結核症へのリファブチンの使用経験

• Published in: 結核 Vol. 88; no. 8; pp. 625 - 628
• Main Authors: 森本, 耕三, 久世, 眞之, 吉森, 浩三, 倉島, 篤行, 佐々木, 結花, 工藤, 翔二, 尾形, 英雄, 奥村, 昌夫, 吉山, 崇
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本結核病学会 2013; 日本結核病学会
• Subjects: リファブチン; リファンピシン; 副作用; 結核症
• ISSN: 0022-9776; 1884-2410
• DOI: 10.11400/kekkaku.88.625

〔目的〕結核症に対するリファブチン（RBT）の使用状況を明らかにする。〔対象〕複十字病院において2008年10月から2011年11月までにRBTを投与された42例（うち3例を除外）。〔結果〕平均年齢は69.7±18.1歳，BMIは19.1±3.4kg/m2であった。リファンピシン（RFP）からRBTへの切り替えまたはRBT使用の理由は，RFPによる副作用28例（消化器症状16例，肝機能異常7例，皮膚症状6例，腎機能障害1例，血小板減少1例，以上重複を含む），薬剤相互作用6例，RFP耐性またはRFP耐性疑い5例であった。RBTを3週以上投与可能であった症例は，副作用による変更症例のうち20例（71.4%），それ以外では9例（81.8%）であった。腎機能障害以外はすべての副作用でRBT投与可能であった。〔考察〕RFPの副作用は結核治療の妨げとなるが，RBTへの変更により減感作が不要であること，治療期間の短縮などのメリットがある可能性が示唆された。