得であった．術前期待の達成も満足度に重要で，期待達成のために術前の患者理解が必須である．
ISSN:1884-7137
2435-1563
DOI:10.34371/jspineres.2020-0033