難治性中耳炎に対する診断と治療

「1. 難治性中耳炎とは?」成人における急性ないし慢性中耳炎は, 種々の保存的治療や外科的治療, すなわち鼓室形成術等で症状を改善に導くことが可能である. しかしこれらとは臨床像や病態が異なる難治性中耳炎も存在する. 難治性中耳炎の特徴としては以下が挙げられる. 1) 従来の中耳炎に対する保存的治療(抗菌薬投与, 鼓膜切開, 鼓膜チューブ留置, 等)に抵抗する, 2) 診断がつきにくい, 3) 再燃・再発をくりかえす, 4) 手術療法で完治しない, 5) 合併症を引き起こす(内耳障害, 顔面神経麻痺, 等). このような難治性中耳炎と考えられる疾患を表1に示す. これらについて以下にその病態,...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 118; no. 9; pp. 1160 - 1163
Main Author 飯野, ゆき子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 20.09.2015
日本耳鼻咽喉科学会
Online AccessGet full text
ISSN0030-6622
1883-0854
DOI10.3950/jibiinkoka.118.1160

Cover

Abstract 「1. 難治性中耳炎とは?」成人における急性ないし慢性中耳炎は, 種々の保存的治療や外科的治療, すなわち鼓室形成術等で症状を改善に導くことが可能である. しかしこれらとは臨床像や病態が異なる難治性中耳炎も存在する. 難治性中耳炎の特徴としては以下が挙げられる. 1) 従来の中耳炎に対する保存的治療(抗菌薬投与, 鼓膜切開, 鼓膜チューブ留置, 等)に抵抗する, 2) 診断がつきにくい, 3) 再燃・再発をくりかえす, 4) 手術療法で完治しない, 5) 合併症を引き起こす(内耳障害, 顔面神経麻痺, 等). このような難治性中耳炎と考えられる疾患を表1に示す. これらについて以下にその病態, 診断, 治療を述べる. 「2 . 高度耳管機能障害による中耳炎」耳管機能障害の中でも耳管の器質的障害, 特に耳管狭部で耳管の内腔が高度に狭窄している場合はコレステリン肉芽腫症が生じる. 何らかの機序で中耳内に出血が起こり, 血漿成分からコレステリンが折出する.
AbstractList 「1. 難治性中耳炎とは?」成人における急性ないし慢性中耳炎は, 種々の保存的治療や外科的治療, すなわち鼓室形成術等で症状を改善に導くことが可能である. しかしこれらとは臨床像や病態が異なる難治性中耳炎も存在する. 難治性中耳炎の特徴としては以下が挙げられる. 1) 従来の中耳炎に対する保存的治療(抗菌薬投与, 鼓膜切開, 鼓膜チューブ留置, 等)に抵抗する, 2) 診断がつきにくい, 3) 再燃・再発をくりかえす, 4) 手術療法で完治しない, 5) 合併症を引き起こす(内耳障害, 顔面神経麻痺, 等). このような難治性中耳炎と考えられる疾患を表1に示す. これらについて以下にその病態, 診断, 治療を述べる. 「2 . 高度耳管機能障害による中耳炎」耳管機能障害の中でも耳管の器質的障害, 特に耳管狭部で耳管の内腔が高度に狭窄している場合はコレステリン肉芽腫症が生じる. 何らかの機序で中耳内に出血が起こり, 血漿成分からコレステリンが折出する.
