前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤に対する開頭クリッピング術と術後虚血合併症の検討
「はじめに」前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤 (anterior choroidal artery aneurysm : AChA瘤) は, 全脳動脈瘤の2-5%程度とされる低頻度な動脈瘤である. AChAは通常, 後交通動脈分岐部の遠位側で内頚動脈の外側後方から分岐したのち, 後方のchoroidal fissure内を走行し, 側脳室下角の脈絡叢に分布するとされる. 通常太さは平均0.75mm (0.38-2.0mm) 程度であるが, その灌流域には内包後脚をはじめとした重要構造物も含まれ, 同血管の血流不全は対側の片麻痺および呂律障害のほか, ときには意識障害や感覚脱失および視野障害を呈する比較...
Saved in:
| Published in | 脳卒中の外科 Vol. 47; no. 5; pp. 337 - 342 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本脳卒中の外科学会
2019
日本脳卒中の外科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0914-5508 1880-4683 |
| DOI | 10.2335/scs.47.337 |
Cover
| Abstract | 「はじめに」前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤 (anterior choroidal artery aneurysm : AChA瘤) は, 全脳動脈瘤の2-5%程度とされる低頻度な動脈瘤である. AChAは通常, 後交通動脈分岐部の遠位側で内頚動脈の外側後方から分岐したのち, 後方のchoroidal fissure内を走行し, 側脳室下角の脈絡叢に分布するとされる. 通常太さは平均0.75mm (0.38-2.0mm) 程度であるが, その灌流域には内包後脚をはじめとした重要構造物も含まれ, 同血管の血流不全は対側の片麻痺および呂律障害のほか, ときには意識障害や感覚脱失および視野障害を呈する比較的重篤なAChA症候群を引き起こすとされる. AChA瘤に対する外科的治療においては, morbidity rateが6-33%であり, 中でも外科的治療に起因するAChA領域の梗塞が12-22.6%に生じるとされ, 他部位の脳動脈瘤と比較しても治療の困難な瘤である. |
|---|---|
| AbstractList | 「はじめに」前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤 (anterior choroidal artery aneurysm : AChA瘤) は, 全脳動脈瘤の2-5%程度とされる低頻度な動脈瘤である. AChAは通常, 後交通動脈分岐部の遠位側で内頚動脈の外側後方から分岐したのち, 後方のchoroidal fissure内を走行し, 側脳室下角の脈絡叢に分布するとされる. 通常太さは平均0.75mm (0.38-2.0mm) 程度であるが, その灌流域には内包後脚をはじめとした重要構造物も含まれ, 同血管の血流不全は対側の片麻痺および呂律障害のほか, ときには意識障害や感覚脱失および視野障害を呈する比較的重篤なAChA症候群を引き起こすとされる. AChA瘤に対する外科的治療においては, morbidity rateが6-33%であり, 中でも外科的治療に起因するAChA領域の梗塞が12-22.6%に生じるとされ, 他部位の脳動脈瘤と比較しても治療の困難な瘤である. |
| Author | 波出石, 弘 井手口, 稔 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 波出石, 弘 organization: 亀田総合病院 脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 井手口, 稔 organization: 亀田総合病院 脳神経外科 |
| BookMark | eNo1kM1u00AUhUdVKzVNs-E9HGY8M_Z4wQJV_UGK1E1Zj8bjMXVwnMpOF93VMSpBoaUSv0UsCMoiakWLQF2SlxlMnLdgqtDNd-490j1XOmtgOekmCoAHCDZtjOnDTGZN4jYxdpdADTEGLeIwvAxq0EPEohSyVdDIssiHNkaOMb0aiMtXp9WLwex2VL75Vg7fm7kcnJQ_z-fFZLHOPo11flXeTHV-ofvD-Yfh_Ot33b_RxaUuCl2808Uv3f9Rjd7qfGJYTl9XF5-r0XF5Pvjz-3b28aXOr_-Ov1STs3WwEoo4U43_WgdPtzb3Nnas1u72k43HLauNoQetICRYKhkKREOGkOe7LsGOCEjg2nboUxwyG2JHEl8oxARmRCjp2z5DjocFlbgOthe5HRVEUsTdJI4SxdvdwzQxf7k8IFkv7T7nNkQeh5C4kBrBHJruDIipkzmOS03So0VSO-uJZ4ofpFFHpEdcpL1IxoqbyjlxOb3D3e29L_dFytsC_wOrWaEJ |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2019 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2019 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 |
| CorporateAuthor | 亀田総合病院 脳神経外科 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 亀田総合病院 脳神経外科 |
| DOI | 10.2335/scs.47.337 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1880-4683 |
| EndPage | 342 |
| ExternalDocumentID | cp4strok_2019_004705_003_0337_03423386675 article_scs_47_5_47_337_article_char_ja |
| GroupedDBID | 123 2WC ABJNI ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS CS3 JSF KQ8 MOJWN OK1 RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j3090-df43cecfa15f8119b77436ad4d722fb53f82036c4bae18a384aecb2b81693a5c3 |
| ISSN | 0914-5508 |
| IngestDate | Thu Jul 10 16:14:55 EDT 2025 Wed Sep 03 06:10:59 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 5 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j3090-df43cecfa15f8119b77436ad4d722fb53f82036c4bae18a384aecb2b81693a5c3 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/scs/47/5/47_337/_article/-char/ja |
| PageCount | 6 |
