Balloon-assisted penetration technique による鎖骨下動脈慢性完全閉塞に対するステント留置術
【目的】鎖骨下動脈慢性完全閉塞に対してintraluminal に閉塞部を通過させる方法として，我々が行ったバルーン付きガイディングカテーテルを用いたballoon-assisted penetration technique を提示する．【症例】74 歳，男性．椎骨脳底動脈循環不全を認め，CTA 及びDSA で左鎖骨下動脈起始部の慢性完全閉塞及び盗血現象を認めた．バルーン付ガイディングカテーテルを閉塞部に近接させた状態で，バルーン拡張により①マイクロカテーテル+マイクロガイドワイヤーの支持性を向上させ，②閉塞部の中央に位置させることによりマイクロガイドワイヤーの周辺部への動きを制限し，int...
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| Published in | Journal of Neuroendovascular Therapy Vol. 8; no. 3; pp. 179 - 184 |
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| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会
2014
日本脳神経血管内治療学会 |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1882-4072 2186-2494 |
| DOI | 10.5797/jnet.tn.14003 |
Cover
| Abstract | 【目的】鎖骨下動脈慢性完全閉塞に対してintraluminal に閉塞部を通過させる方法として，我々が行ったバルーン付きガイディングカテーテルを用いたballoon-assisted penetration technique を提示する．【症例】74 歳，男性．椎骨脳底動脈循環不全を認め，CTA 及びDSA で左鎖骨下動脈起始部の慢性完全閉塞及び盗血現象を認めた．バルーン付ガイディングカテーテルを閉塞部に近接させた状態で，バルーン拡張により①マイクロカテーテル+マイクロガイドワイヤーの支持性を向上させ，②閉塞部の中央に位置させることによりマイクロガイドワイヤーの周辺部への動きを制限し，intraluminal に再開通させることができ，ステントを留置した．【結論】Balloon-assisted penetration techniqueはintraluminal に閉塞部を通過させる方法として有用である． |
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| AbstractList | 【目的】鎖骨下動脈慢性完全閉塞に対してintraluminal に閉塞部を通過させる方法として，我々が行ったバルーン付きガイディングカテーテルを用いたballoon-assisted penetration technique を提示する．【症例】74 歳，男性．椎骨脳底動脈循環不全を認め，CTA 及びDSA で左鎖骨下動脈起始部の慢性完全閉塞及び盗血現象を認めた．バルーン付ガイディングカテーテルを閉塞部に近接させた状態で，バルーン拡張により①マイクロカテーテル+マイクロガイドワイヤーの支持性を向上させ，②閉塞部の中央に位置させることによりマイクロガイドワイヤーの周辺部への動きを制限し，intraluminal に再開通させることができ，ステントを留置した．【結論】Balloon-assisted penetration techniqueはintraluminal に閉塞部を通過させる方法として有用である． [要旨] 【目的】鎖骨下動脈慢性完全閉塞に対してintraluminalに閉塞部を通過させる方法として, 我々が行ったバルーン付きガイディングカテーテルを用いたballoon-assisted penetration techniqueを提示する. 【症例】74歳, 男性. 椎骨脳底動脈循環不全を認め, CTA及びDSAで左鎖骨下動脈起始部の慢性完全閉塞及び盗血現象を認めた. バルーン付ガイディングカテーテルを閉塞部に近接させた状態で, バルーン拡張により(1)マイクロカテーテル+マイクロガイドワイヤーの支持性を向上させ, (2)閉塞部の中央に位置させることによりマイクロガイドワイヤーの周辺部への動きを制限し, intraluminalに再開通させることができ, ステントを留置した. 【結論】Balloon-assisted penetration techniqueはintraluminalに閉塞部を通過させる方法として有用である. |
| Author | 黒木, 一彦 栗栖, 薫 織田, 祥至 下永, 皓司 渋川, 正顕 坂本, 繁幸 |
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| CorporateAuthor | 広島大学大学院医歯薬保健学研究科脳神経外科 JA広島総合病院脳神経外科 |
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| Publisher | 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会 日本脳神経血管内治療学会 |
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| References | 10) Zeller T, Kambara AM, Moreira SM, et al. Recanalization of femoropopliteal chronic total occlusions using the ENABLER-P Balloon Catheter System. J Endovasc Ther 2012; 19: 131–139. 2) Gonzalez L, Chen A, Lin PH, et al. Latest recanalization techniques for complex superficial femoral artery occlusions. J Cardiovasc Surg (Torino) 2012; 53: 487–494. 6) Bosiers M, Deloose K, Callaert J, et al. In lower extremity PTAs intraluminal is better than subintimal. J Cardiovasc Surg (Torino) 2012; 53: 223–227. 5) Morino Y, Kimura T, Hayashi Y, et al. In-hospital outcomes of contemporary percutaneous coronary intervention in patients with chronic total occlusion insights from the J-CTO Registry (Multicenter CTO Registry in Japan). JACC Cardiovasc Interv 2010; 3: 143–151. 1) Babic S, Sagic D, Radak D, et al. Initial and long-term results of endovascular therapy for chronic total occlusion of the subclavian artery. Cardiovasc Intervent Radiol 2012; 35: 255–262. 4) Di Mario C, Werner GS, Sianos G, et al. European perspective in the recanalisation of Chronic Total Occlusions (CTO): consensus document from the EuroCTO Club. EuroIntervention 2007; 3: 30–43. 8) Hirokami M, Saito S, Muto H. Anchoring technique to improve guiding catheter support in coronary angioplasty of chronic total occlusions. Catheter Cardiovasc Interv 2006; 67: 366–371. 3) Magri CJ, Carlino M, Xuereb RG. Coronary chronic total occlusions and percutaneous coronary intervention. Br J Hosp Med (Lond) 2013; 74: 149–150,151–155. 9) Aerden D, Debing E, Van den Brande P. Intraluminal crossing of near-impenetrable occlusions by balloon-assisted battering ram technique. Vasc Endovascular Surg 2013; 47: 383–386. 7) Fujita S, Tamai H, Kyo E, et al. New technique for superior guiding catheter support during advancement of a balloon in coronary angioplasty: the anchor technique. Catheter Cardiovasc Interv 2003; 59: 482–488. |
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| Title | Balloon-assisted penetration technique による鎖骨下動脈慢性完全閉塞に対するステント留置術 |
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