可撤性部分床義歯の使用状況に影響を及ぼす因子に関する臨床統計学的検討
目的 : 本研究は, 後ろ向きコホート研究から可撤性部分床義歯 (RPD : Removable Partial Denture) の使用状況に影響を及ぼす因子に関して, 多変量解析を用いて検討することを目的とした. 方法 : 東北大学歯学部臨床実習において最終義歯としてRPDを装着した患者161名のうち, 約5年経過後のリコール調査に応じた67名 (男性18名, 女性49名, 平均年齢66.0 ± 9.5歳), 90床を分析対象とした. 使用状況は, RPDを5年間使用し続けているものを継続使用, 5年以内に新義歯に作り変えたもの, 使用を中止したものを再製作使用・不使用と規定し, 以下の1...
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| Published in | 日本補綴歯科学会雑誌 Vol. 52; no. 2; pp. 126 - 134 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
社団法人 日本補綴歯科学会
2008
日本補綴歯科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0389-5386 1883-177X |
| DOI | 10.2186/jjps.52.126 |
Cover
| Abstract | 目的 : 本研究は, 後ろ向きコホート研究から可撤性部分床義歯 (RPD : Removable Partial Denture) の使用状況に影響を及ぼす因子に関して, 多変量解析を用いて検討することを目的とした. 方法 : 東北大学歯学部臨床実習において最終義歯としてRPDを装着した患者161名のうち, 約5年経過後のリコール調査に応じた67名 (男性18名, 女性49名, 平均年齢66.0 ± 9.5歳), 90床を分析対象とした. 使用状況は, RPDを5年間使用し続けているものを継続使用, 5年以内に新義歯に作り変えたもの, 使用を中止したものを再製作使用・不使用と規定し, 以下の12項目 ((1) 性別, (2) 年齢, (3) 義歯使用経験, (4) RPD装着顎, (5) 欠損形態, (6) 咬合歯数, (7) 欠損歯数, (8) 反対顎の義歯装着, (9) 義歯床の種類, (10) 支台歯数, (11) クラスプの種類, (12) レスト数) との関連性を分析した. 統計解析には, 多重ロジスティック回帰分析 (ステップワイズ法) を用いた. 結果 : 対象者161名中, 67名がリコールに応じ, リコール応答率は41.6%であった. 90床中, 継続使用が55床 (61.1%), 再製作使用が21床 (23.3%), 不使用が14床 (15.6%) であった. 使用状況と年齢, 欠損形態, 咬合歯数, レスト数との間に有意な関連性が認められた (p < 0.05). 結論 : RPD治療においては, 上記の因子に対し十分に配慮することの重要性が示唆された. |
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| AbstractList | 目的 : 本研究は, 後ろ向きコホート研究から可撤性部分床義歯 (RPD : Removable Partial Denture) の使用状況に影響を及ぼす因子に関して, 多変量解析を用いて検討することを目的とした. 方法 : 東北大学歯学部臨床実習において最終義歯としてRPDを装着した患者161名のうち, 約5年経過後のリコール調査に応じた67名 (男性18名, 女性49名, 平均年齢66.0 ± 9.5歳), 90床を分析対象とした. 使用状況は, RPDを5年間使用し続けているものを継続使用, 5年以内に新義歯に作り変えたもの, 使用を中止したものを再製作使用・不使用と規定し, 以下の12項目 ((1) 性別, (2) 年齢, (3) 義歯使用経験, (4) RPD装着顎, (5) 欠損形態, (6) 咬合歯数, (7) 欠損歯数, (8) 反対顎の義歯装着, (9) 義歯床の種類, (10) 支台歯数, (11) クラスプの種類, (12) レスト数) との関連性を分析した. 統計解析には, 多重ロジスティック回帰分析 (ステップワイズ法) を用いた. 結果 : 対象者161名中, 67名がリコールに応じ, リコール応答率は41.6%であった. 90床中, 継続使用が55床 (61.1%), 再製作使用が21床 (23.3%), 不使用が14床 (15.6%) であった. 使用状況と年齢, 欠損形態, 咬合歯数, レスト数との間に有意な関連性が認められた (p < 0.05). 結論 : RPD治療においては, 上記の因子に対し十分に配慮することの重要性が示唆された. 「歯科補綴学的意義」可撤性部分床義歯(RPD：Removable Partial Denture)の長期調査結果では, 長期継続使用の困難さを示す報告が多い. しかし, RPD使用状況に影響を及ぼすと考えられる因子との関連を統計学的に検討した研究は少ない. 本研究は, RPD使用状況と患者ならびにRPDの多様な因子との関連を後ろ向きコホート研究から検討したものであり, 予見性の高いRPD治療を行ううえでの貴重な知見となるものである. 「抄録」目的：本研究は, 後ろ向きコホート研究から可撤性部分床義歯(RPD：Removale Partial Denture)の使用状況に影響を及ぼす因子の関して, 多変量解析を用いて検討することを目的とした. 方法：東北大学歯学部臨床実習において最終義歯としてRPDを装着した161名のうち, 約5年経過後のリコール調査に応じた67名(男性18名, 女性49名, 平均年齢66.0±9.5歳), 90床を分析対象とした. 使用状況は, RPDを5年間使用し続けているものを継続使用, 5年以内に新義歯に作り変えたもの, 使用を中止したものを再製作使用・不使用と規定し, 以下の12項目((1)性別, (2)年齢, (3)義歯使用経験, (4)RPD装着顎, (5)欠損形態, (6)咬合歯数, (7)欠損歯数, (8)反対顎の義歯装着, (9)義歯床の種類, (10)支台歯数, (11)クラスプの種類, (12)レスト数)との関連性を分析した. 統計解析には, 多重ロジスティック回帰分析(ステップワイズ法)を用いた. 結果：対象者161名中, 67名がリコールに応じ, リコール応答率は41.6％であった. 90床中, 継続使用が55床(61.1％), 再製作使用が21床(23.3％), 不使用が14床(15.6％)であった. 使用状況と年齢, 欠損形態, 咬合歯数, レスト数との間に有意な関連性が認められた(p＜0.05). 結論：RPD治療においては, 上記の因子に対し十分に配慮することの重要性が示唆された. |
