異なった関節鏡所見を呈した滑膜性軟骨腫症の治療経験

我々は滑膜性軟骨腫症で異なった関節鏡所見2例を経験した．【症例1】22歳女性．立ち上がる際の軋轢音および左膝関節腫脹，歩行時痛を主訴に来院．屈曲制限，関節腫脹あるも圧痛点不明．穿刺で60ml淡血性関節液を採取．MRIで顆間部前内側にφ1 cm大の低輝度な充実性病変を数個認め，初診後1カ月に関節鏡を施行．ACL付着部に腫瘍性滑膜が存在，滑膜切除した．【症例2】54歳女性．1年前からの左膝腫脹，歩行時痛を主訴に来院．疼痛軽減するも水腫が残存．屈曲制限，内側膝蓋上部の圧痛を認めた．MRIで膝蓋上嚢に関節液より低輝度な2 mm大の遊離体を多数認め，初診1カ月後に関節鏡施行．同部に米粒様遊離体を数百個認...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 63; no. 2; pp. 288 - 292
Main Authors 山口, 司, 岡田, 文, 西井, 章裕, 伊東, 孝浩, 吉兼, 浩一, 大江, 健次郎, 仲西, 知憲, 田宮, 貞史
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.03.2014
Subjects
Milgram分類
MRI
Snow storm knee
膝滑膜性軟骨腫症
鏡視下滑膜切除
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.63.288

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Summary:我々は滑膜性軟骨腫症で異なった関節鏡所見2例を経験した．【症例1】22歳女性．立ち上がる際の軋轢音および左膝関節腫脹，歩行時痛を主訴に来院．屈曲制限，関節腫脹あるも圧痛点不明．穿刺で60ml淡血性関節液を採取．MRIで顆間部前内側にφ1 cm大の低輝度な充実性病変を数個認め，初診後1カ月に関節鏡を施行．ACL付着部に腫瘍性滑膜が存在，滑膜切除した．【症例2】54歳女性．1年前からの左膝腫脹，歩行時痛を主訴に来院．疼痛軽減するも水腫が残存．屈曲制限，内側膝蓋上部の圧痛を認めた．MRIで膝蓋上嚢に関節液より低輝度な2 mm大の遊離体を多数認め，初診1カ月後に関節鏡施行．同部に米粒様遊離体を数百個認め，滑膜切除とともに遊離体摘出した．両症例とも局在の不明確な疼痛，膝関節水腫を認めるも，異なった関節鏡所見であった2例で，鏡視下滑膜切除を行い，術後6カ月にて再発症状を認めず，良好に経過している．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.63.288