回腸捻転を伴う続発性双極性大網捻転の1例

腹痛を契機に診断された回腸捻転を伴う続発性大網捻転を経験したので術前画像と発症機序について文献的考察を加え報告する．症例は11歳女児．1年前から腹痛嘔吐を繰り返していた．当日朝からの激しい右下腹部痛で救急受診．腹部造影CTで回腸末端の捻転像を認め原発性回腸捻転の術前診断で緊急手術を計画した．手術開始時には回腸捻転は自然に解除されていたが，捻転した大網が回腸壁に広範囲に癒着しており切離した．回腸に器質的病変は認めなかった．CTを後方視的に検討するとらせん状の大網血管を指摘でき，大網捻転の所見であった．癒着した大網によって牽引された回腸が捻転と自然解除を繰り返し慢性的な腹痛の原因になったと考えられ...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本小児外科学会雑誌 Vol. 53; no. 7; pp. 1324 - 1327
Main Authors 田尻, 達郎, 古川, 泰三, 谷口, 彰宏, 東, 真弓, 青井, 重善, 坂井, 宏平, 文野, 誠久, 井上, 真帆
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本小児外科学会 20.12.2017
日本小児外科学会
Subjects
回腸捻転
大網捻転
小児急性腹症
Online AccessGet full text
ISSN0288-609X
2187-4247
DOI10.11164/jjsps.53.7_1324

Cover

Abstract 腹痛を契機に診断された回腸捻転を伴う続発性大網捻転を経験したので術前画像と発症機序について文献的考察を加え報告する．症例は11歳女児．1年前から腹痛嘔吐を繰り返していた．当日朝からの激しい右下腹部痛で救急受診．腹部造影CTで回腸末端の捻転像を認め原発性回腸捻転の術前診断で緊急手術を計画した．手術開始時には回腸捻転は自然に解除されていたが，捻転した大網が回腸壁に広範囲に癒着しており切離した．回腸に器質的病変は認めなかった．CTを後方視的に検討するとらせん状の大網血管を指摘でき，大網捻転の所見であった．癒着した大網によって牽引された回腸が捻転と自然解除を繰り返し慢性的な腹痛の原因になったと考えられた．本症例では大網が回腸壁に強固に癒着していたが大網や小腸自体に癒着の原因となる病変は認めず，解剖学的異常や肥満などの素因，手術歴，外傷などの誘因もないことから続発性双極性大網捻転と診断した．
AbstractList 「要旨」腹痛を契機に診断された回腸捻転を伴う続発性大網捻転を経験したので術前画像と発症機序について文献的考察を加え報告する. 症例は11歳女児. 1年前から腹痛嘔吐を繰り返していた. 当日朝からの激しい右下腹部痛で救急受診. 腹部造影CTで回腸末端の捻転像を認め原発性回腸捻転の術前診断で緊急手術を計画した. 手術開始時には回腸捻転は自然に解除されていたが, 捻転した大網が回腸壁に広範囲に癒着しており切離した. 回腸に器質的病変は認めなかった. CTを後方視的に検討するとらせん状の大網血管を指摘でき, 大網捻転の所見であった. 癒着した大網によって牽引された回腸が捻転と自然解除を繰り返し慢性的な腹痛の原因になったと考えられた. 本症例では大網が回腸壁に強固に癒着していたが大網や小腸自体に癒着の原囚となる病変は認めず, 解剖学的異常や肥満などの素因, 手術歴, 外傷などの誘因もないことから続発性双極性大網捻転と診断した.
