有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術にEWSによる気管支充填術が有用であった1例

背景．有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術において，瘻孔の閉鎖が得られない症例では，膿胸腔の清浄化や根治閉鎖の際の瘻孔閉鎖に難渋することがある．症例．42歳男性．右有瘻性膿胸に対して開窓術を施行したが，瘻孔の閉鎖・膿胸腔の清浄化が得られず，治療目的に当院に紹介となった．胸部CTで瘻孔の責任気管支（B6a）が同定できたため，気管支充填術を行う方針とした．B6a，B6入口部にそれぞれEndobronchial Watanabe Spigot（EWS）を充填した．無瘻化により膿胸腔の感染制御が得られたため，気管支充填術の3カ月後に有茎広背筋皮弁を用いた根治的閉鎖術を施行した．術後18カ月，膿胸の再燃は認...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in気管支学 Vol. 42; no. 4; pp. 312 - 316
Main Authors 金山, 雅俊, 篠原, 伸二, 田中, 文啓, 森, 將鷹, 松宮, 弘喜, 米田, 和恵, 黒田, 耕志, 桒田, 泰治, 今西, 直子, 平良, 彰浩
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 25.07.2020
日本呼吸器内視鏡学会
Subjects
EWS
有瘻性膿胸
気管支充填術
開窓術
Online AccessGet full text
ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.42.4_312

Cover

Abstract 背景．有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術において，瘻孔の閉鎖が得られない症例では，膿胸腔の清浄化や根治閉鎖の際の瘻孔閉鎖に難渋することがある．症例．42歳男性．右有瘻性膿胸に対して開窓術を施行したが，瘻孔の閉鎖・膿胸腔の清浄化が得られず，治療目的に当院に紹介となった．胸部CTで瘻孔の責任気管支（B6a）が同定できたため，気管支充填術を行う方針とした．B6a，B6入口部にそれぞれEndobronchial Watanabe Spigot（EWS）を充填した．無瘻化により膿胸腔の感染制御が得られたため，気管支充填術の3カ月後に有茎広背筋皮弁を用いた根治的閉鎖術を施行した．術後18カ月，膿胸の再燃は認めていない．結論．EWSを用いた気管支充填術による瘻孔閉鎖・感染制御は，有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術に有用であると考える．
AbstractList 背景．有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術において，瘻孔の閉鎖が得られない症例では，膿胸腔の清浄化や根治閉鎖の際の瘻孔閉鎖に難渋することがある．症例．42歳男性．右有瘻性膿胸に対して開窓術を施行したが，瘻孔の閉鎖・膿胸腔の清浄化が得られず，治療目的に当院に紹介となった．胸部CTで瘻孔の責任気管支（B6a）が同定できたため，気管支充填術を行う方針とした．B6a，B6入口部にそれぞれEndobronchial Watanabe Spigot（EWS）を充填した．無瘻化により膿胸腔の感染制御が得られたため，気管支充填術の3カ月後に有茎広背筋皮弁を用いた根治的閉鎖術を施行した．術後18カ月，膿胸の再燃は認めていない．結論．EWSを用いた気管支充填術による瘻孔閉鎖・感染制御は，有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術に有用であると考える．
「要約」 - 「背景.」有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術において, 瘻孔の閉鎖が得られない症例では, 膿胸腔の清浄化や根治閉鎖の際の瘻孔閉鎖に難渋することがある. 「症例.」42歳男性. 右有瘻性膿胸に対して開窓術を施行したが, 瘻孔の閉鎖・膿胸腔の清浄化が得られず, 治療目的に当院に紹介となった. 胸部CTで瘻孔の責任気管支 (B6a) が同定できたため, 気管支充填術を行う方針とした. B6a, B6入口部にそれぞれEndobronchial Watanabe Spigot (EWS) を充填した. 無瘻化により膿胸腔の感染制御が得られたため, 気管支充填術の3カ月後に有茎広背筋皮弁を用いた根治的閉鎖術を施行した. 術後18カ月, 膿胸の再燃は認めていない. 「結論.」EWSを用いた気管支充填術による瘻孔閉鎖・感染制御は, 有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術に有用であると考える.
