鏡視下骨性バンカートと腱板修復を施行した高齢者反復性肩関節前方脱臼の1例

• Published in: 整形外科と災害外科 Vol. 63; no. 3; pp. 600 - 602
• Main Authors: 水田, 博志, 酒本, 高志, 徳永, 琢也, 井手, 淳二
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 西日本整形・災害外科学会 2014
• Subjects: バンカート損傷; 反復性肩関節前方脱臼; 腱板断裂; 高齢者
• ISSN: 0037-1033; 1349-4333
• DOI: 10.5035/nishiseisai.63.600

高齢者の反復性肩関節前方脱臼に対して，鏡視下に骨性バンカート修復と腱板修復を施行した1例を経験したので報告する．症例：67歳男性．10年前に船上で転倒し右肩を受傷した．近医を受診し，右肩関節脱臼の診断にて徒手整復を受けた．その後，容易に脱臼を繰り返すようになり，精査治療目的で当科紹介となった．初診時理学所見で右肩自動可動域は屈曲150度，外転120度と制限を認め，前方脱臼不安感テストが陽性であった．3D-CT検査では骨性バンカート損傷，MRI検査では棘上筋断裂を認めた．骨性バンカート損傷と腱板断裂の合併した反復性肩関節前方脱臼と診断し，鏡視下にてバンカート修復と腱板修復を施行した．術後の3D-CT検査では骨癒合を認め，MRIで腱板修復状態は良好であり，前方脱臼不安感テストは陰性となった．鏡視下手術は低侵襲で両病変の処置が可能であり，本病態に有用と考えられた．