内頚動脈急性閉塞に対する経静脈的血栓溶解療法中に対側中大脳動脈閉塞を来し,両側血栓回収術を行った1例

【緒言】両側中大脳動脈(MCA)の急性閉塞症は稀で,予後は悪い.両側MCA急性閉塞症に対し両側の血栓回収術を施行した症例を報告する.【症例】87歳,男性.初診時 JCS II-10,重度左片麻痺,NIHSS 29点で,MRAで右内頚動脈と右MCAの閉塞を認めたが,左MCAは開通していた.アルテプラーゼ静注療法後,突然に昏睡,四肢麻痺となり,呼吸状態が悪化した.血管撮影で両側MCA閉塞を認め,左右両側で順に機械的血栓回収術を行い,完全再開通が得られた.救命し得たが,全介助で転院となった.【結語】両側MCA閉塞症に対し機械的血栓回収術が有用な可能性がある....

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Published in脳卒中 Vol. 44; no. 2; pp. 162 - 168
Main Authors 武田, 直也, 黒田, 竜一, 栗原, 英治, 藤田, 敦史, 溝脇, 卓, 井上, 悟志, 篠山, 隆司, 篠田, 幸樹, 李, 泰辰
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中学会 2022
日本脳卒中学会
Subjects
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ISSN0912-0726
1883-1923
DOI10.3995/jstroke.10941

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Summary:【緒言】両側中大脳動脈(MCA)の急性閉塞症は稀で,予後は悪い.両側MCA急性閉塞症に対し両側の血栓回収術を施行した症例を報告する.【症例】87歳,男性.初診時 JCS II-10,重度左片麻痺,NIHSS 29点で,MRAで右内頚動脈と右MCAの閉塞を認めたが,左MCAは開通していた.アルテプラーゼ静注療法後,突然に昏睡,四肢麻痺となり,呼吸状態が悪化した.血管撮影で両側MCA閉塞を認め,左右両側で順に機械的血栓回収術を行い,完全再開通が得られた.救命し得たが,全介助で転院となった.【結語】両側MCA閉塞症に対し機械的血栓回収術が有用な可能性がある.
ISSN:0912-0726
1883-1923
DOI:10.3995/jstroke.10941