採取前日の末梢血CD34陽性細胞比率による末梢血幹細胞採取量の予測
末梢血幹細胞は造血幹細胞移植の移植ソースとして重要であり，採取の成否は患者の予後に大きく影響する．我々は自家末梢血幹細胞採取を行った245例，延べ330回の採取のうち，採取前日末梢血CD34陽性細胞数（前日PBCD34）および当日の末梢血CD34陽性細胞数（当日PBCD34）を測定できた80例，101回の採取を解析し，前日PBCD34を用いて翌日の幹細胞採取量を予測できるか否かを検討した．採取前日までにわかる因子と前日PBCD34，および前日白血球数との比（前日PBCD34（%））を用いて多変量解析を行ったところ，1.0×106/kg以上の末梢血幹細胞採取に影響を与える因子として前日PBCD3...
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| Published in | 日本輸血細胞治療学会誌 Vol. 62; no. 4; pp. 552 - 559 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本輸血・細胞治療学会
2016
日本輸血・細胞治療学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1881-3011 1883-0625 |
| DOI | 10.3925/jjtc.62.552 |
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| Abstract | 末梢血幹細胞は造血幹細胞移植の移植ソースとして重要であり，採取の成否は患者の予後に大きく影響する．我々は自家末梢血幹細胞採取を行った245例，延べ330回の採取のうち，採取前日末梢血CD34陽性細胞数（前日PBCD34）および当日の末梢血CD34陽性細胞数（当日PBCD34）を測定できた80例，101回の採取を解析し，前日PBCD34を用いて翌日の幹細胞採取量を予測できるか否かを検討した．採取前日までにわかる因子と前日PBCD34，および前日白血球数との比（前日PBCD34（%））を用いて多変量解析を行ったところ，1.0×106/kg以上の末梢血幹細胞採取に影響を与える因子として前日PBCD34と前日PBCD34（%）が抽出された．前日PBCD34（%）と採取CD34陽性細胞数（≥1×106/kg）のReceiver Operating Characteristic曲線の解析では，area under the curveが0.93と前日PBCD34（%）は有意に高い正確性をもって採取量を予測できた（p=0.025）． |
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| AbstractList | 末梢血幹細胞は造血幹細胞移植の移植ソースとして重要であり，採取の成否は患者の予後に大きく影響する．我々は自家末梢血幹細胞採取を行った245例，延べ330回の採取のうち，採取前日末梢血CD34陽性細胞数（前日PBCD34）および当日の末梢血CD34陽性細胞数（当日PBCD34）を測定できた80例，101回の採取を解析し，前日PBCD34を用いて翌日の幹細胞採取量を予測できるか否かを検討した．採取前日までにわかる因子と前日PBCD34，および前日白血球数との比（前日PBCD34（%））を用いて多変量解析を行ったところ，1.0×106/kg以上の末梢血幹細胞採取に影響を与える因子として前日PBCD34と前日PBCD34（%）が抽出された．前日PBCD34（%）と採取CD34陽性細胞数（≥1×106/kg）のReceiver Operating Characteristic曲線の解析では，area under the curveが0.93と前日PBCD34（%）は有意に高い正確性をもって採取量を予測できた（p=0.025）． 末梢血幹細胞は造血幹細胞移植の移植ソースとして重要であり, 採取の成否は患者の予後に大きく影響する. 我々は自家末梢血幹細胞採取を行った245例, 延べ330回の採取のうち, 採取前日末梢血CD34陽性細胞数(前日PBCD34)および当日の末梢血CD34陽性細胞数(当日PBCD34)を測定できた80例, 101回の採取を解析し, 前日PBCD34を用いて翌日の幹細胞採取量を予測できるか否かを検討した. 採取前日までにわかる因子と前日PBCD34, および前日白血球数との比(前日PBCD34(%))を用いて多変量解析を行ったところ, 1.0×106/kg以上の末梢血幹細胞採取に影響を与える因子として前日PBCD34と前日PBCD34(%)が抽出された. 前日PBCD34(%)と採取CD34陽性細胞数(≧1×106/kg)のReceiver Operating Characteristic曲線の解析では, area under the curveが0.93と前日PBCD34(%)は有意に高い正確性をもって採取量を予測できた(p=0.025). |
| Author | 滝沢, 牧子 磯田, 淳 関上, 智美 入内島, 裕乃 山根, 有人 西本, 奈津美 須佐, 梢 神保, 貴宏 半田, 寛 横濱, 章彦 石川, 怜依奈 外山, 耕太郎 橋本, 陽子 唐沢, 正光 三井, 健揮 丸橋, 隆行 小倉, 秀充 |
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| Copyright | 2016 日本輸血・細胞治療学会 |
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| CorporateAuthor | 国立病院機構西群馬病院血液内科 群馬大学附属病院血液内科 公立藤岡総合病院血液内科 群馬大学医学部附属病院輸血部 公立碓氷病院内科 前橋赤十字病院血液内科 |
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| References | 3) Jantunen E, Varmavuo V, Juutilainen A, et al: Kinetics of blood CD34(+) cells after chemotherapy plus G-CSF in poor mobilizers: implications for pre-emptive plerixafor use. Ann Hematol, 91: 1073-1079, 2012. 10) Kozuka T, Ikeda K, Teshima T, et al: Predictive value of circulating immature cell counts in peripheral blood for timing of peripheral blood progenitor cell collection after G-CSF plus chemotherapy-induced mobilization. Transfusion, 42: 1514-1522, 2002. 6) Sorasio R, Bonferroni M, Grasso M, et al: Peripheral blood CD34＋ percentage at hematological recovery after chemotherapy is a good early predictor of harvest: a single-center experience. Biol Blood Marrow Transplant, 20: 717-723, 2014. 17) Kim SR, Choung HK, Kim DW, et al: Evaluation of a new cell separator for collection of peripheral blood CD34＋ progenitor cells in pediatric patients. Transfusion, 51: 306-312, 2011. 