頸椎手術後の髄液漏により頭蓋内硬膜下血腫を生じた1例

頸椎手術後の髄液漏により頭蓋内硬膜下血腫を生じた1例を経験した．症例は77歳女性で頸椎後縦靭帯骨化症（以下OPLL）に対して頸椎椎弓形成術をおこなった．術後1ヵ月で頭痛，複視の訴えあり近医脳外科受診，頭蓋内硬膜下血腫の診断で同日緊急血腫除去術を施行された．その後の精査で後頸部に偽性髄膜瘤を指摘され，低髄圧に伴い頭蓋内硬膜下血腫が発生したことが疑われた．その後経過観察していたが，偽性髄膜瘤の改善がないため血腫除去術から6週後に髄液漏の閉鎖術をおこない症状の改善をえた．現在，術後1年経過したが，再発所見なく神経症状も改善がえられた．頸椎術後の偽性髄膜瘤により低髄圧が持続し，頭蓋内硬膜下血腫が生じた...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 62; no. 1; pp. 203 - 205
Main Authors 井上, 三四郎, 高野, 祐護, 横田, 和也, 阿久根, 広宣, 宇都宮, 健, 井ノ口, 崇, 菊池, 直士, 宮崎, 幸政
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.03.2013
Subjects
低髄圧症候群
頭蓋内血腫
髄液漏
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.62.203

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Summary:頸椎手術後の髄液漏により頭蓋内硬膜下血腫を生じた1例を経験した．症例は77歳女性で頸椎後縦靭帯骨化症（以下OPLL）に対して頸椎椎弓形成術をおこなった．術後1ヵ月で頭痛，複視の訴えあり近医脳外科受診，頭蓋内硬膜下血腫の診断で同日緊急血腫除去術を施行された．その後の精査で後頸部に偽性髄膜瘤を指摘され，低髄圧に伴い頭蓋内硬膜下血腫が発生したことが疑われた．その後経過観察していたが，偽性髄膜瘤の改善がないため血腫除去術から6週後に髄液漏の閉鎖術をおこない症状の改善をえた．現在，術後1年経過したが，再発所見なく神経症状も改善がえられた．頸椎術後の偽性髄膜瘤により低髄圧が持続し，頭蓋内硬膜下血腫が生じたと思われる症例を経験したので，これを報告する．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.62.203