多施設後ろ向き観察研究による臨床指標としての歯周炎症表面積の基準値
歯周炎症表面積（periodontal inflamed surface area：PISA）は，歯周組織の炎症部の面積を表す新たな歯周病の臨床指標である。従来伝わりづらかった歯周病の炎症程度を歯科以外の医療従事者が理解する上で，有用な指標であると考えられる。しかし，歯周病の程度や治療によるPISAの基準は未だ不明である。そこで，本研究は，日本歯周病学会が設ける歯周病専門医・認定医の電子申請書類のデータから各治療フェーズにおけるPISAの値を調べ，歯周病治療に伴う炎症度の基準値を提案することを目的とした。8施設で取得した113症例を用いて，Nesseらの方法によって歯周ポケット深さとプロービン...
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| Published in | 日本歯周病学会会誌 Vol. 61; no. 4; pp. 159 - 167 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本歯周病学会
27.12.2019
日本歯周病学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0385-0110 1880-408X |
| DOI | 10.2329/perio.61.159 |
Cover
| Abstract | 歯周炎症表面積（periodontal inflamed surface area：PISA）は，歯周組織の炎症部の面積を表す新たな歯周病の臨床指標である。従来伝わりづらかった歯周病の炎症程度を歯科以外の医療従事者が理解する上で，有用な指標であると考えられる。しかし，歯周病の程度や治療によるPISAの基準は未だ不明である。そこで，本研究は，日本歯周病学会が設ける歯周病専門医・認定医の電子申請書類のデータから各治療フェーズにおけるPISAの値を調べ，歯周病治療に伴う炎症度の基準値を提案することを目的とした。8施設で取得した113症例を用いて，Nesseらの方法によって歯周ポケット深さとプロービング時の出血からPISAを算出した。その結果，PISAの中央値は，初診時1,271.4 mm2，歯周基本治療終了時211.8 mm2，SPT移行時52.1 mm2，そして最新SPT時30.0 mm2であった。また，PISAはBOPと高い相関を示し（p＜0.001），BOPよりも鋭敏に治療効果を反映した。以上から，中等度以上の歯周炎においてPISAを用いると，初診時は表面積約1,500 mm2の歯周組織の炎症がSPT時は100 mm2未満（初診時の約7%）に減少することが明らかになった。今後，更なるデータの蓄積および詳細な分析を行いながらPISAの使用を普及させると，PISAは医科歯科連携の際に歯周病炎症を伝える指標になり得ると考える。 |
|---|---|
| AbstractList | 「要旨」: 歯周炎症表面積(periodontal inflamed surface area: PISA)は, 歯周組織の炎症部の面積を表す新たな歯周病の臨床指標である. 従来伝わりづらかった歯周病の炎症程度を歯科以外の医療従事者が理解する上で, 有用な指標であると考えられる. しかし, 歯周病の程度や治療によるPISAの基準は未だ不明である. そこで, 本研究は, 日本歯周病学会が設ける歯周病専門医・認定医の電子申請書類のデータから各治療フェーズにおけるPISAの値を調べ, 歯周病治療に伴う炎症度の基準値を提案することを目的とした. 8施設で取得した113症例を用いて, Nesseらの方法によって歯周ポケット深さとプロービング時の出血からPISAを算出した. その結果, PISAの中央値は, 初診時1,271.4 mm2, 歯周基本治療終了時211.8 mm2, SPT移行時52.1 mm2, そして最新SPT時30.0 mm2であった. また, PISAはBOPと高い相関を示し(p<0.001), BOPよりも鋭敏に治療効果を反映した. 以上から, 中等度以上の歯周炎においてPISAを用いると, 初診時は表面積約1,500 mm2の歯周組織の炎症がSPT時は100 mm2未満(初診時の約7%)に減少することが明らかになった. 今後, 更なるデータの蓄積および詳細な分析を行いながらPISAの使用を普及させると, PISA は医科歯科連携の際に歯周病炎症を伝える指標になり得ると考える. 歯周炎症表面積（periodontal inflamed surface area：PISA）は，歯周組織の炎症部の面積を表す新たな歯周病の臨床指標である。従来伝わりづらかった歯周病の炎症程度を歯科以外の医療従事者が理解する上で，有用な指標であると考えられる。しかし，歯周病の程度や治療によるPISAの基準は未だ不明である。そこで，本研究は，日本歯周病学会が設ける歯周病専門医・認定医の電子申請書類のデータから各治療フェーズにおけるPISAの値を調べ，歯周病治療に伴う炎症度の基準値を提案することを目的とした。8施設で取得した113症例を用いて，Nesseらの方法によって歯周ポケット深さとプロービング時の出血からPISAを算出した。その結果，PISAの中央値は，初診時1,271.4 mm2，歯周基本治療終了時211.8 mm2，SPT移行時52.1 mm2，そして最新SPT時30.0 mm2であった。また，PISAはBOPと高い相関を示し（p＜0.001），BOPよりも鋭敏に治療効果を反映した。以上から，中等度以上の歯周炎においてPISAを用いると，初診時は表面積約1,500 mm2の歯周組織の炎症がSPT時は100 mm2未満（初診時の約7%）に減少することが明らかになった。今後，更なるデータの蓄積および詳細な分析を行いながらPISAの使用を普及させると，PISAは医科歯科連携の際に歯周病炎症を伝える指標になり得ると考える。 |