Author 田中, 文啓
金山, 雅俊
松宮, 弘喜
米田, 和恵
森, 將鷹
黒田, 耕志
篠原, 伸二
平良, 彰浩
今西, 直子
桒田, 泰治
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 金山, 雅俊
  organization: 産業医科大学第2外科
– sequence: 1
  fullname: 篠原, 伸二
  organization: 産業医科大学第2外科
– sequence: 1
  fullname: 田中, 文啓
  organization: 産業医科大学第2外科
– sequence: 1
  fullname: 森, 將鷹
  organization: 産業医科大学第2外科
– sequence: 1
  fullname: 松宮, 弘喜
  organization: 産業医科大学第2外科
– sequence: 1
  fullname: 米田, 和恵
  organization: 産業医科大学第2外科
– sequence: 1
  fullname: 黒田, 耕志
  organization: 産業医科大学第2外科
– sequence: 1
  fullname: 桒田, 泰治
  organization: 産業医科大学第2外科
– sequence: 1
  fullname: 今西, 直子
  organization: 産業医科大学第2外科
– sequence: 1
  fullname: 平良, 彰浩
  organization: 産業医科大学第2外科
BookMark eNo1kE9LG0EYxgeJYBo991Ns-s6fZHZOpYQ0LQR60NLjMLs70-4SN2U3PfTWTasYIr0oqUhBgwdFQcWTItgPs2aTfAt3m_byPPD--b28zzNUCruhRug5hiq2BfAXQRBHuspIlUmKyRIqE2zXLcBMlFAZiM0tgilfQWtx7DtQo1RgTu0yCrLfg-nBffbtdLb9Z_b9dj4aTs_3ZuO9ycNumlxmx3fZzf308Md8NJj_HOX1NLlofljPNe3vpP1hdv1rejnO9q8mW1uT8cXfgd2CuX-WJqdp0k-TkzQ5wo8Pw1W0bFQn1mv_vILev25uNN5Y7Xett41XbSugGINFtXE4YKMYcWwDRDMQiricE7fm1POvjG0U1oJ72KWuUpoL49lGCEyFRxmlFdRacDe157uq0w07fqhl0P0Shfld6Rpwom7oSQIEJAAjwHKrS8iTK6ROazbwHFVBLxekIO6pj1p-jvxNFX2VKur5bidHFqFLRiQrpNj-33E_qUgGij4Bb-SglQ
ContentType Journal Article
Copyright 2020 特定非営利活動法人　日本呼吸器内視鏡学会
Copyright_xml – notice: 2020 特定非営利活動法人　日本呼吸器内視鏡学会
CorporateAuthor 産業医科大学第外科
CorporateAuthor_xml – name: 産業医科大学第外科
DOI 10.18907/jjsre.42.4_312
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 2186-0149
EndPage 316
ExternalDocumentID cf0brond_2020_004204_006_0312_03163580734
article_jjsre_42_4_42_312_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j3110-3efb701fa42b8f02e409a2c772c5b6186f8fa1e97d1c3caae79fd8f99139d3433
ISSN 0287-2137
IngestDate Thu Jul 10 16:15:00 EDT 2025
Wed Sep 03 06:18:34 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 4
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j3110-3efb701fa42b8f02e409a2c772c5b6186f8fa1e97d1c3caae79fd8f99139d3433
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsre/42/4/42_312/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs medicalonline_journals_cf0brond_2020_004204_006_0312_03163580734
jstage_primary_article_jjsre_42_4_42_312_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20200725
PublicationDateYYYYMMDD 2020-07-25
PublicationDate_xml – month: 07
  year: 2020
  text: 20200725
  day: 25
PublicationDecade 2020
PublicationTitle 気管支学
PublicationYear 2020
Publisher 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
日本呼吸器内視鏡学会
Publisher_xml – name: 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
– name: 日本呼吸器内視鏡学会
References 1. Watanabe Y, Matsuo K, Tamaoki A, et al. Bronchial embolization using an Endobronchial Watanabe Spigot for intractable pneumothorax and bronchial fistula. J Jpn Soc Bronchol. 2001;23:510-515.
3. Tsuboi M, Miyoshi T, Aoyama M, et al. A case of empyema with bronchopleural fistula treated by omentoplasty and bronchial occlusion with silicone spigots. J Jpn Soc Respir Endoscopy. 2016;38:235-240.
11. Sato N, Ishibashi N, Endo C. Long-term placement of an endobronchial Watanabe spigot for over six years. J Jpn Soc Respir Endoscopy. 2018;40:59-62.
5. Maeda H, Kanzaki M, Oyama K, et al. A case of post-omentoplasty thoracic empyema with intractable bronchial fistula treated successfully with endobronchial Watanabe spigot. J Jpn Soc Resp Endoscopy. 2010;32:236-240.
8. 原田亜矢, 中村好宏, 福森和彦, ほか. 有瘻性膿胸に対して有用であった持続陰圧吸引療法. 胸部外科. 2010;63:1039-1043.
2. 倉橋康典, 大久保憲一, 長 博之, ほか. 胸部手術における有茎性大網充填術-有用性及び失敗例の検討-. 日呼外会誌. 2004;18:532-537.
