ドライプレート「DP1R」における薬剤感受性検査の有用性の検討および臨床分離株を用いた薬剤感受性調査報告
薬剤感受性検査は適切な抗菌薬治療を実施するために重要な検査であるが，栄養要求の厳しい一部の菌種ではその実施は困難な場合がある。今回我々は，Corynebacterium属，Nocardia属，迅速発育抗酸菌群（RGM）および嫌気性菌など複数の菌種についてClinical and Laboratory Standards Institute（CLSI）に準拠したドライプレートDP1R（栄研化学）の性能評価を多施設共同で実施した。評価方法としてATCC株を用いて5回同時測定と5日間測定の計10回測定を7施設にて実施し，各株について合計70回の測定の結果から複数施設における同時再現性と日差再現性につ...
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| Published in | 医学検査 Vol. 73; no. 4; pp. 674 - 683 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会
25.10.2024
日本臨床衛生検査技師会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0915-8669 2188-5346 |
| DOI | 10.14932/jamt.23-107 |
Cover
| Abstract | 薬剤感受性検査は適切な抗菌薬治療を実施するために重要な検査であるが，栄養要求の厳しい一部の菌種ではその実施は困難な場合がある。今回我々は，Corynebacterium属，Nocardia属，迅速発育抗酸菌群（RGM）および嫌気性菌など複数の菌種についてClinical and Laboratory Standards Institute（CLSI）に準拠したドライプレートDP1R（栄研化学）の性能評価を多施設共同で実施した。評価方法としてATCC株を用いて5回同時測定と5日間測定の計10回測定を7施設にて実施し，各株について合計70回の測定の結果から複数施設における同時再現性と日差再現性について検証した。また，臨床分離株を用いた感受性調査として，Corynebacterium属38株，Nocardia属34株，RGM 67株および嫌気性菌33株について実施した。今回検証したDP1Rは，複数施設における同時再現性，日差再現性においても許容範囲内であると思われ，十分使用可能な性能を備えたプレートであることが示唆された。DP1Rは複数菌種を対象としてCLSI準拠方法で検査が実施できるため，精度保証の観点からも有用である。DP1Rを用いた新たな検査方法で実施された薬剤感受性検査の結果は，適切な抗菌薬治療の選択に大きく貢献できるものと期待される。 |
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| AbstractList | 「要旨」薬剤感受性検査は適切な抗菌薬治療を実施するために重要な検査であるが, 栄養要求の厳しい一部の菌種ではその実施は困難な場合がある. 今回我々は, Corynebacterium属, Nocardia属, 迅速発育抗酸菌群(RGM)および嫌気性菌など複数の菌種についてClinical and Laboratory Standards Institute(CLSI)に準拠したドライプレートDP1R(栄研化学)の性能評価を多施設共同で実施した. 評価方法としてATCC株を用いて5回同時測定と5日間測定の計10回測定を7施設にて実施し, 各株について合計70回の測定の結果から複数施設における同時再現性と日差再現性について検証した. また, 臨床分離株を用いた感受性調査として, Corynebacterium属38株, Nocardia属34株, RGM 67株および嫌気性菌33株について実施した. 今回検証したDP1Rは, 複数施設における同時再現性, 日差再現性においても許容範囲内であると思われ, 十分使用可能な性能を備えたプレートであることが示唆された. DP1Rは複数菌種を対象としてCLSI準拠方法で検査が実施できるため, 精度保証の観点からも有用である. DP1Rを用いた新たな検査方法で実施された薬剤感受性検査の結果は, 適切な抗菌薬治療の選択に大きく貢献できるものと期待される. 薬剤感受性検査は適切な抗菌薬治療を実施するために重要な検査であるが，栄養要求の厳しい一部の菌種ではその実施は困難な場合がある。今回我々は，Corynebacterium属，Nocardia属，迅速発育抗酸菌群（RGM）および嫌気性菌など複数の菌種についてClinical and Laboratory Standards Institute（CLSI）に準拠したドライプレートDP1R（栄研化学）の性能評価を多施設共同で実施した。評価方法としてATCC株を用いて5回同時測定と5日間測定の計10回測定を7施設にて実施し，各株について合計70回の測定の結果から複数施設における同時再現性と日差再現性について検証した。また，臨床分離株を用いた感受性調査として，Corynebacterium属38株，Nocardia属34株，RGM 67株および嫌気性菌33株について実施した。今回検証したDP1Rは，複数施設における同時再現性，日差再現性においても許容範囲内であると思われ，十分使用可能な性能を備えたプレートであることが示唆された。DP1Rは複数菌種を対象としてCLSI準拠方法で検査が実施できるため，精度保証の観点からも有用である。DP1Rを用いた新たな検査方法で実施された薬剤感受性検査の結果は，適切な抗菌薬治療の選択に大きく貢献できるものと期待される。 |
| Author | 竹川, 啓史 久田, 恭子 大瀧, 博文 近澤, 秀己 口広, 智一 仁木, 誠 山田, 幸司 阿部, 教行 |
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| CorporateAuthor | 近江八幡市立総合医療センター臨床検査科 公立那賀病院臨床検査科 大阪公立大学医学部附属病院感染制御部 京都府立医科大学附属病院臨床検査技術課 神戸市立西神戸医療センター臨床検査技術部 福井大学医学部附属病院検査部 関西医療大学大学院保健医療学研究科 天理よろづ相談所病院臨床検査部 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 天理よろづ相談所病院臨床検査部 – name: 福井大学医学部附属病院検査部 – name: 公立那賀病院臨床検査科 – name: 大阪公立大学医学部附属病院感染制御部 – name: 神戸市立西神戸医療センター臨床検査技術部 – name: 京都府立医科大学附属病院臨床検査技術課 – name: 近江八幡市立総合医療センター臨床検査科 – name: 関西医療大学大学院保健医療学研究科 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会 日本臨床衛生検査技師会 |
