失神で来院しtorsade de pointesを繰り返したQT延長症候群の1症例

• Published in: 蘇生 Vol. 20; no. 2; pp. 187 - 191
• Main Authors: 加藤, 忠彦, 大野, 正徳, 角南, 和治
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本蘇生学会 2001; The Japanese Society of Reanimatology
• Subjects: congenital long QT syndrome; hypokalemia; impending emergency; magnesium; torsade de pointes; マグネシウム; 低カリウム血症; 先天性QT延長症候群; 切迫緊急症
• ISSN: 0288-4348; 1884-748X
• DOI: 10.11414/jjreanimatology1983.20.187

切迫緊急症に相当するQT延長症候群でtorsade de pointes (TdP) , 心室細動 (Vf) を起こした症例を経験した。62歳の女性で, 失神で来院し, 著明なQT時間の延長と低カリウム血症のため, TdPを疑いICUに収容した。その後T波の交互性変化が出現し, TdPからVfとなり直流除細動を行った。さらにマグネシウムの静注とカリウムを補正することでTdPは消失した。その後家族歴を確認し, 先天性QT延長症候群と診断した。QT時間は先天性素因とさまざまな後天性要素が関与して延長するが, これらの因子を把握し, QT延長の危険性を判断することが重要であると考えられた。