Author 飯野, ゆき子
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 飯野, ゆき子
  organization: 東京北医療センター耳鼻咽喉科難聴・中耳手術センター
BookMark eNpFkM1Kw0AUhQepYK19Ap8h9c5vMkspWoWCG10Pk5_qpGkiSV3oqu1WcCkUly4sSBF0Iwq-TDStb2Fa_xb33M253-WcdVSJkzhAaBNDg0oOW6FxjYm7SVc3MHbKEbCCqthxqAUOZxVUBaBgCUHIGqpnmXEBQDKgBKrI-ry5LR5fi8Hd-_N0Pniaja7y4f3Hw1s-HOejy_nkpbie5sNJ6ZmNRxtotaOjLKj_7Bo62t05bO5Z7YPWfnO7bYUUS7A86RDf14wSTD2bdbjGwG3wfcKYK1zGtaaUS9vWxJOMkwBjKYSwPS1wQIhPa6j1ze0FvvF0lMSRiQMVJmdpXP5V_gUsUncVAcwVlLFBKgBbLcIvhBJOMHPgnxRmfX0cqNPU9HR6rnTaN15UIv_KK88cJZe6pPw6vBOdqlDTLwmXe0I
ContentType Journal Article
Copyright 2015 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
Copyright_xml – notice: 2015 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
CorporateAuthor 東京北医療センター耳鼻咽喉科難聴・中耳手術センター
CorporateAuthor_xml – name: 東京北医療センター耳鼻咽喉科難聴・中耳手術センター
DOI 10.3950/jibiinkoka.118.1160
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EISSN 1883-0854
EndPage 1163
ExternalDocumentID dz0jibik_2015_011809_007_1160_11632521480
article_jibiinkoka_118_9_118_1160_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
F5P
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j3190-c982dda43213c74f5a10570dd244b6b45aa335977a2c9452e1196667ca61e22d3
ISSN 0030-6622
IngestDate Thu Jul 10 16:14:13 EDT 2025
Wed Sep 03 06:29:37 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 9
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j3190-c982dda43213c74f5a10570dd244b6b45aa335977a2c9452e1196667ca61e22d3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/118/9/118_1160/_article/-char/ja
PageCount 4
ParticipantIDs medicalonline_journals_dz0jibik_2015_011809_007_1160_11632521480
jstage_primary_article_jibiinkoka_118_9_118_1160_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20150920
PublicationDateYYYYMMDD 2015-09-20
PublicationDate_xml – month: 09
  year: 2015
  text: 20150920
  day: 20
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本耳鼻咽喉科学会会報
PublicationTitleAlternate 日耳鼻
PublicationYear 2015
Publisher 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
日本耳鼻咽喉科学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
– name: 日本耳鼻咽喉科学会
References 3) 飯野ゆき子, 原渕保明, 岸部　幹, 他: 難治性中耳炎の診断アルゴリズム―ANCA 関連血管炎性中耳炎を正しく診断するために―. Otol Jpn 2013; 23: 282-284.
2) 原渕保明, 飯野ゆき子, 岸部　幹, 他: ANCA 関連血管炎性中耳炎 (Otitis media with ANCA associated vasculitis(OMAAV)) の診断基準 (案). Otol Jpn 2013; 23: 279-281.
1) Iino Y, Tomioka-Matsutani S, Matsubara A, et al: Diagnostic criteria of eosinophilic otitis media, anewly recognized middle ear disease. Auris Nasus Larynx 2011; 38: 456-461.
References_xml – reference: 3) 飯野ゆき子, 原渕保明, 岸部　幹, 他: 難治性中耳炎の診断アルゴリズム―ANCA 関連血管炎性中耳炎を正しく診断するために―. Otol Jpn 2013; 23: 282-284.
– reference: 2) 原渕保明, 飯野ゆき子, 岸部　幹, 他: ANCA 関連血管炎性中耳炎 (Otitis media with ANCA associated vasculitis(OMAAV)) の診断基準 (案). Otol Jpn 2013; 23: 279-281.
– reference: 1) Iino Y, Tomioka-Matsutani S, Matsubara A, et al: Diagnostic criteria of eosinophilic otitis media, anewly recognized middle ear disease. Auris Nasus Larynx 2011; 38: 456-461.