| ParticipantIDs | medicalonline_journals_cp4strok_2019_004705_003_0337_03423386675 jstage_primary_article_scs_47_5_47_337_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20190000 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2019-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2019 text: 20190000 |
| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 脳卒中の外科 |
| PublicationTitleAlternate | Surg. Cereb. Stroke |
| PublicationYear | 2019 |
| Publisher | 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 日本脳卒中の外科学会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 – name: 日本脳卒中の外科学会 |
| References | 1) Aoki T, Hirohata M, Noguchi K, et al : Comparative outcome analysis of anterior choroidal artery aneurysms treated with endovascular coiling or surgical clipping. Surg Neurol Int 7 （S504-509）, 2016 4) Friedman JA, Pichelmann MA, Piepgras DG, et al : Ischemic complications of surgery for anterior choroidal artery aneurysms. J Neurosurg 94: 565-572, 2001 7) 目黒俊成，桑原 研，冨田祐介，ほか：内頚動脈-前脈絡叢動脈分岐部脳動脈瘤に対する治療─治療方法と虚血合併症について．No Shinkei Geka 42: 917-923, 2014 9) Takahashi S, Suga T, Kawata Y, et al : Anterior choroidal artery: angiographic analysis of variations and anomalies. AJNR Am J Neuroradiol 11: 719-729, 1990 5) Kim BM, Kim DI, Shin YS, et al : Clinical outcome and ischemic complication after treatment of anterior choroidal artery aneurysm: comparison between surgical clipping and endovascular coiling. AJNR Am J Neuroradiol 29: 286-290, 2008 3) Cho MS, Kim MS, Chang CH, et al : Analysis of Clip-induced Ischemic Complication of Anterior Choroidal Artery Aneurysms. J Korean Neurosurg Soc 43: 131-134, 2008 6) 兒玉裕司，大西英之，垰本勝司，ほか：内頚動脈-前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤の形態学的特徴に基づく分類と手術．脳卒中の外科 39: 267-271, 2011 2) Bohnstedt BN, Kemp WJ 3rd, Li Y, et al : Surgical treatment of 127 anterior choroidal artery aneurysms: a cohort study of resultant ischemic complications. Neurosurgery 73: 933-939, 2013 8) Piotin M, Mounayer C, Spelle L, et al : Endovascular treatment of anterior choroidal artery aneurysms. AJNR Am J Neuroradiol 25: 314-318, 2004 |
| References_xml | – reference: 4) Friedman JA, Pichelmann MA, Piepgras DG, et al : Ischemic complications of surgery for anterior choroidal artery aneurysms. J Neurosurg 94: 565-572, 2001 – reference: 2) Bohnstedt BN, Kemp WJ 3rd, Li Y, et al : Surgical treatment of 127 anterior choroidal artery aneurysms: a cohort study of resultant ischemic complications. Neurosurgery 73: 933-939, 2013 – reference: 3) Cho MS, Kim MS, Chang CH, et al : Analysis of Clip-induced Ischemic Complication of Anterior Choroidal Artery Aneurysms. J Korean Neurosurg Soc 43: 131-134, 2008 – reference: 1) Aoki T, Hirohata M, Noguchi K, et al : Comparative outcome analysis of anterior choroidal artery aneurysms treated with endovascular coiling or surgical clipping. Surg Neurol Int 7 （S504-509）, 2016 – reference: 8) Piotin M, Mounayer C, Spelle L, et al : Endovascular treatment of anterior choroidal artery aneurysms. AJNR Am J Neuroradiol 25: 314-318, 2004 – reference: 9) Takahashi S, Suga T, Kawata Y, et al : Anterior choroidal artery: angiographic analysis of variations and anomalies. AJNR Am J Neuroradiol 11: 719-729, 1990 – reference: 6) 兒玉裕司，大西英之，垰本勝司，ほか：内頚動脈-前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤の形態学的特徴に基づく分類と手術．脳卒中の外科 39: 267-271, 2011 – reference: 5) Kim BM, Kim DI, Shin YS, et al : Clinical outcome and ischemic complication after treatment of anterior choroidal artery aneurysm: comparison between surgical clipping and endovascular coiling. AJNR Am J Neuroradiol 29: 286-290, 2008 – reference: 7) 目黒俊成，桑原 研，冨田祐介，ほか：内頚動脈-前脈絡叢動脈分岐部脳動脈瘤に対する治療─治療方法と虚血合併症について．No Shinkei Geka 42: 917-923, 2014 |
