大腿骨転子部・転子下骨折に対するIPT long nailの治療成績

• Published in: 整形外科と災害外科 Vol. 63; no. 2; pp. 193 - 195
• Main Authors: 中島, 武馬, 石井, 孝子, 田口, 勝規, 宮路, 剛史, 増田, 賢一, 野口, 智恵子, 小西, 宏昭, 土井口, 祐一, 杉山, 健太郎, 西野, 雄一朗
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 西日本整形・災害外科学会 25.03.2014
• Subjects: IPTロングネイル; 大腿骨転子下骨折; 大腿骨転子部骨折; 逆斜骨折
• ISSN: 0037-1033; 1349-4333
• DOI: 10.5035/nishiseisai.63.193

【目的】大腿骨転子部・転子下骨折に対しIPT long nailを用いて手術した症例の治療成績を検討すること．【対象と方法】当院にて2010年1月から2013年2月までにIPT long nailを用いて骨接合術を行った35例のうち術後6週以上経過観察しえた19例を対象とした．男性7例，女性12例，平均年齢78歳であった．骨折型は転子部逆斜骨折5例，転子下骨折14例であった．整復操作とワイヤリング操作の有無，骨癒合の有無，手術時間，出血量，術中・術後の合併症，移動能力について検討した．【結果】6例にオープンでの整復操作とワイヤリングを行っていた．合併症としては，術中locking screwの逸脱を1例，術後lag screwの穿孔を1例，術後感染を1例に認めた．Screw逸脱例，術後感染の1例および観察期間の短かった4例を除いた14例には骨癒合を認めた．【考察】cut outなど合併症への対策として，解剖学的整復を得ることはもちろん2nd screwを併用するなど手術法の工夫が必要と考える．