12歳以下の小児重度外傷の治療経験

【目的】12歳以下の小児重度外傷について調査した．なお重度外傷については，便宜上New injury severity score（NISS）16以上を対象とした．【対象】対象は8人，年齢は平均5.2（0～11）歳，全例男児であった．受傷機転は交通事故5例，農耕具による事故1例，建築現場での事故1例，虐待1例であった．NISSは平均35.8（17～75）であった．院外および来院時心肺停止が1例ずつ，院外呼吸停止が1例であった．【結果】8例中4例が翌日までに死亡した．直接死因は，急性硬膜下血腫に伴う脳ヘルニア，びまん性脳損傷，後頭骨環椎脱臼，肝損傷であった．救命し得た4例では，最終調査時に，3例...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 60; no. 2; pp. 169 - 172
Main Authors 井上, 三四郎, 白尾, 英仁, 宇戸, 啓一, 阿久根, 広宣, 田中, 悦子, 菊池, 直士, 齊田, 義和, 木下, 真理子, 落合, 秀信
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 2011
Subjects
予後
小児
重度外傷
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.60.169

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Summary:【目的】12歳以下の小児重度外傷について調査した．なお重度外傷については，便宜上New injury severity score（NISS）16以上を対象とした．【対象】対象は8人，年齢は平均5.2（0～11）歳，全例男児であった．受傷機転は交通事故5例，農耕具による事故1例，建築現場での事故1例，虐待1例であった．NISSは平均35.8（17～75）であった．院外および来院時心肺停止が1例ずつ，院外呼吸停止が1例であった．【結果】8例中4例が翌日までに死亡した．直接死因は，急性硬膜下血腫に伴う脳ヘルニア，びまん性脳損傷，後頭骨環椎脱臼，肝損傷であった．救命し得た4例では，最終調査時に，3例は装具や杖に学校生活や日常生活を送っていた．【考察】高エネルギー外傷の場合，骨傷のみである症例はむしろ稀であり，他科との連携を密にする必要がある．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.60.169