光干渉断層血流造影で撮影したLeber遺伝性視神経症の2例4眼

目的：光干渉断層血流造影（OCTA）で視神経乳頭周囲を撮影したLeber遺伝性視神経症（LHON）の2例4眼を報告する． 症例：①23歳，男性．3か月前からの左眼視力低下と眼痛で紹介された．初診時，矯正視力は右眼1.2，左眼0.1，眼圧は右15 mmHg，左14 mmHg，限界フリッカ値（CFF）は右眼44 Hz，左眼35 Hz，視野検査で左眼に中心暗点があった．両視神経乳頭が発赤・腫脹し，ミトコンドリアDNA 11778の点突然変異があった．蛍光眼底造影検査（FA）で両眼に漏出を伴わない視神経乳頭近傍毛細血管の拡張・蛇行があり，OCTAでも両眼にFAの所見と一致した視神経乳頭周囲毛細血管の拡...

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Published inNeuro-Ophthalmology Japan Vol. 34; no. 3; pp. 311 - 316
Main Authors 恒川, 太一, 高山, 圭, 野々部, 典枝, 伊藤, 逸毅, 羅, 英明, 兼子, 裕規, 寺崎, 浩子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経眼科学会 25.09.2017
The Japanese Neuro-Ophthalmology Society
Subjects
Leber hereditary optic neuropathy
OCTA
optical coherence tomography angiography
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ISSN0289-7024
2188-2002
DOI10.11476/shinkeiganka.34.311

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Summary:目的：光干渉断層血流造影（OCTA）で視神経乳頭周囲を撮影したLeber遺伝性視神経症（LHON）の2例4眼を報告する． 症例：①23歳，男性．3か月前からの左眼視力低下と眼痛で紹介された．初診時，矯正視力は右眼1.2，左眼0.1，眼圧は右15 mmHg，左14 mmHg，限界フリッカ値（CFF）は右眼44 Hz，左眼35 Hz，視野検査で左眼に中心暗点があった．両視神経乳頭が発赤・腫脹し，ミトコンドリアDNA 11778の点突然変異があった．蛍光眼底造影検査（FA）で両眼に漏出を伴わない視神経乳頭近傍毛細血管の拡張・蛇行があり，OCTAでも両眼にFAの所見と一致した視神経乳頭周囲毛細血管の拡張・蛇行があった． ②5歳，男児．健診時の左眼視力不良で紹介された．初診時，矯正視力は右眼1.0，左眼0.3，眼圧は右17 mmHg，左18 mmHg，CFFは右眼30 Hz，左眼20 Hz，視野検査で左中心暗点があった．右視神経乳頭は軽度腫脹し，左視神経乳頭は蒼白だった．ミトコンドリアDNA 11778の点突然変異があった．FAで右視神経乳頭近傍の毛細血管拡張と左視神経乳頭蒼白があり，OCTAは両眼視神経乳頭周囲毛細血管拡張があった． 結論：OCTAは非侵襲的にLHONに伴う毛細血管拡張を撮影できたため，診断に有用である可能性がある．
ISSN:0289-7024
2188-2002
DOI:10.11476/shinkeiganka.34.311