| Author | 稲垣, 幸司 石幡, 浩志 内藤, 徹 三辺, 正人 山本, 松男 三谷, 章雄 高柴, 正悟 畑中, 加珠 佐藤, 秀一 平田, 貴久 中島, 啓介 山本, 龍生 井上, 裕貴 漆原, 譲治 山本, 直史 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 三辺, 正人 organization: 神奈川歯科大学大学院歯学研究科口腔統合医療学講座歯周病学分野 – sequence: 1 fullname: 内藤, 徹 organization: 福岡歯科大学高齢者歯科学分野 – sequence: 1 fullname: 佐藤, 秀一 organization: 日本大学歯学部保存学教室歯周病学講座 – sequence: 1 fullname: 井上, 裕貴 organization: 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科歯周病態学分野 – sequence: 1 fullname: 平田, 貴久 organization: 神奈川歯科大学大学院歯学研究科口腔統合医療学講座歯周病学分野 – sequence: 1 fullname: 中島, 啓介 organization: 九州歯科大学歯学科歯周病学分野 – sequence: 1 fullname: 畑中, 加珠 organization: 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科歯周病態学分野 – sequence: 1 fullname: 稲垣, 幸司 organization: 愛知学院大学短期大学部歯科衛生学科 – sequence: 1 fullname: 三谷, 章雄 organization: 愛知学院大学歯学部歯周病学講座 – sequence: 1 fullname: 山本, 松男 organization: 昭和大学歯学部歯周病学講座 – sequence: 1 fullname: 漆原, 譲治 organization: 株式会社FOD – sequence: 1 fullname: 高柴, 正悟 organization: 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科歯周病態学分野 – sequence: 1 fullname: 山本, 直史 organization: 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科歯周病態学分野 – sequence: 1 fullname: 山本, 龍生 organization: 神奈川歯科大学大学院歯学研究科災害医療・社会歯科学講座 – sequence: 1 fullname: 石幡, 浩志 organization: 東北大学大学院歯学研究科歯内歯周治療学分野 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2019 特定非営利活動法人 日本歯周病学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2019 特定非営利活動法人 日本歯周病学会 |
| CorporateAuthor | 愛知学院大学歯学部歯周病学講座 九州歯科大学歯学科歯周病学分野 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科歯周病態学分野 昭和大学歯学部歯周病学講座 福岡歯科大学高齢者歯科学分野 株式会社FOD 日本大学歯学部保存学教室歯周病学講座 神奈川歯科大学大学院歯学研究科口腔統合医療学講座歯周病学分野 神奈川歯科大学大学院歯学研究科災害医療・社会歯科学講座 愛知学院大学短期大学部歯科衛生学科 東北大学大学院歯学研究科歯内歯周治療学分野 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 昭和大学歯学部歯周病学講座 – name: 愛知学院大学短期大学部歯科衛生学科 – name: 東北大学大学院歯学研究科歯内歯周治療学分野 – name: 九州歯科大学歯学科歯周病学分野 – name: 愛知学院大学歯学部歯周病学講座 – name: 福岡歯科大学高齢者歯科学分野 – name: 株式会社FOD – name: 神奈川歯科大学大学院歯学研究科口腔統合医療学講座歯周病学分野 – name: 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科歯周病態学分野 – name: 日本大学歯学部保存学教室歯周病学講座 – name: 神奈川歯科大学大学院歯学研究科災害医療・社会歯科学講座 |
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| Discipline | Dentistry |
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| PublicationTitle | 日本歯周病学会会誌 |
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| PublicationYear | 2019 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本歯周病学会 日本歯周病学会 |
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| References | 3) Lafon A, Pereira B, Dufour T, Rigouby V, Giroud M, Bejot Y, Tubert-Jeannin S: Periodontal disease and stroke: a meta-analysis of cohort studies. Eur J Neurol, 21: 1155-1161, 2014. 8) Yoshihara A, Iwasaki M, Miyazaki H, Nakamura K: Bidirectional relationship between renal function and periodontal disease in older Japanese women. J Clin Periodontol, 43: 720-726, 2016. 9) Nesse W, Linde A, Abbas F, Spijkervet FK, Dijkstra PU, de Brabander EC, Gerstenbluth I, Vissink A: Dose-response relationship between periodontal inflamed surface area and HbA1c in type 2 diabetics. J Clin Periodontol, 36: 295-300, 2009. 15) Leira Y, Martín-Lancharro P, Blanco J: Periodontal inflamed surface area and periodontal case definition classification. Acta Odontol Scand, 76: 195-198, 2018. 