SSID ssib000940320
ssib007762623
ssib002484658
ssj0066768
ssib000959836
ssib002252301
ssib001174089
ssib022575415
ssib058493820
ssib005879730
ssib001174090
Score 2.0660603
Snippet 「1. 難治性中耳炎とは?」成人における急性ないし慢性中耳炎は, 種々の保存的治療や外科的治療, すなわち鼓室形成術等で症状を改善に導くことが可能である. しかしこれらとは...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 1160
Title 難治性中耳炎に対する診断と治療
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/118/9/118_1160/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=dz0jibik/2015/011809/007&name=1160-1163j
Volume 118
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本耳鼻咽喉科学会会報, 2015/09/20, Vol.118(9), pp.1160-1163
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1883-0854
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0066768
  issn: 0030-6622
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19480101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR3LahRBcIgRRBDxiW9ysE8ycWZ6eqbrZs_uhCBEEBLIbZhXIBtMRHcvOWX3KngUgkcPBiQIehEFf2Z1E__Cqu7ZbC_swaiwDD29VbVV3TVTVdtd1Y5zXxRcQCkilxeClhkr6eZFJdxa1DUy7vlFQcnJK0-i5bXw8bpYnzvTs7NLusViuTszr-RvZhX7cF4pS_YUM3tCFDuwjfOLV5xhvP7RHLMUGCRMcZZGLAlYklBDekzFLA1ZIplqs1RST4IwMZMBkylLOfqPTCGwYGqJJeMeAN1AmISwlGSJIoIQaToGS1q_FROKOdVn7OBq-JgpoRstploWA8CSlkYUDJBCWzeQYSBSyDP4mqU2U5Hmv8VAWQ38Cumc6AjRQ9FRAmzImCRDfRmLEDUMy3ZD05wXOv6Hwxe0HSPwTnSyGTDklPiVmnFkKtTDI6xh5gyEBlb4efDf5bXNCMeYOzIJ1Yu1sRxSchf913DKtExsS2-8e94YCt83xyg0Tgfe8lkGjYOgHaCdzWJzc3trZytHEycXJ8hTlcIbPcwm0BjfyQz0lXCyMQRl9GUdDCvOBjHKQXsZnlpeOYQet6MIECC5XWUwDj3rkAJ9P5VOTUsNdro0OrnW4ruQMcRW1BqjQba8cESPhRXlo4sMXFd1NA4W7co2DlYzC6aYGA3VwxkDha5lBwMtqqBx4ZlZ_DRFaCw_cvWSc7EJABeUGaPLzlwnv-KcW2m2uFx13F9v340-fRvtvf_x5fB47_PR4PWw_-Hnx-_D_v5w8Or44OvozeGwf4AwR_uDa87aUrraWnabM03cDqeqDSXIoKrykAc-L-NwQ-R00LZXVehmF1ERijznnGpC5kEJoQhqH00kSlzmkV8HQcWvO_PbO9v1DWfBr2kvRuSVZRGFG2UAdP4qEobC53kdwU3nkRE8e24K12SnVhAkMTVkWfPye5lVux5R2crogc10IUnIqPy5JkPqjErgh9K79e9c3HbOT14Ld5z57otefRdDgW5xTyvub3fI0FY
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E9%9B%A3%E6%B2%BB%E6%80%A7%E4%B8%AD%E8%80%B3%E7%82%8E%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%99%E3%82%8B%E8%A8%BA%E6%96%AD%E3%81%A8%E6%B2%BB%E7%99%82&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E4%BC%9A%E5%A0%B1&rft.au=%E9%A3%AF%E9%87%8E%2C+%E3%82%86%E3%81%8D%E5%AD%90&rft.date=2015-09-20&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0030-6622&rft.eissn=1883-0854&rft.volume=118&rft.issue=9&rft.spage=1160&rft.epage=1163&rft_id=info:doi/10.3950%2Fjibiinkoka.118.1160&rft.externalDocID=article_jibiinkoka_118_9_118_1160_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0030-6622&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0030-6622&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0030-6622&client=summon