鎖骨骨髄炎に対して高気圧酸素治療を施行した1例

症例は58歳男性．交通事故にて受傷し近医入院となった．右鎖骨骨折診断にて受傷4日後に鎖骨骨接合術施行されたが，術後感染を発症し創部に瘻孔を認めた．細菌培養からはMRSAが検出されたためVCM投与が行われたが改善せず受傷6週間後で抜釘施行された．抜釘後も病状は改善しないために受傷3カ月後で当院紹介となった．来院時右鎖骨部中央に瘻孔形成と排膿を認めた．単純X線像では偽関節を認めた．抗菌薬を中止とし外来通院にて高気圧酸素治療（2.0気圧で60分）を週に6回の頻度で開始となった．高気圧酸素療法開始1カ月後には瘻孔閉鎖し，3カ月後には十分な仮骨形成が得られた．9カ月後に高気圧酸素治療を終了した．感染の再...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 63; no. 3; pp. 619 - 621
Main Authors 渡邊, 裕介, 川嶌, 眞之, 田村, 裕昭, 尾川, 貴洋, 古江, 幸博, 本山, 達男, 小杉, 健二, 永芳, 郁文, 佐々木, 聡明, 川嶌, 眞人
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 2014
Subjects
鎖骨骨折
骨髄炎
高気圧酸素治療
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.63.619

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Summary:症例は58歳男性．交通事故にて受傷し近医入院となった．右鎖骨骨折診断にて受傷4日後に鎖骨骨接合術施行されたが，術後感染を発症し創部に瘻孔を認めた．細菌培養からはMRSAが検出されたためVCM投与が行われたが改善せず受傷6週間後で抜釘施行された．抜釘後も病状は改善しないために受傷3カ月後で当院紹介となった．来院時右鎖骨部中央に瘻孔形成と排膿を認めた．単純X線像では偽関節を認めた．抗菌薬を中止とし外来通院にて高気圧酸素治療（2.0気圧で60分）を週に6回の頻度で開始となった．高気圧酸素療法開始1カ月後には瘻孔閉鎖し，3カ月後には十分な仮骨形成が得られた．9カ月後に高気圧酸素治療を終了した．感染の再発は無く，骨癒合が得られ，完全な肩関節可動域を獲得できた．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.63.619