Complement-dependent cytotoxic crossmatchおよびFlow cytometric crossmatchの結果の乖離についての検討―補体結合性HLA抗体の検出

• Published in: 移植 Vol. 48; no. 1; pp. 033 - 041
• Main Authors: 二ツ山, 和也, 岩藤, 和広, 中島, 一朗, 吉野, 敏栄, 安尾, 美年子, 石塚, 敏, 石田, 悠梨, 渕之上, 昌平
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本移植学会 10.03.2013; 日本移植学会
• Subjects: Complement-dependent cytotoxic crossmatch test (CDC-XM); Flow cytometry crossmatch test (FCXM); HLA antibodies (HLA-Abs); LABScreen single antigen; LABScreen single C1q (C1qScreen)
• ISSN: 0578-7947; 2188-0034
• DOI: 10.11386/jst.48.033

「I. はじめに」 臓器移植では, 移植前にdonor specific alloantibody (DSA)の有無を確認することが抗体関連型拒絶反応antibody-mediated rejection (AMR)を回避することにつながるため, このDSAを検出する検査精度および感度が重要になる. 現在, 臓器移植ネットワークでは, リンパ球クロスマッチ検査のT cellが陰性であれば移植は可能とされている. しかし, complement-dependent cytotoxic crossmatch test (CDC-XM)1-2)のT cellが陰性であってもflow cytometry crossmatch test (FCXM)3-5)のT cellが陽性あるいは, ドナーリンパ球を使用しないpanel reactive antibody (PRA)法でHLA Class I抗体のDSAが陽性の症例も存在する.