腹痛を契機に診断された回腸捻転を伴う続発性大網捻転を経験したので術前画像と発症機序について文献的考察を加え報告する．症例は11歳女児．1年前から腹痛嘔吐を繰り返していた．当日朝からの激しい右下腹部痛で救急受診．腹部造影CTで回腸末端の捻転像を認め原発性回腸捻転の術前診断で緊急手術を計画した．手術開始時には回腸捻転は自然に解除されていたが，捻転した大網が回腸壁に広範囲に癒着しており切離した．回腸に器質的病変は認めなかった．CTを後方視的に検討するとらせん状の大網血管を指摘でき，大網捻転の所見であった．癒着した大網によって牽引された回腸が捻転と自然解除を繰り返し慢性的な腹痛の原因になったと考えられた．本症例では大網が回腸壁に強固に癒着していたが大網や小腸自体に癒着の原因となる病変は認めず，解剖学的異常や肥満などの素因，手術歴，外傷などの誘因もないことから続発性双極性大網捻転と診断した．
Author 谷口, 彰宏
坂井, 宏平
文野, 誠久
古川, 泰三
青井, 重善
田尻, 達郎
東, 真弓
井上, 真帆
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 田尻, 達郎
  organization: 京都府立医科大学小児外科
– sequence: 1
  fullname: 古川, 泰三
  organization: 京都府立医科大学小児外科
– sequence: 1
  fullname: 谷口, 彰宏
  organization: 京都府立医科大学小児外科
– sequence: 1
  fullname: 東, 真弓
  organization: 京都府立医科大学小児外科
– sequence: 1
  fullname: 青井, 重善
  organization: 京都府立医科大学小児外科
– sequence: 1
  fullname: 坂井, 宏平
  organization: 京都府立医科大学小児外科
– sequence: 1
  fullname: 文野, 誠久
  organization: 京都府立医科大学小児外科
– sequence: 1
  fullname: 井上, 真帆
  organization: 京都府立医科大学小児外科
BookMark eNo1UM1Kw0AYXETBWnv3JVL3t7vxpBStQsGLgrdlk2xtQpqUbD14s4JeVARvKngQpTcPokWs-DL9fQyTtl5mBr5vZmBWwGIURxqANQSLCKESXQ8C0zRFRopcIoLpAshhJLhFMeWLIAexEFYJ2kfLoGCM70AmqE1szHNgY_j4NLn4Gt30Jr3n_vnd4Oej374cdx_G99-js87w9nr0-pmJl864-z5_a7-hwe_VKliqqdDowpzz4HBn-6C8a1X3K3vlraoVEIShJTRTDhcew0xTgpDjCKeEic2pYC6lDqeKYYq1Qh6nNcfOFKEOIi5Dniaa5EFlltvQnu-qMI5CP9IyiE-SKO2V2jBTj4-1xBBxCSEjMCUkpktkwElahZGdJm3OkgLTUqmhmfgNlZxKlbR8N0wjsxUlI5JnMLX_n9y6SmSgyB_lIIGb
ContentType Journal Article
Copyright 2017 特定非営利活動法人 日本小児外科学会
Copyright_xml – notice: 2017 特定非営利活動法人 日本小児外科学会
CorporateAuthor 京都府立医科大学小児外科
CorporateAuthor_xml – name: 京都府立医科大学小児外科
DOI 10.11164/jjsps.53.7_1324
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 2187-4247
EndPage 1327
ExternalDocumentID es5shoge_2017_005307_018_1324_13273485219
article_jjsps_53_7_53_1324_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j3120-8e5ab78d525e4311bb8b62397485c44b74a5242ea1d74fb92ea134b13c51de3e3
ISSN 0288-609X
IngestDate Thu Jul 10 16:13:14 EDT 2025
Wed Sep 03 06:29:21 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 7
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j3120-8e5ab78d525e4311bb8b62397485c44b74a5242ea1d74fb92ea134b13c51de3e3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsps/53/7/53_1324/_article/-char/ja
PageCount 4
ParticipantIDs medicalonline_journals_es5shoge_2017_005307_018_1324_13273485219
jstage_primary_article_jjsps_53_7_53_1324_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20171220
PublicationDateYYYYMMDD 2017-12-20
PublicationDate_xml – month: 12
  year: 2017
  text: 20171220
  day: 20
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本小児外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日小外会誌
PublicationYear 2017
Publisher 特定非営利活動法人 日本小児外科学会
日本小児外科学会
Publisher_xml – name: 特定非営利活動法人 日本小児外科学会
– name: 日本小児外科学会
References 1) Poujade O, Ghiles E, Senasli A: Primary torsion of the greater omentum: Case report—Review of literature diagnosis cannot always be performed before surgery. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech, 17: 54-55, 2007.
5) Adams JT: Primary torsion of the omentum. Am J Surg, 126: 102-105, 1973.
12) 秋元俊亮，矢野文章，志田敦男：保存的治療後に手術を施行した特発性大網捻転症の1例．日外科系連会誌，40: 148-153, 2015.
