心臓血管外科手術後のリハビリテーションプログラム改訂前後での成績比較

• Published in: 理学療法学 Vol. 35; no. 2; pp. 56 - 61
• Main Authors: 大島, 茂, 安達, 仁, 谷口, 興一, 熊丸, めぐみ, 風間, 寛子, 田屋, 雅信, 金子, 達夫, 高橋, 哲也
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本理学療法士学会 20.04.2008; 日本理学療法士協会; Japanese Society of Physical Therapy
• Subjects: Fast track program; 心臓血管外科手術後; 遅延例
• ISSN: 0289-3770; 2189-602X
• DOI: 10.15063/rigaku.kj00004908652

心臓外科手術後のリハビリテーションプログラムにおいて，より早期の離床，ADL獲得に向けたFast track programを作成し，その効果を検討した。対象は2005年に，当院で心臓血管外科手術をうけた194例，対照群は2000年の症例174例とした。Fast track programは，手術後1日目に端座位または立位をとり，手術後2日目に起立・歩行を開始し，1週間以内に病棟内歩行を自立させていくプログラムで，3日間以上遅延した症例を遅延群と定義した。今回の調査では，遅延率が44.3%となり，前回の調査（49.4%）に比べて減少した。病棟内歩行自立までは順調群で手術後6.8日（2000年は7.2日），遅延群で手術後17.9日（2000年は15.3日）であった。今回の調査でプログラムを見直した結果，2000年に比べ遅延率は低下し，その効果を認めた。一方，高齢者や遅延例の更なる重症例などが増加し，遅延例の特徴の変化を認めた。