| Author | 小山, 重人 羽鳥, 弘毅 牛来, 慎太郎 千葉, 貴大 佐々木, 啓一 小川, 徹 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 千葉, 貴大 organization: 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野 – sequence: 1 fullname: 佐々木, 啓一 organization: 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野 – sequence: 1 fullname: 小川, 徹 organization: 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野 – sequence: 1 fullname: 小山, 重人 organization: 東北大学病院顎口腔再建治療部 – sequence: 1 fullname: 牛来, 慎太郎 organization: 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野 – sequence: 1 fullname: 羽鳥, 弘毅 organization: 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野 |
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| Copyright | 2008 社団法人日本補綴歯科学会 |
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| CorporateAuthor | 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野 東北大学病院顎口腔再建治療部 |
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| EISSN | 1883-177X |
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| PublicationTitle | 日本補綴歯科学会雑誌 |
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| PublicationYear | 2008 |
| Publisher | 社団法人 日本補綴歯科学会 日本補綴歯科学会 |
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| References | 4) Carlsson GE, Hedegard B, Koivumaa KK. Late results of treatment with partial dentures. An investigation by questionnaire and clinical examination 13 years after treatment. J Oral Rehabil 1976; 3: 267-272. 9) Cowan RD, Gilbert JA, Elledge DA et al. Patient use of removable partial dentures: Two- and four-year telephone interviews. J Prosthet Dent 1991; 65: 668-670. 24) Frank RP, Milgrom P, Leroux BG et al. Treatment outcomes with mandibular removable partial dentures: A population-based study of patient satisfaction. J Prosthet Dent 1998; 80: 36-45. 29) Käyser AF. Shortened dental arches and oral function. J Oral Rehabil 1981; 8: 457-462. 23) Wakabayashi N, Yatabe M, Ai M et al. The influence of some demographic and clinical variables on psychosomatic traits of patients requesting replacement removable partial dentures. J Oral Rehabil 1998; 25: 507-512. 8) Chandler JA, Brudvik JS. Clinical evaluation of patients eight to nine years after placement of removable partial dentures. J Prosthet Dent 1984; 51: 736-743. 7) Bergman B, Hugoson A, Olsson C-O. Caries, periodontal and prosthetic findings in patients with removable partial dentures: A ten-year longitudinal study. J Prosthet Dent 1982; 48: 506-514. 3) Derry A, Bertram U. A clinical survey of removable partial dentures after 2 years usage. Acta Odontol Scand 1970; 28: 581-598. 