7) Tani T, Abe H, Tsukada H: Lipomatosis of the ileum with volvulus: Report of a case. Surg Today, 28: 640-642, 1998.
13) Shah S, Lowery E, Braun RK, et al: Cellular basis of tissue regeneration by omentum. PLoS ONE, 7: e38368, 2012.
4) 寺田志洋，堀米直人，金子源吾：腹腔鏡補助下に切除した特発性大網捻転症の1例．信州医誌，64: 29-34, 2016.
2) 棚野晃秀，堀澤　稔：術前診断し腹腔鏡下手術を施行した小児特発性大網捻転症の1例．日小外会誌，47: 1059-1063, 2011.
3) 豊川貴弘，乾　嗣昌，沢井康悦：続発性大網捻転症の1例．日臨外会誌，64: 1752-1755, 2003.
10) Barcia PJ, Nelson TG: Primary segmental infarction of the omentum with and without torsion. Am J Surg, 126: 328-331, 1973.
6) 大井健太郎，中村泰啓，西村興亜：繰り返す腸閉塞の発症機序として，腸捻転が考えられた動脈瘤型回腸濾胞性リンパ腫の1例．日臨外会誌，69: 1397-1402, 2008.
9) 木村俊久，竹内一雄：術前CTにて診断し，腹腔鏡下手術を施行した特発性大網捻転の1例．日腹部救急医会誌，32: 801-803, 2012.
11) 佐藤正人，伊藤大輔，山中英治：小児特発性大網捻転症の1例．日小外会誌，36: 924-927, 2000.
8) 竹内謙二，我山秀孝，村田一素：腹部CTにてWhirl signを認め術前診断しえた続発性小腸捻転の1例．日臨外会誌，54: 2607-2610, 1993.
References_xml – reference: 1) Poujade O, Ghiles E, Senasli A: Primary torsion of the greater omentum: Case report—Review of literature diagnosis cannot always be performed before surgery. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech, 17: 54-55, 2007.
– reference: 3) 豊川貴弘，乾　嗣昌，沢井康悦：続発性大網捻転症の1例．日臨外会誌，64: 1752-1755, 2003.
– reference: 7) Tani T, Abe H, Tsukada H: Lipomatosis of the ileum with volvulus: Report of a case. Surg Today, 28: 640-642, 1998.
– reference: 4) 寺田志洋，堀米直人，金子源吾：腹腔鏡補助下に切除した特発性大網捻転症の1例．信州医誌，64: 29-34, 2016.
– reference: 8) 竹内謙二，我山秀孝，村田一素：腹部CTにてWhirl signを認め術前診断しえた続発性小腸捻転の1例．日臨外会誌，54: 2607-2610, 1993.
– reference: 10) Barcia PJ, Nelson TG: Primary segmental infarction of the omentum with and without torsion. Am J Surg, 126: 328-331, 1973.
– reference: 11) 佐藤正人，伊藤大輔，山中英治：小児特発性大網捻転症の1例．日小外会誌，36: 924-927, 2000.
– reference: 12) 秋元俊亮，矢野文章，志田敦男：保存的治療後に手術を施行した特発性大網捻転症の1例．日外科系連会誌，40: 148-153, 2015.
– reference: 5) Adams JT: Primary torsion of the omentum. Am J Surg, 126: 102-105, 1973.
– reference: 2) 棚野晃秀，堀澤　稔：術前診断し腹腔鏡下手術を施行した小児特発性大網捻転症の1例．日小外会誌，47: 1059-1063, 2011.
– reference: 6) 大井健太郎，中村泰啓，西村興亜：繰り返す腸閉塞の発症機序として，腸捻転が考えられた動脈瘤型回腸濾胞性リンパ腫の1例．日臨外会誌，69: 1397-1402, 2008.
– reference: 13) Shah S, Lowery E, Braun RK, et al: Cellular basis of tissue regeneration by omentum. PLoS ONE, 7: e38368, 2012.
– reference: 9) 木村俊久，竹内一雄：術前CTにて診断し，腹腔鏡下手術を施行した特発性大網捻転の1例．日腹部救急医会誌，32: 801-803, 2012.
SSID ssib058493927
ssib005879762
ssib023160764
ssib053392584
ssib000936869
ssj0003236531
ssib059239755
Score 2.129166
Snippet ...