7) Elliott C, Samson DM, Armitage S, et al: When to harvest peripheral-blood stem cells after mobilization therapy: prediction of CD34-positive cell yield by preceding day CD34-positive concentration in peripheral blood. J Clin Oncol, 14: 970-973, 1996. 12) Costa LJ, Nista EJ, Buadi FK, et al: Prediction of poor mobilization of autologous CD34＋ cells with growth factor in multiple myeloma patients: implications for risk-stratification. Biol Blood Marrow Transplant, 20: 222-228, 2014. 2) Schwella N, Beyer J, Schwaner I, et al: Impact of preleukapheresis cell counts on collection results and correlation of progenitor-cell dose with engraftment after high-dose chemotherapy in patients with germ cell cancer. J Clin Oncol, 14: 1114-1121, 1996. 9) 野村 努, 窪田 良, 馬場 夏, 他: 多項目自動血球分析装置SE-9000のIMIチャンネルを用いた造血幹細胞測定条件の検討. 日本輸血学会雑誌, 47: 639-645, 2001. 1) Schots R, Van Riet I, Damiaens S, et al: The absolute number of circulating CD34＋ cells predicts the number of hematopoietic stem cells that can be collected by apheresis. Bone Marrow Transplant, 17: 509-515, 1996. 8) 西郷 勝, 杉本 健, 成田 浩, 他: 末梢血幹細胞採取時期決定における多項目自動血球分析装置SE-9000の有用性. 日本輸血学会雑誌, 44: 605-609, 1998. 11) Yoshizato T, Watanabe-Okochi N, Nannya Y, et al: Prediction model for CD34 positive cell yield in peripheral blood stem cell collection on the fourth day after G-CSF administration in healthy donors. Int J Hematol, 98: 56-65, 2013. 13) Fu P, Bagai RK, Meyerson H, et al: Pre-mobilization therapy blood CD34＋ cell count predicts the likelihood of successful hematopoietic stem cell mobilization. Bone Marrow Transplant, 38: 189-196, 2006. 16) Sohn SK, Kim JG, Chae YS, et al: Large-volume leukapheresis using femoral venous access for harvesting peripheral blood stem cells with the Fenwal CS 3000 Plus from normal healthy donors: predictors of CD34＋ cell yield and collection efficiency. J Clin Apher, 18: 10-15, 2003. 15) Farina L, Spina F, Guidetti A, et al: Peripheral blood CD34＋ cell monitoring after cyclophosphamide and granulocyte-colony-stimulating factor: an algorithm for the pre-emptive use of plerixafor. Leuk Lymphoma, 55: 331-336, 2014. 4) To LB, Levesque JP, Herbert KE: How I treat patients who mobilize hematopoietic stem cells poorly. Blood, 118: 4530-4540, 2011. 14) Milone G, Tripepi G, Martino M, et al: Early measurement of CD34＋ cells in peripheral blood after cyclophosphamide and granulocyte colony-stimulating factor treatment predicts later CD34＋ mobilisation failure and is a possible criterion for guiding "on demand" use of plerixafor. Blood Transfus, 11: 94-101, 2013. 5) Jantunen E, Lemoli RM: Preemptive use of plerixafor in difficult-to-mobilize patients: an emerging concept. Transfusion, 52: 906-914, 2012. |
| References_xml | – reference: 17) Kim SR, Choung HK, Kim DW, et al: Evaluation of a new cell separator for collection of peripheral blood CD34＋ progenitor cells in pediatric patients. Transfusion, 51: 306-312, 2011. – reference: 11) Yoshizato T, Watanabe-Okochi N, Nannya Y, et al: Prediction model for CD34 positive cell yield in peripheral blood stem cell collection on the fourth day after G-CSF administration in healthy donors. Int J Hematol, 98: 56-65, 2013. – reference: 1) Schots R, Van Riet I, Damiaens S, et al: The absolute number of circulating CD34＋ cells predicts the number of hematopoietic stem cells that