高度遠視における屈折異常弱視の視力・両眼視機能の予後

• Published in: 日本視能訓練士協会誌 Vol. 38; pp. 171 - 175
• Main Authors: 近藤, 美保, 田中, 麻紀, 三村, 治, 大北, 陽一, 木村, 亜紀子, 間原, 千草
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益社団法人 日本視能訓練士協会 2009; 日本視能訓練士協会
• Subjects: 両眼視; 屈折異常弱視; 治療成績; 高度遠視
• ISSN: 0387-5172; 1883-9215
• DOI: 10.4263/jorthoptic.38.171

目的：高度遠視における屈折異常弱視について、視力と両眼視機能の予後、またその予後に関与する因子につき検討する。 方法：2002年6月から2007年6月までの5年間に、兵庫医科大学病院眼科を受診した初診時年齢8歳以下で、等価球面度数＋6.00D以上の高度遠視を認めた屈折異常弱視13例26眼（平均初診時年齢4.8歳、平均屈折値＋7.45D）を対象とした。方法は、調節麻痺薬による完全屈折矯正の眼鏡を装用させ、定期的に字ひとつ視力測定を行った。両眼視機能の評価には大型弱視鏡とTitmus Stereo Testを用いた。検討項目は最終視力、視力改善期間、両眼視機能とし、それに関与する因子としては初診時年齢、視力、等価球面度数、眼位、最終時字づまり視力とした。 結果：全例で字ひとつ視力は1.0を獲得した。視力改善期間は平均1年4か月、両眼視機能は大型弱視鏡では全例立体視を獲得、Titmus Stereo Testでは平均221secであった。初診時視力、等価球面度数と視力改善期間には相関があり、初診時視力が悪いほど、遠視が強いほど視力改善に長期間を要した。眼位と両眼視機能の関係では有意差は認められなかったが、内斜位症例で両眼視が悪い傾向にあった。 結論：高度遠視における屈折異常弱視の最終視力は良好であったが、正常両眼視の獲得は必ずしも良好ではなかった。