疼痛ケアにおける看護師への薬学的教育支援とその効果

「緒言」 世界保健機関(WHO)が提唱するWHO方式がん性疼痛治療法1)では, がん患者に対して医療用麻薬(麻薬)を治療の初期段階から継続して使用することを推奨しており, これに基づき治療を行うことで, がん患者が有する80%の痛みを除痛できると言われている2). しかし, 我が国では欧米と比べて麻薬使用量が20分の1程度であり3), 適切に疼痛ケアが実施されているとは言い難い. その背景には, 患者および医療従事者の麻薬に対する知識不足による誤解があると思われる4). 一方, 病棟で疼痛ケアにかかわる医療従事者のなかでも, 特に看護師は患者と接する時間が長く, 疼痛アセスメントや指導などにお...

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Published in医療薬学 Vol. 38; no. 4; pp. 237 - 245
Main Authors 大石, 了三, 内田, まやこ, 辻, 敏和, 渡邊, 裕之, 今井, 智之, 長坂, 明日香, 末安, 正典, 江頭, 伸昭
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人日本医療薬学会 10.04.2012
日本医療薬学会
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ISSN1346-342X
1882-1499
DOI10.5649/jjphcs.38.237

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Abstract 「緒言」 世界保健機関(WHO)が提唱するWHO方式がん性疼痛治療法1)では, がん患者に対して医療用麻薬(麻薬)を治療の初期段階から継続して使用することを推奨しており, これに基づき治療を行うことで, がん患者が有する80%の痛みを除痛できると言われている2). しかし, 我が国では欧米と比べて麻薬使用量が20分の1程度であり3), 適切に疼痛ケアが実施されているとは言い難い. その背景には, 患者および医療従事者の麻薬に対する知識不足による誤解があると思われる4). 一方, 病棟で疼痛ケアにかかわる医療従事者のなかでも, 特に看護師は患者と接する時間が長く, 疼痛アセスメントや指導などにおいて果たすべき役割は非常に大きい5). 我々はこれまでに疼痛ケアに携わる看護師への薬学的支援を検討するため, 病棟看護師を対象に疼痛ケア業務の実態調査を実施した. その結果, 疼痛・副作用コントロールなどの実施が不十分であることがわかった.
AbstractList 「緒言」 世界保健機関(WHO)が提唱するWHO方式がん性疼痛治療法1)では, がん患者に対して医療用麻薬(麻薬)を治療の初期段階から継続して使用することを推奨しており, これに基づき治療を行うことで, がん患者が有する80%の痛みを除痛できると言われている2). しかし, 我が国では欧米と比べて麻薬使用量が20分の1程度であり3), 適切に疼痛ケアが実施されているとは言い難い. その背景には, 患者および医療従事者の麻薬に対する知識不足による誤解があると思われる4). 一方, 病棟で疼痛ケアにかかわる医療従事者のなかでも, 特に看護師は患者と接する時間が長く, 疼痛アセスメントや指導などにおいて果たすべき役割は非常に大きい5). 我々はこれまでに疼痛ケアに携わる看護師への薬学的支援を検討するため, 病棟看護師を対象に疼痛ケア業務の実態調査を実施した. その結果, 疼痛・副作用コントロールなどの実施が不十分であることがわかった.
Author 今井, 智之
辻, 敏和
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5)原 真幸, がん性疼痛治療における看護の役割, Pharma Medica, 2002, 20, 57-62.
7)二見典子, がん緩和医療における看護師教育の現状と課題, 緩和医療学, 2006, 8, 27-36.
1)World Health Organization, Cancer Pain Relief, Second Edition, With a guide to opioid availability, Geneva, 1996.
6)長坂明日香, 辻 敏和, 別城朋子, 渡邊裕之, 平川良宏, 末安正典, 江頭伸昭, 大石了三, 看護師の疼痛ケアに関する現状調査と薬学的支援の検討, 九州薬学会会報, 2011, 65, 43-46.
2)武田文和訳, “がんの痛みからの解放―WHO方式がん疼痛治療法”第2版, 金原出版, 東京, 2008, pp.16-19.
3)International Narcotic Control Board, Report of the International Narcotics Control Board for 2009, 2009.
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– reference: 1)World Health Organization, Cancer Pain Relief, Second Edition, With a guide to opioid availability, Geneva, 1996.
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