生体臓器・組織・細胞移植ドナーに対する危機管理プログラムdonor advocacy teamの重要性

• Published in: Japanese Journal of Transplantation Vol. 51; no. 1; pp. 066 - 070
• Main Authors: 金高, 賢悟, 高槻, 光寿, 黒木, 保, 栗原, 慎太郎, 夏田, 孔史, 原, 貴信, 日高, 匡章, 曽山, 明彦, 藤田, 文彦, 大野, 慎一郎, 北里, 周, 江口, 晋, 宮崎, 泰司, 釘山, 統太, 長井, 一浩
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本移植学会 2016; 日本移植学会; The Japan Society for Transplantation
• Subjects: donor advocacy team; living donor; risk management; safety; transplantation
• ISSN: 0578-7947; 2188-0034
• DOI: 10.11386/jst.51.1_066

「I. はじめに」米国では200件に1名の割合で, 生体肝移植ドナーの死亡が生じると報告され, 本邦においては, 割合は低いものの, 7,000件を超す生体肝移植のなかで, 1名のドナー死亡を認めている. また生体腎移植は本邦で20,000件以上が施行されているが, 2013年, 腹腔鏡下ドナー手術時, 大量出血死や, 2013年, 術後34日目, 肺炎による死亡が報告されたことは記憶に新しい. Cheah らの報告では, 21カ国, 71プログラムの11,533ドナーでの合併症率は24%で, 死亡例は23/11,533例(0.2%)で, 19例が手術関連死であったと報告している. また near-miss events (NME) は1.1%でみられたと報告されている.