中枢病変の明らかでない頭位変換性下眼瞼向き眼振10例の検討

「はじめに」 頭位変換によって誘発される下眼瞼向き眼振は前庭小脳や脳幹の病変に起因するものとされ, 中枢病変を示唆する所見である. しかし近年, 中枢所見のない頭位変換性下眼瞼向き眼振(positional down-beat nystagmus;以下, p-DBNと略)が数多く報告されている. 中枢病変のないp-DBNの成因は良性発作性頭位めまい症(benign paroxysmal positional vertigo;以下, BPPVと略), 特に前半規管(anterior semicircular canal;以下, ASCと略)型BPPVとする報告が多いが, 一方でASC-BPPVを...

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Published inEquilibrium Research Vol. 73; no. 6; pp. 533 - 537
Main Authors 西原, 江里子, 高木, 太郎, 岡田, 昌浩, 佐藤, 恵里子, 暁, 清文
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 2014
日本めまい平衡医学会
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ISSN0385-5716
1882-577X
DOI10.3757/jser.73.533

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Abstract 「はじめに」 頭位変換によって誘発される下眼瞼向き眼振は前庭小脳や脳幹の病変に起因するものとされ, 中枢病変を示唆する所見である. しかし近年, 中枢所見のない頭位変換性下眼瞼向き眼振(positional down-beat nystagmus;以下, p-DBNと略)が数多く報告されている. 中枢病変のないp-DBNの成因は良性発作性頭位めまい症(benign paroxysmal positional vertigo;以下, BPPVと略), 特に前半規管(anterior semicircular canal;以下, ASCと略)型BPPVとする報告が多いが, 一方でASC-BPPVを否定する意見もあり, 一定の見解は得られていない. 今回, 中枢病変のないp-DBNの10症例を経験したので, その臨床経過をもとに本症の成因について考察したので報告する. 「対象と方法」 対象は2009年9月から2013年5月の間に, 愛媛大学耳鼻咽喉科のめまい外来を受診し, 頭位変換眼振検査でp-DBNを認め, めまい以外に神経所見のない10例である.
AbstractList 「はじめに」 頭位変換によって誘発される下眼瞼向き眼振は前庭小脳や脳幹の病変に起因するものとされ, 中枢病変を示唆する所見である. しかし近年, 中枢所見のない頭位変換性下眼瞼向き眼振(positional down-beat nystagmus;以下, p-DBNと略)が数多く報告されている. 中枢病変のないp-DBNの成因は良性発作性頭位めまい症(benign paroxysmal positional vertigo;以下, BPPVと略), 特に前半規管(anterior semicircular canal;以下, ASCと略)型BPPVとする報告が多いが, 一方でASC-BPPVを否定する意見もあり, 一定の見解は得られていない. 今回, 中枢病変のないp-DBNの10症例を経験したので, その臨床経過をもとに本症の成因について考察したので報告する. 「対象と方法」 対象は2009年9月から2013年5月の間に, 愛媛大学耳鼻咽喉科のめまい外来を受診し, 頭位変換眼振検査でp-DBNを認め, めまい以外に神経所見のない10例である.
Author 岡田, 昌浩
西原, 江里子
佐藤, 恵里子
高木, 太郎
暁, 清文
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  fullname: 西原, 江里子
  organization: 愛媛県立中央病院耳鼻咽喉・頭頚部外科
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References 3) Yacovino DA, Halin TC, Gualtieri F: New therapeutic maneuver for anterior canal benign paroxysmal positional vertigo. J Neurol 256: 1851-1855, 2009
4) Heidenreich KD, Kerber KA, Carender WJ, et al.: Persistent positional nystagmus: a case of superior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo? Laryngoscope 121: 1818-1820, 2011
17) Longo G, Onofri M, Pellicciari T, et al.: Benign paroxysmal positional vertigo: is vestibular evoked myogenic potential testing useful? Acta Otolaryngol 132: 39-43, 2012
16) Yang WS, Kim SH, Lee JD, et al.: Clinical significance of vestibular evoked myogenic potentials in benign paroxysmal positional vertigo. Otol Neurotol 29: 1162-1166, 2008
1) Brandt T: Positional and positioning vertigo and nystagmus. J Neurol Sci 95: 3-28, 1990
8) Schratzenstaller B, Wagner-Manslau C, Alexiou C, et al.: High-resolusion three-dimensional magnetic resonance imaging of the vestibular labyrinth in patients with atypical and intractable benign positional vertigo. ORL 63: 165-177, 2001
2) Bertholon P, Bronstein AM, Davies RA, et al.: Positional down beating nystagmus in 50 patients: cerebellar disorders and possible anterior semicircular canalithiasis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 72: 366-372, 2002
7) Cambi J, Astore S, Mandala M, et al.: Natural course of down-beating nystagmus of peripheral origin. J Neurol 260: 1489-1496, 2013
