冠動脈バイパス術における術前腎機能障害と術後高次脳機能障害

【目的】冠動脈バイパス術後の高次脳機能障害（POCD）における慢性腎臓病の影響を検討した。【方法】315例を対象としeGFR:>60（137例），30～60（145例），<30 ml/min/1.73 m2（33例）の3群間でPOCDを比較した。【結果】3群の平均年齢は各々71, 73, 69歳で広範な脳白質病変を28, 34, 45%に合併しPOCDは40, 50, 64%と腎機能低下に伴い増加した（P<0.05）。多変量解析によるPOCDの危険因子は男性，加齢，脳白質病変，頸動脈プラーク，教育歴，術前認知障害とeGFRであった。【結論】POCDはeGFRが低下するほど高率...

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Published inCardiovascular Anesthesia Vol. 21; no. 1; pp. 123 - 129
Main Authors 有薗, 健二, 前川, 謙悟, 林, 正清, 宮川, 直子, 森下, 昭冶, 唐原, 靖冶, 徳永, 祐希子, 馬場, 知子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人　日本心臓血管麻酔学会 2017
日本心臓血管麻酔学会
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ISSN1342-9132
1884-7439
DOI10.11478/jscva.2016-2-017

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Summary:【目的】冠動脈バイパス術後の高次脳機能障害（POCD）における慢性腎臓病の影響を検討した。【方法】315例を対象としeGFR:>60（137例），30～60（145例），<30 ml/min/1.73 m2（33例）の3群間でPOCDを比較した。【結果】3群の平均年齢は各々71, 73, 69歳で広範な脳白質病変を28, 34, 45%に合併しPOCDは40, 50, 64%と腎機能低下に伴い増加した（P<0.05）。多変量解析によるPOCDの危険因子は男性，加齢，脳白質病変，頸動脈プラーク，教育歴，術前認知障害とeGFRであった。【結論】POCDはeGFRが低下するほど高率で脳白質病変の関与が示唆された。
ISSN:1342-9132
1884-7439
DOI:10.11478/jscva.2016-2-017