多彩な神経症状を反復し脳生検で確定診断した血管内大細胞型B細胞リンパ腫の一例

症例は66歳女性．右難聴で発症し，一過性左上肢麻痺出現後に抗凝固療法を開始．その後脳幹症状や脊髄症状が出現・消退し，経過途中から発熱・皮疹・LDH上昇と単球増多を，進行期に脳症と多発性脳梗塞・貧血・血小板減少・脾腫・低酸素血症が出現した．皮膚生検・骨髄穿刺・ランダム皮膚生検で異型細胞が発見されず，脳生検で血管内大細胞型B細胞リンパ腫と確定診断した．脳梗塞を含む多彩な神経症状を呈し，皮疹とLDH上昇を伴う患者をみた時は本症を念頭におき，生検による確定診断への努力を続けることが重要である．...

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Published in脳卒中 Vol. 32; no. 4; pp. 406 - 412
Main Authors 山岡, 由美子, 井手口, 稔, 袖本, 衣代, 伊藤, 歩, 木村, 俊運, 森田, 明夫, 市川, 靖充, 伊豆津, 宏二
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中学会 2010
日本脳卒中学会
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ISSN0912-0726
1883-1923
DOI10.3995/jstroke.32.406

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Summary:症例は66歳女性．右難聴で発症し，一過性左上肢麻痺出現後に抗凝固療法を開始．その後脳幹症状や脊髄症状が出現・消退し，経過途中から発熱・皮疹・LDH上昇と単球増多を，進行期に脳症と多発性脳梗塞・貧血・血小板減少・脾腫・低酸素血症が出現した．皮膚生検・骨髄穿刺・ランダム皮膚生検で異型細胞が発見されず，脳生検で血管内大細胞型B細胞リンパ腫と確定診断した．脳梗塞を含む多彩な神経症状を呈し，皮疹とLDH上昇を伴う患者をみた時は本症を念頭におき，生検による確定診断への努力を続けることが重要である．
ISSN:0912-0726
1883-1923
DOI:10.3995/jstroke.32.406