大腿骨近位部骨折術後例における杖歩行の可否・歩行速度を決定する可変的要因の検討

• Published in: 理学療法学 Vol. 41; no. 6; pp. 347 - 354
• Main Authors: 後藤, 圭太, 小原, 成美, 林, 真美, 川端, 悠士, 武市, 理史, 藤森, 里美, 澄川, 泰弘
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本理学療法士学会 20.10.2014; 日本理学療法士協会; Japanese Society of Physical Therapy
• Subjects: 大腿骨近位部骨折; 歩行; 筋力
• ISSN: 0289-3770; 2189-602X
• DOI: 10.15063/rigaku.kj00009692645

【目的】大腿骨近位部骨折例における杖歩行の可否,歩行速度に影響を与える要因をあきらかにすることとした。【方法】対象は大腿骨近位部骨折術例104例とし,1本杖を使用して50m連続歩行が可能か否かで歩行可能群61例,介助群43例に分類した。調査項目は年齢,性別,身長,骨折型,術後経過日数とし,測定項目は健患側等尺性股関節外転筋力,健患側等尺性膝関節伸展筋力,疼痛,脚長差,10m歩行速度とした。多重ロジスティック回帰分析および重回帰分析を使用して杖歩行の可否,歩行速度に影響を与える要因を検討した。【結果】杖歩行の可否に影響を与える要因として患側股関節外転筋力と疼痛が(正判別率74.0%),歩行速度に影響を与える要因として患側膝関節伸展筋力と年齢が抽出された(決定係数:0.48)。【結論】杖歩行の可否を決定する要因と歩行速度を決定する要因は異なり,杖歩行獲得には患側股関節外転筋力の向上と疼痛の軽減が,歩行速度向上には患側膝関節伸展筋力の向上が必要と考えられた。