急性膵炎を契機に診断された膵管非癒合を合併した膵体部癌の1例

症例は70歳代の男性．心窩部痛で当院を受診し，血液検査，CT所見から重症急性膵炎と診断した．保存的加療で軽快したが，成因は不明であった．4か月後に経過観察目的のEUSで膵体部に径8mm大の低エコー腫瘤を認め，EUS-FNAを施行し膵癌と診断した．造影CTで膵体部に径8mm大の造影不良な腫瘤とともに膵頭部に径7.5cm大の被包化された液貯留を認めwalled-off necrosis（WON）と考えられた．精査目的でERCPを施行し膵管非癒合を診断した．膵体尾部切除術を施行し，最終診断はpT3, s（＋），rp（＋），pv（－），a（－），pl（－），oo（－），moderately diffe...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in膵臓 Vol. 31; no. 5; pp. 754 - 759
Main Authors 作野, 隆, 田中, 匡介, 濱田, 康彦, 西川, 健一郎, 葛原, 正樹, 伊佐地, 秀司, 井上, 宏之, 山田, 玲子, 田野, 俊介, 安積, 良紀, 堀木, 紀行, 竹井, 謙之
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本膵臓学会 25.10.2016
Subjects
PanIN
急性膵炎
膵癌
膵管非癒合
Online AccessGet full text
ISSN0913-0071
1881-2805
DOI10.2958/suizo.31.754

Cover

More Information
Summary:症例は70歳代の男性．心窩部痛で当院を受診し，血液検査，CT所見から重症急性膵炎と診断した．保存的加療で軽快したが，成因は不明であった．4か月後に経過観察目的のEUSで膵体部に径8mm大の低エコー腫瘤を認め，EUS-FNAを施行し膵癌と診断した．造影CTで膵体部に径8mm大の造影不良な腫瘤とともに膵頭部に径7.5cm大の被包化された液貯留を認めwalled-off necrosis（WON）と考えられた．精査目的でERCPを施行し膵管非癒合を診断した．膵体尾部切除術を施行し，最終診断はpT3, s（＋），rp（＋），pv（－），a（－），pl（－），oo（－），moderately differentiated tubular adenocarcinomaで主膵管，分枝膵管に広範囲に異型上皮の進展を認めた．
ISSN:0913-0071
1881-2805
DOI:10.2958/suizo.31.754