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| References | 8) Daley CL et al.: Treatment of nontuberculous mycobacterial pulmonary disease: An official ATS/ERS/ESCMID/IDSA clinical practice guideline: Executive summary. Clin Infect Dis, 2020; 71: e1–e36. 3) Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing, 31th Edition. CLSI document M100-S31, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2021. 5) Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility of Mycobacteria, Nocardia spp., and Other Aerobic Actinomycetes, 1st Edition. CLSI document M62, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2018. 7) 菊池 眸，他：Mycobacterium abscessus complexの薬剤感受性に関する検討．日本臨床微生物学会雑誌，2021; 31: 192–196. 9) 青野 昭男，他：迅速発育性抗酸菌用MIC測定キット他施設評価．日本臨床微生物学会雑誌，2021; 31: 19–25. 6) Neemuchwala A et al.: In vitro antibiotic susceptibility pattern of non-diphtheriae Corynebacterium isolates in Ontario, Canada, from 2011 to 2016. Antimicrob Agents Chemother, 2018; 62: e01776-17. 1) Clinical and Laboratory Standards Institute: Methods for Antimicrobial Dilution and Disk Susceptibility Testing of Infrequently Isolated or Fastidious Bacteria, 3rd Edition. CLSI document M45-A2, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2016. 2) Clinical and Laboratory Standards Institute: Methods for Antimicrobial Susceptibility Testing of Anaerobic bacteria, 8th Edition. CLSI document M11-A8, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2012. 4) Clinical and Laboratory Standards Institute: Susceptibility Testing of Mycobacteria, Nocardia spp., and Other Aerobic Actinomycetes, 3rd Edition. CLSI document M24, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2018. |
| References_xml | – reference: 7) 菊池 眸，他：Mycobacterium abscessus complexの薬剤感受性に関する検討．日本臨床微生物学会雑誌，2021; 31: 192–196. – reference: 3) Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing, 31th Edition. CLSI document M100-S31, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2021. – reference: 6) Neemuchwala A et al.: In vitro antibiotic susceptibility pattern of non-diphtheriae Corynebacterium isolates in Ontario, Canada, from 2011 to 2016. Antimicrob Agents Chemother, 2018; 62: e01776-17. – reference: 4) Clinical and Laboratory Standards Institute: Susceptibility Testing of Mycobacteria, Nocardia spp., and Other Aerobic Actinomycetes, 3rd Edition. CLSI document M24, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2018. – reference: 8) Daley CL et al.: Treatment of nontuberculous mycobacterial pulmonary disease: An official ATS/ERS/ESCMID/IDSA clinical practice guideline: Executive summary. Clin Infect Dis, 2020; 71: e1–e36. – reference: 9) 青野 昭男，他：迅速発育性抗酸菌用MIC測定キット他施設評価．日本臨床微生物学会雑誌，2021; 31: 19–25. – reference: 2) Clinical and Laboratory Standards Institute: Methods for Antimicrobial Susceptibility Testing of Anaerobic bacteria, 8th Edition. CLSI document M11-A8, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2012. – reference: 5) Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility of Mycobacteria, Nocardia spp., and Other Aerobic Actinomycetes, 1st Edition. CLSI document M62, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2018. – reference: 1) Clinical and Laboratory Standards Institute: Methods for Antimicrobial Dilution and Disk Susceptibility Testing of Infrequently Isolated or Fastidious Bacteria, 3rd Edition. CLSI document M45-A2, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2016. |
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