大腿骨転子部骨折におけるCT計測での髄腔径と髄内釘のミスマッチについての検討

• Published in: 整形外科と災害外科 Vol. 71; no. 1; pp. 106 - 108
• Main Authors: 田中, 奈津美, 鳥越, 雄史, 岩﨑, 俊介, 糸瀬, 賢, 小島, 迪子, 池永, 仁, 吉里, 広, 馬場, 秀夫, 高橋, 良輔, 中尾, 公勇, 小西, 宏昭
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 西日本整形・災害外科学会 25.03.2022
• Subjects: 大腿骨転子部骨折; 髄内釘; 髄腔径と髄内釘径の差，ミスマッチ
• ISSN: 0037-1033; 1349-4333
• DOI: 10.5035/nishiseisai.71.106

【目的】大腿骨転子部骨折に対するshort femoral nailによる骨接合術でのCT計測による髄腔径と髄内釘遠位径の差（mismatch）がX線学的なパラメータに与える影響について検討する．【方法】2019年8月から2020年7月までに当院で大腿骨転子部骨折に対してinterTAN short femoral nailによる骨接合術が行われた54例（男3例，女51例）を対象とした．検討項目はCT計測による髄腔径と髄内釘サイズのmismatch，整復型変化，髄内釘内反の有無，術後頚体角の変化，lag screwのsliding量とした．mismatchが5.1mm以上の症例をm群，5.1mm未満の症例をn群とした．【結果】整復型が変化した症例はm群で3例認め（P＝0.08），髄内釘が内反した症例は各群2例ずつ認めた（P＝0.94）．頚体角減少の中央値はm群で4°，n群で3°（P＝0.39），lag screwのsliding量の中央値はm群で2.2mm，n群で2.9mmであった（P＝0.17）．【考察】mismatchとX線学的なパラメータとの間に有意な関係は認められなかった．