can be collected by apheresis. Bone Marrow Transplant, 17: 509-515, 1996. – reference: 4) To LB, Levesque JP, Herbert KE: How I treat patients who mobilize hematopoietic stem cells poorly. Blood, 118: 4530-4540, 2011. – reference: 12) Costa LJ, Nista EJ, Buadi FK, et al: Prediction of poor mobilization of autologous CD34＋ cells with growth factor in multiple myeloma patients: implications for risk-stratification. Biol Blood Marrow Transplant, 20: 222-228, 2014. – reference: 13) Fu P, Bagai RK, Meyerson H, et al: Pre-mobilization therapy blood CD34＋ cell count predicts the likelihood of successful hematopoietic stem cell mobilization. Bone Marrow Transplant, 38: 189-196, 2006. – reference: 10) Kozuka T, Ikeda K, Teshima T, et al: Predictive value of circulating immature cell counts in peripheral blood for timing of peripheral blood progenitor cell collection after G-CSF plus chemotherapy-induced mobilization. Transfusion, 42: 1514-1522, 2002. – reference: 16) Sohn SK, Kim JG, Chae YS, et al: Large-volume leukapheresis using femoral venous access for harvesting peripheral blood stem cells with the Fenwal CS 3000 Plus from normal healthy donors: predictors of CD34＋ cell yield and collection efficiency. J Clin Apher, 18: 10-15, 2003. – reference: 5) Jantunen E, Lemoli RM: Preemptive use of plerixafor in difficult-to-mobilize patients: an emerging concept. Transfusion, 52: 906-914, 2012. – reference: 14) Milone G, Tripepi G, Martino M, et al: Early measurement of CD34＋ cells in peripheral blood after cyclophosphamide and granulocyte colony-stimulating factor treatment predicts later CD34＋ mobilisation failure and is a possible criterion for guiding "on demand" use of plerixafor. Blood Transfus, 11: 94-101, 2013. – reference: 3) Jantunen E, Varmavuo V, Juutilainen A, et al: Kinetics of blood CD34(+) cells after chemotherapy plus G-CSF in poor mobilizers: implications for pre-emptive plerixafor use. Ann Hematol, 91: 1073-1079, 2012. – reference: 6) Sorasio R, Bonferroni M, Grasso M, et al: Peripheral blood CD34＋ percentage at hematological recovery after chemotherapy is a good early predictor of harvest: a single-center experience. Biol Blood Marrow Transplant, 20: 717-723, 2014. – reference: 9) 野村 努, 窪田 良, 馬場 夏, 他: 多項目自動血球分析装置SE-9000のIMIチャンネルを用いた造血幹細胞測定条件の検討. 日本輸血学会雑誌, 47: 639-645, 2001. – reference: 15) Farina L, Spina F, Guidetti A, et al: Peripheral blood CD34＋ cell monitoring after cyclophosphamide and granulocyte-colony-stimulating factor: an algorithm for the pre-emptive use of plerixafor. Leuk Lymphoma, 55: 331-336, 2014. – reference: 7) Elliott C, Samson DM, Armitage S, et al: When to harvest peripheral-blood stem cells after mobilization therapy: prediction of CD34-positive cell yield by preceding day CD34-positive concentration in peripheral blood. J Clin Oncol, 14: 970-973, 1996. – reference: 8) 西郷 勝, 杉本 健, 成田 浩, 他: 末梢血幹細胞採取時期決定における多項目自動血球分析装置SE-9000の有用性. 日本輸血学会雑誌, 44: 605-609, 1998. – reference: 2) Schwella N, Beyer J, Schwaner I, et al: Impact of preleukapheresis cell counts on collection results and correlation of progenitor-cell dose with engraftment after high-dose chemotherapy in patients with germ cell cancer. J Clin Oncol, 14: 1114-1121, 1996. |
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| SubjectTerms | poor mobilizer 末梢血CD34陽性細胞 末梢血幹細胞採取 |
| Title | 採取前日の末梢血CD34陽性細胞比率による末梢血幹細胞採取量の予測 |
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