9. 山岡賢俊, 菊池慎二, 柳原隆宏, ほか. 有瘻性膿胸開窓術後にEWSによる気管支充填とVAC療法の併用が有効であった1例. 日呼外会誌. 2018;32:46-51.
4. 村西佑介, 上島康生. 保存的治療中に有瘻性膿胸となり開窓術とEWSによる気管支充填術が有用であった1例. 日呼吸会誌. 2011;49:917-921.
7. 羽賀將衛, 稲葉雅史, 東 信良, ほか. 糖尿病合併閉塞性動脈硬化症の足病変に対するvacuum-assisted closure (VAC) 持続陰圧吸引療法. 日血外会誌. 2005;14:689-693.
6. 寺部雄太, 市岡 滋. 【褥瘡治療の最近の進歩】褥瘡における局所陰圧閉鎖療法の有用性. Geriat Med. 2013;51:1301-1305.
10. Watanabe Y. Bronchial occlusion. J Jpn Soc Resp Endoscopy. 2005;27:475-478.
References_xml – reference: 11. Sato N, Ishibashi N, Endo C. Long-term placement of an endobronchial Watanabe spigot for over six years. J Jpn Soc Respir Endoscopy. 2018;40:59-62.
– reference: 6. 寺部雄太, 市岡 滋. 【褥瘡治療の最近の進歩】褥瘡における局所陰圧閉鎖療法の有用性. Geriat Med. 2013;51:1301-1305.
– reference: 10. Watanabe Y. Bronchial occlusion. J Jpn Soc Resp Endoscopy. 2005;27:475-478.
– reference: 7. 羽賀將衛, 稲葉雅史, 東 信良, ほか. 糖尿病合併閉塞性動脈硬化症の足病変に対するvacuum-assisted closure (VAC) 持続陰圧吸引療法. 日血外会誌. 2005;14:689-693.
– reference: 3. Tsuboi M, Miyoshi T, Aoyama M, et al. A case of empyema with bronchopleural fistula treated by omentoplasty and bronchial occlusion with silicone spigots. J Jpn Soc Respir Endoscopy. 2016;38:235-240.
– reference: 5. Maeda H, Kanzaki M, Oyama K, et al. A case of post-omentoplasty thoracic empyema with intractable bronchial fistula treated successfully with endobronchial Watanabe spigot. J Jpn Soc Resp Endoscopy. 2010;32:236-240.
– reference: 4. 村西佑介, 上島康生. 保存的治療中に有瘻性膿胸となり開窓術とEWSによる気管支充填術が有用であった1例. 日呼吸会誌. 2011;49:917-921.
– reference: 8. 原田亜矢, 中村好宏, 福森和彦, ほか. 有瘻性膿胸に対して有用であった持続陰圧吸引療法. 胸部外科. 2010;63:1039-1043.
– reference: 9. 山岡賢俊, 菊池慎二, 柳原隆宏, ほか. 有瘻性膿胸開窓術後にEWSによる気管支充填とVAC療法の併用が有効であった1例. 日呼外会誌. 2018;32:46-51.
– reference: 2. 倉橋康典, 大久保憲一, 長 博之, ほか. 胸部手術における有茎性大網充填術-有用性及び失敗例の検討-. 日呼外会誌. 2004;18:532-537.
– reference: 1. Watanabe Y, Matsuo K, Tamaoki A, et al. Bronchial embolization using an Endobronchial Watanabe Spigot for intractable pneumothorax and bronchial fistula. J Jpn Soc Bronchol. 2001;23:510-515.
SSID ssib053391738
ssib058493470
ssib000872109
ssib003110348
ssib022575190
ssib000937219
ssib046620229
ssib006591817
ssib023158078
ssj0002505658
ssib002484258
ssib002092314
ssib050995442
Score 2.2355049
Snippet 背景．有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術において，瘻孔の閉鎖が得られない症例では，膿胸腔の清浄化や根治閉鎖の際の瘻孔閉鎖に難渋することがある．症例．42歳男性．右...