5) Teeuw WJ, Gerdes VE, Loos BG: Effect of periodontal treatment on glycemic control of diabetic patients: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Care, 33: 421-427, 2010. 4) Corbella S, Taschieri S, Francetti L, De Siena F, Del Fabbro M: Periodontal disease: Periodontal disease as a risk factor for adverse pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis of case-control studies. Odontology, 100: 232-240, 2013. 14) Iwasaki M, Kimura Y, Ogawa H, Yamaga T, Ansai T, Wada T, Sakamoto R, Ishimoto Y, Fujisawa M, Okumiya K, Miyazaki H, Matsubayashi K: Periodontitis, periodontal inflammation, and mild cognitive impairment: A 5-year cohort study. J Periodontal Res, 54: 233-240, 2019. 13) Jockel-Schneider Y, Bechtold M, Haubitz I, Störk S, Fickl S, Harks I, Eigenthaler M, Vollrath O, Baulmann J, Schlagenhauf U: Impact of anti-infective periodontal therapy on parameters of vascular health. J Clin Periodontol, 45: 354-363, 2018. 12) Leira Y, Rodríguez-Yáñez M, Arias S, López-Dequidt I, Campos F, Sobrino T, D'Aiuto F, Castillo J, Blanco J: Periodontitis as a risk indicator and predictor of poor outcome for lacunar infarct. J Clin Periodontol, 46: 20-30, 2019. 2) Goldfine A, Libby P, Offenbacher S, Ridker PM, Van Dyke TE, Roberts WC: The American Journal of Cardiology and Journal of Periodontology Editors' Consensus: periodontitis and atherosclerotic cardiovascular disease. Am J Cardiol, 104: 59-68, 2009. 7) parsprototo.info: "Calculate PISA using Probing Pocket Depth" . https://www.parsprototo.info/index.php (参照 2019-08-31). 10) Khanuja PK, Narula SC, Rajput R, Sharma RK, Tewari S: Association of periodontal disease with glycemic control in patients with type 2 diabetes in Indian population. Front Med, 11: 110-119, 2017. 11) Susanto H, Nesse W, Abbas F: Periodontal inflamed surface area and C-reactive protein as predictors of HbA1c: a study in Indonesia. Clin Oral Investig, 16: 1237-1242, 2012. 1) 日本歯周病学会, 歯周病と全身の健康JSP Evidence Report on Periodontal Disease and Systemic Health, 2015, 第1版第1刷, 医歯薬出版, 東京, 2016, 10-82. 6) Nesse W, Abbas F, van der Ploeg I, Spijkervet FK, Dijkstra PU, Vissink A: Periodontal inflamed surface area: quantifying inflammatory burden. J Clin Periodontol, 35: 668-673, 2008. |
| References_xml | – reference: 2) Goldfine A, Libby P, Offenbacher S, Ridker PM, Van Dyke TE, Roberts WC: The American Journal of Cardiology and Journal of Periodontology Editors' Consensus: periodontitis and atherosclerotic cardiovascular disease. Am J Cardiol, 104: 59-68, 2009. – reference: 6) Nesse W, Abbas F, van der Ploeg I, Spijkervet FK, Dijkstra PU, Vissink A: Periodontal inflamed surface area: quantifying inflammatory burden. J Clin Periodontol, 35: 668-673, 2008. – reference: 1) 日本歯周病学会, 歯周病と全身の健康JSP Evidence Report on Periodontal Disease and Systemic