32) Sato Y, Shindoi N, Koretake K et al. The effect of occlusal rest size and shape on yield strength. J Prosthet Dent 2003; 89: 503-507. 27) Witter DJ, De Haan AFJ, Käyser AF et al. Shortened dental arches and periodontal support. J Oral Rehabil 1991; 18: 203-212. 21) 渋谷隆司, 松元 誠, 川崎隆二ほか. 部分床義歯の予後に関する臨床的研究 (III) 第3報 義歯の破損などについて. 補綴誌 1976; 20: 24-30. 15) 澤田萬喜子, 奥田啓之, 内田愼爾ほか. 局部床義歯使用状況に関するアンケート調査 ―片側大臼歯欠損遊離端症例について―. 補綴誌 2003; 47: 76-85. 19) 厚生労働省医政策局歯科保健課編. 平成11年歯科疾患実態調査報告―厚生省健康政策局調査―, 2001; 東京 : (財) 口腔保健協会. 18) Klages U, Esch M, Wehrbein H. Oral health impact in patients wearing removable prostheses: Relations to somatization, pain sensitivity, and body consciousness. Int J Prosthodont 2005; 18: 106-111. 31) Kratochvil FJ. Influence of occlusal rest position and clasp design on movement of abutment teeth. J Prosthet Dent 1963; 13: 114-124. 17) Jepson NJA, Thomason JM, Steele JG. The influence of denture design on patient acceptance of partial dentures. Br Dent J 1995; 178: 296-300. 12) Aquilino SA, Shugars DA, Bader JD et al. Ten-year survival rates of teeth adjacent to treated and untreated posterior bounded edentulous spaces. J Prosthet Dent 2001; 85: 455-460. 5) Schwalm CA, Smith DE, Erickson JD. A clinical study of patients 1 to 2 years after placement of removable partial dentures. J Prosthet Dent 1977; 38: 380-391. 22) 野谷健治, 斎藤正恭, 三浦美文ほか. 支持様式からみた部分床義歯の予後に関する研究. 補綴誌 1997; 41: 945-957. 1) 尾花甚一, 水野克弥, 小林俊三ほか. 部分床義歯の予後に関する臨床的研究 第1報 概説. 補綴誌 1961; 5: 207-212. 28) 高橋礼太郎, 大井治正. 下顎片側臼歯部咬合支持欠如が咀嚼機能に及ぼす影響. 歯科医学 1997; 60: 173-183. 6) Wetherell JD, Smales RJ. Partial denture failures: A long-term clinical survey. J Dent 1980; 8: 333-340. 10) Vermeulen AHBM, Keltjens HMAM, van't Hof MA et al. Ten-year evaluation of removable partial dentures: Survival rates based on retreatment, not wearing and replacement. J Prosthet Dent 1996; 76: 267-272. 20) 尾花甚一, 佐藤俊之, 河上正人ほか. 部分床義歯の予後に関する臨床的研究 (II) 第3報 義歯の破損などについて. 補綴誌 1968; 12: 236-244. 25) Weinstein M, Schuchman J, Lieberman J et al. Age and denture experience as determinants in patient denture satisfaction. J Prosthet Dent 1988; 59: 327-329. 13) Yeung ALP, Lo ECM, Clark RKF et al. Usage and status of cobalt-chromium removable partial dentures 5-6 years after placement. J Oral Rehabil 2002; 29: 127-132. 11) Wagner B, Kern M. Clinical evaluation of removable partial dentures 10 years after insertion: success rates, hygienic problems, and technical failures. Clin Oral Investig 2000; 4: 74-80. 26) 宮地建夫. 欠損歯列の臨床評価と処置方針 1998; 31-33, 東京 : 医歯薬出版. 14) Vanzeveren C, D'hoore W, Bercy P et al. Treatment with removable partial dentures: a longitudinal study. Part I. J Oral Rehabil 2003; 30: 447-458. 30) Firtell DN. Effect of clasp design upon retention of removable partial dentures. J Prosthet Dent 1968; 20: 43-52. 2) 雨森 洋, 奥野正孝, 郡司和彦ほか. 部分床義歯の予後に関する臨床的研究 (II) 第2報 部分床義歯の使用状態について. 補綴誌 1968; 12: 155-171. 16) Kapur KK, Deupree R, Dent RJ et al. A randomized clinical trial of two basic removable partial denture designs. Part I: Comparisons of five-year success rates and periodontal health. J Prosthet Dent 1994; 72: 268-282. |