「要約」 - 「背景.」有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術において, 瘻孔の閉鎖が得られない症例では, 膿胸腔の清浄化や根治閉鎖の際の瘻孔閉鎖に難渋することがある. 「症例.」42...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 312
SubjectTerms EWS
有瘻性膿胸
気管支充填術
開窓術
Title 有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術にEWSによる気管支充填術が有用であった1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsre/42/4/42_312/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=cf0brond/2020/004204/006&name=0312-0316j
Volume 42
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 気管支学, 2020/07/25, Vol.42(4), pp.312-316
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 2186-0149
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0002505658
  issn: 0287-2137
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19800101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwnV3Na9RAFA-lXgQRRcVvPDjHrcnMJDNzc7JmKYqCqOgtbLLJYcEqWkE8ufUDpeLFUkUELR4qCiqeFEH_mLXb9r_wvZdsOgVBLSzh7eTN-_i92cx72WTG847LTBUw6_qtHFcglCYqW92ykK1enok8CrnR9Nb72XPR9CV5-kp4ZWLytvPU0q3ZbCq_88f3SrYSVWiDuOJbsv8R2UYoNAAN8YUjRBiO_xRjlkTMtJk2LFHMaBbH2KJ9ZhVLNNMRiztECBZrlhhm4GyMzNYyI_CUDYgIWZww3WaJgNSS2QTlWJ_FBomYk2RQYZmWYzkGCZ0gvSGn6h4nly80NBGcaT0myMjYZ0aRJQn2RUcksx20RNMHCFt13ywcjXS9hl56rEuNefi4ZdzLdECHJCdjNx__iyn2FLPNrUvyFzQGBFeAHxifBEdMFkuEW9sNfoViAEZ0CoDqVPzA1qZ4AAGAtl1-0Azm4BmNyok_IrgVSjHwERv8ETpok4otxJ7IZlisIHLu_Rwo3v1qqYz6F4i6AECMb4gSILLoxylmEtIDqERkNphRjQFJYyDE8IEV2CKIICdiW9kJDod1eGybBAXoLBI-uQyEoYCFODoRNFBADiK4HcK_hr0GylhnroLCu8WDav2eqYLacLezFlbg7mQruXNRkc7MKeqn6Yv6W_TH-V0beqan34f8cUryKZk2_TYtml7_JFNiTCVPJR6ANx2fwZca0z5UVtu4iiLc--TMebcwUdzdh8CHLJ67-xb4WBg5ibHEv7OdGxeQVQvnRkMUGkilm0QfJlEFpVMzU4KsEDd-GH-XYBEwNfogqzehlE0hAjWaCZyFE6GKMELWMy_moFTY0ObETWTqdc0QwROb8YPkuw-lKK4xsuNq9fdwtUyPk2lf3OXtrEvkY7aCcLc30e_u8fqjV49XX3wf3V1ee_hz7d7X9cX51ffP1paerfx4Mhx8HL35NvryffXl_fXFx-tPF6F9OPgAVyE4DuceDefmR5-fr35cGi18WnnwYGXpAzE8QZkL74aD5eFgbjh4Oxy8Dn79mN_rXeokF9vTrXqfmFYfcW6JosyUH5RdyTNd-ryQvunyXCmehxnuB1LqshsURvWCXOTdbqFM2dOlwRWRe0IKsc-bnLk2U-z3jgneFVAAlRLqRoBUZaXOozwSIuM6jDJxwNMVVOn1ajGg9J9H2gHv5CZw03oiuZnmpZ_duDbTS_FykGIa5cuUnjdGMXCI8FkVJeTBrWs_5G3fuNgc9iZnb9wqjkA5NZsdpZH_G-86LK4
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E6%9C%89%E7%98%BB%E6%80%A7%E8%86%BF%E8%83%B8%E9%96%8B%E7%AA%93%E8%A1%93%E5%BE%8C%E3%81%AE%E6%A0%B9%E6%B2%BB%E7%9A%84%E9%96%89%E9%8E%96%E8%A1%93%E3%81%ABEWS%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E6%B0%97%E7%AE%A1%E6%94%AF%E5%85%85%E5%A1%AB%E8%A1%93%E3%81%8C%E6%9C%89%E7%94%A8%E3%81%A7%E3%81%82%E3%81%A3%E3%81%9F1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%B0%97%E7%AE%A1%E6%94%AF%E5%AD%A6&rft.au=%E9%87%91%E5%B1%B1%2C+%E9%9B%85%E4%BF%8A&rft.au=%E7%AF%A0%E5%8E%9F%2C+%E4%BC%B8%E4%BA%8C&rft.au=%E7%94%B0%E4%B8%AD%2C+%E6%96%87%E5%95%93&rft.au=%E6%A3%AE%2C+%E5%B0%87%E9%B7%B9&rft.date=2020-07-25&rft.pub=%E7%89%B9%E5%AE%9A%E9%9D%9E%E5%96%B6%E5%88%A9%E6%B4%BB%E5%8B%95%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%91%BC%E5%90%B8%E5%99%A8%E5%86%85%E8%A6%96%E9%8F%A1%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0287-2137&rft.eissn=2186-0149&rft.volume=42&rft.issue=4&rft.spage=312&rft.epage=316&rft_id=info:doi/10.18907%2Fjjsre.42.4_312&rft.externalDocID=article_jjsre_42_4_42_312_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0287-2137&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0287-2137&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0287-2137&client=summon