「要旨」腹痛を契機に診断された回腸捻転を伴う続発性大網捻転を経験したので術前画像と発症機序について文献的考察を加え報告する. 症例は11歳女児. 1年前から腹痛嘔吐を繰り返していた. 当日朝からの激しい右下腹部痛で救急受診. 腹部造影CTで回腸末端の捻転像を認め原発性回腸捻転の術前診断で緊急手術を計画した....
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 1324
SubjectTerms 回腸捻転
大網捻転
小児急性腹症
Title 回腸捻転を伴う続発性双極性大網捻転の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsps/53/7/53_1324/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=es5shoge/2017/005307/018&name=1324-1327j
Volume 53
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本小児外科学会雑誌, 2017/12/20, Vol.53(7), pp.1324-1327
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV1LaxRBEB6SeBFEFBXjixzs48Tpd7cnZ3YnBEFBSCC3YWa2oyyYBDe5eDKCXlQEbyp4ECWePIgGMeKfyfNnWNUzuzsRA_Fx6a2t6a7qqpru_np3uiYILs9rR1kBEQAoz0IBoynMJROh6hR56ajmhU_HcOOmmp4V1-fk3Mjoh8ZTSyvLxWR5_7fnSv4mqsCDuOIp2T-I7EAoMICG-EIJEYbyUDEmqSQ2ITYlqSFGksSQVBHTJkmCHChjRlJODCMWCEGSFkmE51BiFEk1SRSxMRLWkiT2zSMSa5RspohpIScGyXLfpVh4wjdP2AFKKYlT6rWmxCRNFIwNrEa5SLRI3EKhSYQqUTFYFdVqrO8lKLPUc9okVrUl2G_r7aeoOI6hu_37x1eJiZWeAOdUNkIjrwE5algXpLT7HqoaWWI02oQOBuPEsK7BfiZ9B8Xci2sjE7sHlk4N60qUa5py6yq-ETicN390gYWcspBFg2Hyv9zUmOwZ3Nsq8q8VHqxMVRrlegTqxjJDeXXwvIYs8FUfsBwqgetht7fUm5R8UmfDlvuSjLue7N1ZvO0yNDbDmTmCD2p8fSwwCRIgPTsaHGEaUCo-_nCrAeQtV0Y1EsEZDTh3AJxhE6EiPdyYA-q1AMwHwFfCNsPq-oQ0YijOuJLVy0T7juk_YwAmXfnFIECPXdhLYZKMY3er_zerPDMNqDhzIjhe7_Em4mrAngxGuvmp4Or26zd7j77uPNvY23i7-fDF1vfPm6uPd9df7b78tvNgbfv50533X5B4t7a7_qmutvqRbv14cjqYnUpnWtNh_eKSsMspi0LjZF5o05FMOgDotChModBC8GEpRKEFzofM5bSjxXxhkeKioLyUtOO442eCsYXFBXc2mIgck7wsLHUqEkLm-TzDFIpOlpZTWZrxwFamZ0tVdpqsno0y76NM8kxj4ePYv4QHOrNuPh5c2-etrJ7aetmhb4dz_y7ifHB0OMIuBGPL91bcRQD6y8Ulf4_9BAvzxCc
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%9B%9E%E8%85%B8%E6%8D%BB%E8%BB%A2%E3%82%92%E4%BC%B4%E3%81%86%E7%B6%9A%E7%99%BA%E6%80%A7%E5%8F%8C%E6%A5%B5%E6%80%A7%E5%A4%A7%E7%B6%B2%E6%8D%BB%E8%BB%A2%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%B0%8F%E5%85%90%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E4%BA%95%E4%B8%8A%E7%9C%9F%E5%B8%86&rft.au=%E9%9D%92%E4%BA%95%E9%87%8D%E5%96%84&rft.au=%E8%B0%B7%E5%8F%A3%E5%BD%B0%E5%AE%8F&rft.au=%E5%9D%82%E4%BA%95%E5%AE%8F%E5%B9%B3&rft.date=2017-12-20&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%B0%8F%E5%85%90%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0288-609X&rft.volume=53&rft.issue=7&rft.spage=1324&rft.epage=1327&rft_id=info:doi/10.11164%2Fjjsps.53.7_1324&rft.externalDocID=es5shoge_2017_005307_018_1324_13273485219
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0288-609X&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0288-609X&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0288-609X&client=summon