| References_xml | – reference: 18) Klages U, Esch M, Wehrbein H. Oral health impact in patients wearing removable prostheses: Relations to somatization, pain sensitivity, and body consciousness. Int J Prosthodont 2005; 18: 106-111. – reference: 9) Cowan RD, Gilbert JA, Elledge DA et al. Patient use of removable partial dentures: Two- and four-year telephone interviews. J Prosthet Dent 1991; 65: 668-670. – reference: 28) 高橋礼太郎, 大井治正. 下顎片側臼歯部咬合支持欠如が咀嚼機能に及ぼす影響. 歯科医学 1997; 60: 173-183. – reference: 32) Sato Y, Shindoi N, Koretake K et al. The effect of occlusal rest size and shape on yield strength. J Prosthet Dent 2003; 89: 503-507. – reference: 19) 厚生労働省医政策局歯科保健課編. 平成11年歯科疾患実態調査報告―厚生省健康政策局調査―, 2001; 東京 : (財) 口腔保健協会. – reference: 5) Schwalm CA, Smith DE, Erickson JD. A clinical study of patients 1 to 2 years after placement of removable partial dentures. J Prosthet Dent 1977; 38: 380-391. – reference: 7) Bergman B, Hugoson A, Olsson C-O. Caries, periodontal and prosthetic findings in patients with removable partial dentures: A ten-year longitudinal study. J Prosthet Dent 1982; 48: 506-514. – reference: 24) Frank RP, Milgrom P, Leroux BG et al. Treatment outcomes with mandibular removable partial dentures: A population-based study of patient satisfaction. J Prosthet Dent 1998; 80: 36-45. – reference: 17) Jepson NJA, Thomason JM, Steele JG. The influence of denture design on patient acceptance of partial dentures. Br Dent J 1995; 178: 296-300. – reference: 29) Käyser AF. Shortened dental arches and oral function. J Oral Rehabil 1981; 8: 457-462. – reference: 6) Wetherell JD, Smales RJ. Partial denture failures: A long-term clinical survey. J Dent 1980; 8: 333-340. – reference: 2) 雨森 洋, 奥野正孝, 郡司和彦ほか. 部分床義歯の予後に関する臨床的研究 (II) 第2報 部分床義歯の使用状態について. 補綴誌 1968; 12: 155-171. – reference: 10) Vermeulen AHBM, Keltjens HMAM, van't Hof MA et al. Ten-year evaluation of removable partial dentures: Survival rates based on retreatment, not wearing and replacement. J Prosthet Dent 1996; 76: 267-272. – reference: 22) 野谷健治, 斎藤正恭, 三浦美文ほか. 支持様式からみた部分床義歯の予後に関する研究. 補綴誌 1997; 41: 945-957. – reference: 4) Carlsson GE, Hedegard B, Koivumaa KK. Late results of treatment with partial dentures. An investigation by questionnaire and clinical examination 13 years after treatment. J Oral Rehabil 1976; 3: 267-272. – reference: 15) 澤田萬喜子, 奥田啓之, 内田愼爾ほか. 局部床義歯使用状況に関するアンケート調査 ―片側大臼歯欠損遊離端症例について―. 