自然血栓化・閉塞する過程を造影CTAで確認できた大型前交通動脈瘤の1例

【目的】自然血栓化・閉塞する過程を造影CTで追跡し得た前交通動脈瘤の症例を報告する．【症例】71歳の女性．偶発的に発見された大型右前交通動脈瘤で当院を紹介受診した．底部に石灰化とblebを伴う長径20.7 mmの動脈瘤を認めたが，治療希望がなく，年1回の造影CTAで経過観察となった．3年後に動脈瘤の母血管（右A1）末梢部の狭窄進行を認めたが，動脈瘤に大きな変化はなかった．しかし，4年後には動脈瘤は完全に消失し，右A1の全体的な描出不良進行を認めた．この経過中は無症状で経過し，MRIでも脳梗塞は認めなかった．その後も再発なく経過した．【結論】母血管狭窄進行を伴って自然完全血栓化した，稀な大型前交...

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Published in脳卒中 Vol. 44; no. 5; pp. 541 - 545
Main Authors 八木, 謙次, 宇野, 昌明, 砂田, 芳宏, 松原, 俊二
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中学会 2022
日本脳卒中学会
Subjects
large Acom aneurysm
parent artery stenosis
recanalization
spontaneous thrombosis
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ISSN0912-0726
1883-1923
DOI10.3995/jstroke.11000

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Summary:【目的】自然血栓化・閉塞する過程を造影CTで追跡し得た前交通動脈瘤の症例を報告する．【症例】71歳の女性．偶発的に発見された大型右前交通動脈瘤で当院を紹介受診した．底部に石灰化とblebを伴う長径20.7 mmの動脈瘤を認めたが，治療希望がなく，年1回の造影CTAで経過観察となった．3年後に動脈瘤の母血管（右A1）末梢部の狭窄進行を認めたが，動脈瘤に大きな変化はなかった．しかし，4年後には動脈瘤は完全に消失し，右A1の全体的な描出不良進行を認めた．この経過中は無症状で経過し，MRIでも脳梗塞は認めなかった．その後も再発なく経過した．【結論】母血管狭窄進行を伴って自然完全血栓化した，稀な大型前交通動脈瘤の症例を経験した．造影CTアンギオグラフィーやMRI/MRAによって，経時的かつ長期のフォローアップが有効であった．
ISSN:0912-0726
1883-1923
DOI:10.3995/jstroke.11000