胃X線検査によるヘリコバクターピロリ感染の予測についての検討

• Published in: 人間ドック Vol. 28; no. 5; pp. 774 - 780
• Main Authors: 大隅, 康之, 飯塚, 政弘, 木村, 美奈子, 保坂, 薫子, 相良, 志穂
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益社団法人 日本人間ドック学会 2014; 日本人間ドック学会
• Subjects: ピロリ菌･ペプシノゲン検査; 人間ドック健診; 慢性胃炎; 胃X線検査
• ISSN: 1880-1021; 2186-5027
• DOI: 10.11320/ningendock.28.774

目的：近年，胃がん発生の危険因子であるHelicobacter pylori（H. pylori）の血中抗体と血清ペプシノゲン（PG）を用いた胃がんリスク検診が注目されており，当施設でも平成23年度よりこれらの検査をオプション検査として導入した．今回，胃X線検査で描出された所見とH. pylori抗体およびPG検査結果を比較することにより，胃X線検査のH. pylori感染予測における有用性を検討した． 対象と方法：平成23年4月～平成24年3月の当施設健診受診者のうち，胃X 線検査と同時にH. pylori抗体検査またはPG検査を行った200人を対象とし，胃X線検査による萎縮性胃炎を中心とした慢性胃炎（以下，慢性胃炎）の有無とH. pylori抗体･PG検査結果を比較し，胃X線検査によるH. pylori感染診断の精度について検討を行った． 結果：H. pylori抗体陽性例の96.8%，H. pylori抗体・PGともに陽性例の100%に胃X線検査で慢性胃炎が認められた．H. pylori抗体・PGともに陰性例では，胃X 線検査で慢性胃炎が認められた頻度は8.9%であった．H. pylori抗体陽性例およびH. pylori抗体陰性かつPG陽性例をH. pylori感染例と考えた場合，胃X線検査では感度91.5%，特異度93.3%，正診率92.3%でH. pylori感染が診断できた． 結論：胃X線検査はH. pylori感染の予測において有用な検査と考えられた．