当施設におけるwake-up strokeの後方視的検討

要旨：【目的】静脈血栓溶解（rt-PA）療法適正治療指針第三版より，急性期脳梗塞治療の適応が拡大された．そこで，当院におけるwake-up stroke（WUS）について検討した．【対象・方法】2015年3月1日から2019年3月31日までに入院した脳卒中患者905例を対象とし，診療録を用いて後方視的に検討した．対象症例をWUS群とnon WUS群の2群に分け，患者背景について比較した．さらに，WUSのうちの脳梗塞症例（脳梗塞WUS）をDWI-FLAIR mismatch（DFm）の有無で2群に分け，患者背景について比較した．【結果】WUS群とnon WUS群との比較では，WUS群の方で心原性...

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Published in脳卒中 Vol. 43; no. 5; pp. 416 - 420
Main Authors 村岡, 頼憲, 岩間, 淳哉, 岩渕, 聡, 中井, 完治, 林, 盛人
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中学会 2021
日本脳卒中学会
Subjects
acute ischemic stroke
DWI-FLAIR mismatch
wake-up stroke
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ISSN0912-0726
1883-1923
DOI10.3995/jstroke.10880

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Summary:要旨：【目的】静脈血栓溶解（rt-PA）療法適正治療指針第三版より，急性期脳梗塞治療の適応が拡大された．そこで，当院におけるwake-up stroke（WUS）について検討した．【対象・方法】2015年3月1日から2019年3月31日までに入院した脳卒中患者905例を対象とし，診療録を用いて後方視的に検討した．対象症例をWUS群とnon WUS群の2群に分け，患者背景について比較した．さらに，WUSのうちの脳梗塞症例（脳梗塞WUS）をDWI-FLAIR mismatch（DFm）の有無で2群に分け，患者背景について比較した．【結果】WUS群とnon WUS群との比較では，WUS群の方で心原性脳塞栓症が多かった．脳梗塞WUSにおける比較では，DFmありの群で初回頭部画像撮影時刻がより早朝であった．【結論】脳梗塞WUSはより早朝である方がDFm陽性となり得るため，救急医療体制を整えておく必要があると考えられた．
ISSN:0912-0726
1883-1923
DOI:10.3995/jstroke.10880