Health, 2015, 第1版第1刷, 医歯薬出版, 東京, 2016, 10-82. – reference: 10) Khanuja PK, Narula SC, Rajput R, Sharma RK, Tewari S: Association of periodontal disease with glycemic control in patients with type 2 diabetes in Indian population. Front Med, 11: 110-119, 2017. – reference: 5) Teeuw WJ, Gerdes VE, Loos BG: Effect of periodontal treatment on glycemic control of diabetic patients: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Care, 33: 421-427, 2010. – reference: 14) Iwasaki M, Kimura Y, Ogawa H, Yamaga T, Ansai T, Wada T, Sakamoto R, Ishimoto Y, Fujisawa M, Okumiya K, Miyazaki H, Matsubayashi K: Periodontitis, periodontal inflammation, and mild cognitive impairment: A 5-year cohort study. J Periodontal Res, 54: 233-240, 2019. – reference: 4) Corbella S, Taschieri S, Francetti L, De Siena F, Del Fabbro M: Periodontal disease: Periodontal disease as a risk factor for adverse pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis of case-control studies. Odontology, 100: 232-240, 2013. – reference: 15) Leira Y, Martín-Lancharro P, Blanco J: Periodontal inflamed surface area and periodontal case definition classification. Acta Odontol Scand, 76: 195-198, 2018. – reference: 7) parsprototo.info: "Calculate PISA using Probing Pocket Depth" . https://www.parsprototo.info/index.php (参照 2019-08-31). – reference: 8) Yoshihara A, Iwasaki M, Miyazaki H, Nakamura K: Bidirectional relationship between renal function and periodontal disease in older Japanese women. J Clin Periodontol, 43: 720-726, 2016. – reference: 3) Lafon A, Pereira B, Dufour T, Rigouby V, Giroud M, Bejot Y, Tubert-Jeannin S: Periodontal disease and stroke: a meta-analysis of cohort studies. Eur J Neurol, 21: 1155-1161, 2014. – reference: 13) Jockel-Schneider Y, Bechtold M, Haubitz I, Störk S, Fickl S, Harks I, Eigenthaler M, Vollrath O, Baulmann J, Schlagenhauf U: Impact of anti-infective periodontal therapy on parameters of vascular health. J Clin Periodontol, 45: 354-363, 2018. – reference: 12) Leira Y, Rodríguez-Yáñez M, Arias S, López-Dequidt I, Campos F, Sobrino T, D'Aiuto F, Castillo J, Blanco J: Periodontitis as a risk indicator and predictor of poor outcome for lacunar infarct. J Clin Periodontol, 46: 20-30, 2019. – reference: 11) Susanto H, Nesse W, Abbas F: Periodontal inflamed surface area and C-reactive protein as predictors of HbA1c: a study in Indonesia. Clin Oral Investig, 16: 1237-1242, 2012. – reference: 9) Nesse W, Linde A, Abbas F, Spijkervet FK, Dijkstra PU, de Brabander EC, Gerstenbluth I, Vissink A: Dose-response relationship between periodontal inflamed surface area and HbA1c in type 2 diabetics. J Clin Periodontol, 36: 295-300, 2009. |
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| SubjectTerms | 基準値 多施設研究 後ろ向き観察研究 歯周炎症表面積（PISA） 臨床指標 |
| Title | 多施設後ろ向き観察研究による臨床指標としての歯周炎症表面積の基準値 |
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