| SSID | ssib023160919 ssj0041830 ssib058493970 ssib005901896 ssib017628741 ssib000872179 ssib002484435 |
| Score | 2.1715398 |
| Snippet | 「はじめに」前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤 (anterior choroidal artery aneurysm : AChA瘤) は, 全脳動脈瘤の2-5%程度とされる低頻度な動脈瘤である. AChAは通常, 後交通動脈分... |
| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 337 |
| SubjectTerms | anterior choroidal artery aneurysm ischemic complication surgical clipping |
| Title | 前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤に対する開頭クリッピング術と術後虚血合併症の検討 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/scs/47/5/47_337/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cp4strok/2019/004705/003&name=0337-0342j |
| Volume | 47 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 脳卒中の外科, 2019, Vol.47(5), pp.337-342 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 1880-4683 dateEnd: 99991231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0041830 issn: 0914-5508 databaseCode: KQ8 dateStart: 19870101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwnR1Na9VAMEgFEUT8xPqFB_ckqUl2N7t7c_P6iggKQgveQpL33qFqFVsvnmyfaKV-gd_iwUoPRfEDpUf7Z-Kzr__Cmd1Nm0oPtVCWebOzMzszSXYmzc563ukiyPNMBJnfiePCZ0VMfcnClq9URoO8CHg7xL3DFy_F58fYhSv8yo6BwdpXS7en8qHizqb7SrbjVcCBX3GX7H94do0pIAAG_0ILHoZ2Sz4mTU6kInKYNCWREBVK0hQk4USHpmuE6MgACVG8RsOxlTECSURUQJrAhBItNyMWREmiGWlSiDqJTpBGj5Ck6TBKGSDCgcBHxQ7QAdHDrgvoEQAR2gHwZwHFHJBQR5wEKB1UULQSKmsYjqJlAzEgWmnXJQPsAl1wzowkw2gHnLwgUlR8YM4x6qLMcGArm_Xo3GmdGClgVRUZVrJSxHLghkOMzDXwX7tmkTcMdSYHP2gjfwSRcCGbmTeIkuv0DGnQ2LFxY1I5zdELnKE9nLl6MVN78LupSWMtUFo3zAhmPAOWSJCPnRKKMLISfQZRYBNtpIIddGN7WhvMMNGxIQa9dP2tb8h8SEqtqm275sEj3GexPU-oWhRtGVR38_PaCkdtjR4XLFFbGu3fdTiilJuTQyeHmBhaG7Khrrm7a1IgSplIOTZAmVZ43HWYjkPqszMSEETi9xaX65mDiEJRj-wlq0f-uKVarleSDGHNl2I98oesJgZbrI2HMFxBZB5UQRyDlc68nq3sZSsbo15n17WCqHUccjgszrHnuv2_qq1vUwtRR_d5e11ueUpb1fZ7O8azA96ui-7rmYPetd7Dx_17sytL872nH3tzLwHuzd7v_Xi22l20P1feLJTTn3vflsvpt-XM3OqrudUPX8qZb2X3U9ntlt0XZfdnOfO9P_-8nF6Etrf8qP_2XX_-bu_Z7O9fSyuvH5TTX_8svO8vPjnkjY00RxvnfXfaij9OAxX4rQ6jRbvoZCHvyDBUOSSGNM5arCWiqJNz2pH40ULB8qwdyoxKlrWLPMollnPKeEEPewMTNybaR7xTvJPlTAADCHWZaBcZ5HUUkw-Rcxm11KAXW7ulN21JnXSLF8Ogd26DnVP3MJ5Mi5tscurWjasp3okp1sANONY9TgNkY-qcUhnHgh_druxj3m7kbV-_HvcGpm7dbp-AhGQqP2kuzb8KHgKz |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%89%8D%E8%84%88%E7%B5%A1%E5%8F%A2%E5%8B%95%E8%84%88%E5%88%86%E5%B2%90%E9%83%A8%E5%8B%95%E8%84%88%E7%98%A4%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%99%E3%82%8B%E9%96%8B%E9%A0%AD%E3%82%AF%E3%83%AA%E3%83%83%E3%83%94%E3%83%B3%E3%82%B0%E8%A1%93%E3%81%A8%E8%A1%93%E5%BE%8C%E8%99%9A%E8%A1%80%E5%90%88%E4%BD%B5%E7%97%87%E3%81%AE%E6%A4%9C%E8%A8%8E&rft.jtitle=%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%A4%96%E7%A7%91&rft.au=%E6%B3%A2%E5%87%BA%E7%9F%B3%2C+%E5%BC%98&rft.au=%E4%BA%95%E6%89%8B%E5%8F%A3%2C+%E7%A8%94&rft.date=2019&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0914-5508&rft.eissn=1880-4683&rft.volume=47&rft.issue=5&rft.spage=337&rft.epage=342&rft_id=info:doi/10.2335%2Fscs.47.337&rft.externalDocID=article_scs_47_5_47_337_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0914-5508&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0914-5508&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0914-5508&client=summon |