術中血糖値管理：その重要性と今後の課題

周術期高血糖は手術予後を増悪させる独立因子である．術前管理や術後管理も糖代謝に大きな影響を及ぼしうるが，術中においては，手術侵襲だけでなく，麻酔管理方法や麻酔薬などのさまざまな因子が糖代謝を大きく変容させる．術中糖代謝管理においては，エネルギー需給バランスを維持し，高血糖が惹起しうる弊害を回避することが重要である．さまざまな因子が術中糖代謝に及ぼす影響の全容が未解明であるため，残念ながら術中血糖値管理指針は未確立のままである．この分野の研究が発展することにより手術予後の改善に寄与しうる術中血糖値管理指針が確立されることを期待したい．...

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Bibliographic Details
Published in日本臨床麻酔学会誌 Vol. 36; no. 5; pp. 558 - 566
Main Author 北村, 享之
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床麻酔学会 15.09.2016
Subjects
エネルギー需給バランス
予後
異化
糖利用
糖産生
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ISSN0285-4945
1349-9149
DOI10.2199/jjsca.36.558

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Summary:周術期高血糖は手術予後を増悪させる独立因子である．術前管理や術後管理も糖代謝に大きな影響を及ぼしうるが，術中においては，手術侵襲だけでなく，麻酔管理方法や麻酔薬などのさまざまな因子が糖代謝を大きく変容させる．術中糖代謝管理においては，エネルギー需給バランスを維持し，高血糖が惹起しうる弊害を回避することが重要である．さまざまな因子が術中糖代謝に及ぼす影響の全容が未解明であるため，残念ながら術中血糖値管理指針は未確立のままである．この分野の研究が発展することにより手術予後の改善に寄与しうる術中血糖値管理指針が確立されることを期待したい．
ISSN:0285-4945
1349-9149
DOI:10.2199/jjsca.36.558