膵炎を契機に診断された16歳の非拡張型膵・胆管合流異常に対して胆嚢・胆管切除を施行した1例

症例は16歳，男性．前医で急性膵炎に対して保存的加療後，若年発症の膵炎精査目的に当院紹介受診となった．腹部US検査とEUS検査にて胆嚢壁肥厚を，ERCP検査にて膵・胆管合流異常を認めた．胆管径は4.7mmであり，非拡張型と診断した．胆汁AMY値は302,300U/Lと高値であった．膵炎の原因として，胆石性，腫瘍性，自己免疫性等は否定的であり，膵・胆管合流異常であると考えられたため，胆嚢・胆管切除術を施行した．病理組織学的検査では，慢性胆嚢炎・胆管炎の診断で悪性所見は認めなかった．術後合併症なく，術後10日目に退院し，外来にて経過観察中であるが，膵炎の再発は認めていない．膵炎の再発や発癌リスクを...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in胆道 Vol. 34; no. 5; pp. 878 - 882
Main Authors 上村, 健一郎, 中川, 直哉, 瀬尾, 信吾, 村上, 義昭, 近藤, 成, 森, 政悠, 岡田, 健司郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本胆道学会 31.12.2020
Subjects
先天性胆道拡張症
急性膵炎
胆管切除
膵・胆管合流異常
非拡張型
Online AccessGet full text
ISSN0914-0077
1883-6879
DOI10.11210/tando.34.878

Cover

More Information
Summary:症例は16歳，男性．前医で急性膵炎に対して保存的加療後，若年発症の膵炎精査目的に当院紹介受診となった．腹部US検査とEUS検査にて胆嚢壁肥厚を，ERCP検査にて膵・胆管合流異常を認めた．胆管径は4.7mmであり，非拡張型と診断した．胆汁AMY値は302,300U/Lと高値であった．膵炎の原因として，胆石性，腫瘍性，自己免疫性等は否定的であり，膵・胆管合流異常であると考えられたため，胆嚢・胆管切除術を施行した．病理組織学的検査では，慢性胆嚢炎・胆管炎の診断で悪性所見は認めなかった．術後合併症なく，術後10日目に退院し，外来にて経過観察中であるが，膵炎の再発は認めていない．膵炎の再発や発癌リスクを考慮すると，青年期の非拡張型膵・胆管合流異常に対する治療方針として，胆嚢・胆管切除術は有効である可能性が示唆された．
ISSN:0914-0077
1883-6879
DOI:10.11210/tando.34.878