TEVAR 術後2 年でステントグラフト感染を発症し瘤拡大をきたした下行大動脈囊状瘤の1例

要旨：症例は78 歳，男性．狭心症で近医通院中．冠動脈の精査のために行ったCT 検査で偶然に下行大動脈の囊状瘤を指摘され，当院でステントグラフト内挿術（TEVAR）を行った．手術から2 年後，38度の発熱を認め，近医を受診．WBC，CRP の上昇を認め，抗生剤の処方を受け当院に紹介された．CT 検査で以前に比べ，ステントグラフト外側の大動脈壁が肥厚，拡大し，造影効果が認められた．TEVAR 術後の大動脈壁の感染，あるいは再燃を疑い手術を施行した．手術は，ステントグラフトを除去，同部位の大動脈壁を摘出し，人工血管置換術を行った．術後11 病日独歩退院し，術後半年の現在も感染の再燃を認めていない．...

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Published inJapanese Journal of Vascular Surgery Vol. 24; no. 4; pp. 763 - 766
Main Authors 満永, 義乃, 熊谷, 和也, 大内, 真吾, 田中, 良一, 大山, 翔吾, 播間, 崇記
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 2015
日本血管外科学会
JAPANESE SOCIETY FOR VASCULAR SURGERY
Subjects
aneurysm of the descending
infected aortic aneurysm
TEVAR
下行大動脈瘤
感染性大動脈瘤
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ISSN0918-6778
1881-767X
DOI10.11401/jsvs.14-00107

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Summary:要旨：症例は78 歳，男性．狭心症で近医通院中．冠動脈の精査のために行ったCT 検査で偶然に下行大動脈の囊状瘤を指摘され，当院でステントグラフト内挿術（TEVAR）を行った．手術から2 年後，38度の発熱を認め，近医を受診．WBC，CRP の上昇を認め，抗生剤の処方を受け当院に紹介された．CT 検査で以前に比べ，ステントグラフト外側の大動脈壁が肥厚，拡大し，造影効果が認められた．TEVAR 術後の大動脈壁の感染，あるいは再燃を疑い手術を施行した．手術は，ステントグラフトを除去，同部位の大動脈壁を摘出し，人工血管置換術を行った．術後11 病日独歩退院し，術後半年の現在も感染の再燃を認めていない．囊状動脈瘤にステントグラフトを留置する際，注意深い経過観察が必要であると思われた．
ISSN:0918-6778
1881-767X
DOI:10.11401/jsvs.14-00107