6) Ogawa Y, Suzuki M, Otsuka K, et al.: Positional and positioning down-beating nystagmus without central nervous system findings. Auris Nasus Larynx 36: 698-701, 2009
13) 市村彰英: 鼓室形成術および人工内耳手術後の頭位眼振所見. Equilibrium Res 60: 105-112, 2001
9) 小松崎　篤: 自発性下眼瞼向き垂直眼振の臨床的考察. 神経内科 10: 125-136, 1979
14) Curthoys IS: Eye movement produced by utricular and saccular stimulation. Aviat Space Environ Med 58: A192-197, 1987
10) Kim YK, Shin JE, Chung JW: The effect of canalith reposition for anterior semicircular canalithiasis. ORL 67: 56-60, 2005
5) 犬飼賢也, 渡辺一道, 浦山勝裕, 他: 診断・治療に難渋した前半規管型良性発作性頭位めまい症の1例. Equilibrium Res 66: 156-160, 2007
12) 瀧　正勝, 長谷川達央, 岡本志央, 他: 下眼瞼向き眼振を認めたメニエール病の2例. Equilibrium Res 72: 176-181, 2013
15) Uchino Y, Kushiro K: Differences between otolith- and semicircular canal-activated neural circuity in the vestibular system. Neurosci Res 71: 315-327, 2011
11) 市村彰英, 鈴木　衞, 堀口利之, 他: 下眼瞼向き眼振症例の検討. Equilibrium Res 62: 302-307, 2003
References_xml – reference: 1) Brandt T: Positional and positioning vertigo and nystagmus. J Neurol Sci 95: 3-28, 1990
– reference: 16) Yang WS, Kim SH, Lee JD, et al.: Clinical significance of vestibular evoked myogenic potentials in benign paroxysmal positional vertigo. Otol Neurotol 29: 1162-1166, 2008
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– reference: 6) Ogawa Y, Suzuki M, Otsuka K, et al.: Positional and positioning down-beating nystagmus without central nervous system findings. Auris Nasus Larynx 36: 698-701, 2009
– reference: 12) 瀧　正勝, 長谷川達央, 岡本志央, 他: 下眼瞼向き眼振を認めたメニエール病の2例. Equilibrium Res 72: 176-181, 2013
– reference: 8) Schratzenstaller B, Wagner-Manslau C, Alexiou C, et al.: High-resolusion three-dimensional magnetic resonance imaging of the vestibular labyrinth in patients with atypical and intractable benign positional vertigo. ORL 63: 165-177, 2001
– reference: 15) Uchino Y, Kushiro K: Differences between otolith- and semicircular canal-activated neural circuity in the vestibular system. Neurosci Res 71: 315-327, 2011
– reference: 5) 犬飼賢也, 渡辺一道, 浦山勝裕, 他: 診断・治療に難渋した前半規管型良性発作性頭位めまい症の1例. Equilibrium Res 66: 156-160, 2007
– reference: 4) Heidenreich KD, Kerber KA, Carender WJ, et al.: Persistent positional nystagmus: a case of superior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo? Laryngoscope 121: 1818-1820, 2011
– reference: 7) Cambi J, Astore S, Mandala M, et al.: Natural course of down-beating nystagmus of peripheral origin. J Neurol 260: 1489-1496, 2013
– reference: 11) 市村彰英, 鈴木　衞, 堀口利之, 他: 下眼瞼向き眼振症例の検討. Equilibrium Res 62: 302-307, 2003
– reference: 9) 小松崎　篤: 自発性下眼瞼向き垂直眼振の臨床的考察. 神経内科 10: 125-136, 1979
– reference: 13) 市村彰英: 鼓室形成術および人工内耳手術後の頭位眼振所見. Equilibrium Res 60: 105-112, 2001
– reference: 14) Curthoys IS: Eye movement produced by utricular and saccular stimulation. Aviat Space Environ Med 58: A192-197, 1987
– reference: 2) Bertholon P, Bronstein AM, Davies RA, et al.: Positional down beating nystagmus in 50 patients: cerebellar disorders and possible anterior semicircular canalithiasis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 72: 366-372, 2002
– reference: 17) Longo G, Onofri M, Pellicciari T, et al.: Benign paroxysmal positional vertigo: is vestibular evoked myogenic potential testing useful? Acta Otolaryngol 132: 39-43, 2012
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