補綴誌 2003; 47: 76-85. – reference: 31) Kratochvil FJ. Influence of occlusal rest position and clasp design on movement of abutment teeth. J Prosthet Dent 1963; 13: 114-124. – reference: 8) Chandler JA, Brudvik JS. Clinical evaluation of patients eight to nine years after placement of removable partial dentures. J Prosthet Dent 1984; 51: 736-743. – reference: 21) 渋谷隆司, 松元 誠, 川崎隆二ほか. 部分床義歯の予後に関する臨床的研究 (III) 第3報 義歯の破損などについて. 補綴誌 1976; 20: 24-30. – reference: 23) Wakabayashi N, Yatabe M, Ai M et al. The influence of some demographic and clinical variables on psychosomatic traits of patients requesting replacement removable partial dentures. J Oral Rehabil 1998; 25: 507-512. – reference: 25) Weinstein M, Schuchman J, Lieberman J et al. Age and denture experience as determinants in patient denture satisfaction. J Prosthet Dent 1988; 59: 327-329. – reference: 11) Wagner B, Kern M. Clinical evaluation of removable partial dentures 10 years after insertion: success rates, hygienic problems, and technical failures. Clin Oral Investig 2000; 4: 74-80. – reference: 20) 尾花甚一, 佐藤俊之, 河上正人ほか. 部分床義歯の予後に関する臨床的研究 (II) 第3報 義歯の破損などについて. 補綴誌 1968; 12: 236-244. – reference: 13) Yeung ALP, Lo ECM, Clark RKF et al. Usage and status of cobalt-chromium removable partial dentures 5-6 years after placement. J Oral Rehabil 2002; 29: 127-132. – reference: 26) 宮地建夫. 欠損歯列の臨床評価と処置方針 1998; 31-33, 東京 : 医歯薬出版. – reference: 14) Vanzeveren C, D'hoore W, Bercy P et al. Treatment with removable partial dentures: a longitudinal study. Part I. J Oral Rehabil 2003; 30: 447-458. – reference: 27) Witter DJ, De Haan AFJ, Käyser AF et al. Shortened dental arches and periodontal support. J Oral Rehabil 1991; 18: 203-212. – reference: 1) 尾花甚一, 水野克弥, 小林俊三ほか. 部分床義歯の予後に関する臨床的研究 第1報 概説. 補綴誌 1961; 5: 207-212. – reference: 30) Firtell DN. Effect of clasp design upon retention of removable partial dentures. J Prosthet Dent 1968; 20: 43-52. – reference: 3) Derry A, Bertram U. A clinical survey of removable partial dentures after 2 years usage. Acta Odontol Scand 1970; 28: 581-598. – reference: 12) Aquilino SA, Shugars DA, Bader JD et al. Ten-year survival rates of teeth adjacent to treated and untreated posterior bounded edentulous spaces. J Prosthet Dent 2001; 85: 455-460. – reference: 16) Kapur KK, Deupree R, Dent RJ et al. A randomized clinical trial of two basic removable partial denture designs. Part I: Comparisons of five-year success rates and periodontal health. J Prosthet Dent 1994; 72: 268-282. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 126 |
| SubjectTerms | 可撤性部分床義歯 多変量解析 後ろ向きコホート研究 義歯使用状況 |
| Title | 可撤性部分床義歯の使用状況に影響を及ぼす因子に関する臨床統計学的検討 |
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| Volume | 52 |
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| ispartofPNX | 日本補綴歯科学会雑誌, 2008/04/10, Vol.52(2), pp.126-134 |
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