Bland-Altman分析を用いた骨格性下顎前突症における軟組織側貌予測の正確度について
「緒言」骨格性下顎前突症患者は, 不正咬合に加えて顕著な顎顔面形態の不調和を自覚する場合が多く, 下顎の突出や薄い唇など自身の顔貌に嫌悪感を持つ傾向がある. 特に, 側貌における口唇やオトガイ部の形態に関心が高いことから, 外科的矯正治療後のみならずデンタルディコンペンセーションによる術前矯正歯科治療時の側貌変化についても予め患者へ提示することは非常に重要である. 骨格性下顎前突症患者の治療後の側貌予測については先人により多くの報告が存在するものの, manual predictionやdigital predictionについてはt検定や相関係数を用いて評価しており, 系統誤差である固定誤差...
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| Published in | 日本顎変形症学会雑誌 Vol. 33; no. 4; pp. 259 - 267 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本顎変形症学会
2023
日本顎変形症学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0916-7048 1884-5045 |
| DOI | 10.5927/jjjd.33.259 |
Cover
| Abstract | 「緒言」骨格性下顎前突症患者は, 不正咬合に加えて顕著な顎顔面形態の不調和を自覚する場合が多く, 下顎の突出や薄い唇など自身の顔貌に嫌悪感を持つ傾向がある. 特に, 側貌における口唇やオトガイ部の形態に関心が高いことから, 外科的矯正治療後のみならずデンタルディコンペンセーションによる術前矯正歯科治療時の側貌変化についても予め患者へ提示することは非常に重要である. 骨格性下顎前突症患者の治療後の側貌予測については先人により多くの報告が存在するものの, manual predictionやdigital predictionについてはt検定や相関係数を用いて評価しており, 系統誤差である固定誤差(fixed error)や比例誤差(proportional error)を検出して正確度を十分に検証したものや術前矯正治療後の側貌を予測した報告は少ない. そこで本研究では, 骨格性下顎前突症患者の初診時と術前矯正歯科治療後および顎矯正手術前後の軟組織予測の正確度についてBland-Altman分析を用いて誤差の傾向を検証した. |
|---|---|
| AbstractList | 「緒言」骨格性下顎前突症患者は, 不正咬合に加えて顕著な顎顔面形態の不調和を自覚する場合が多く, 下顎の突出や薄い唇など自身の顔貌に嫌悪感を持つ傾向がある. 特に, 側貌における口唇やオトガイ部の形態に関心が高いことから, 外科的矯正治療後のみならずデンタルディコンペンセーションによる術前矯正歯科治療時の側貌変化についても予め患者へ提示することは非常に重要である. 骨格性下顎前突症患者の治療後の側貌予測については先人により多くの報告が存在するものの, manual predictionやdigital predictionについてはt検定や相関係数を用いて評価しており, 系統誤差である固定誤差(fixed error)や比例誤差(proportional error)を検出して正確度を十分に検証したものや術前矯正治療後の側貌を予測した報告は少ない. そこで本研究では, 骨格性下顎前突症患者の初診時と術前矯正歯科治療後および顎矯正手術前後の軟組織予測の正確度についてBland-Altman分析を用いて誤差の傾向を検証した. |
| Author | 藤原, 由梨 水谷, 匡佑 宮下, 渉 宇塚, 聡 内川, 菜摘 |
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| Copyright | 2023 特定非営利活動法人 日本顎変形症学会 |
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| CorporateAuthor | 日本歯科大学附属病院矯正歯科(主任:安藤文人科長 |
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| ISSN | 0916-7048 |
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| References | 19） Proffit, W.R., et al.: A comparison of outcomes of orthodontic and surgical-orthodontic treatment of Class Ⅱ malocclusion in adults. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 101：556-565, 1992. 4） 永金則子，他：外科矯正治療の術後成績と患者の満足度の関連性について．日顎変形誌，6：51-62，1996 6） 飛田康平，他：骨格性下顎前突症における外科的矯正治療後の軟組織側貌予測．日顎変形誌，66：72-80，2007 15） Richard, E.D., et al.: How to report reliability in orthodontic research: Part 1. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 144：156-161, 2013. 16） Bland, M., et al.: Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Int J Nurs Stud, 327：307-310, 1986. 12） Stefanovic, N., et al.: Reliability of computerized cephalometric outcome predictions of mandibular set-back surgery. Srp Arh Celok Lek, 139：138-142, 2011. 34） 山田秀樹，他：上顎前歯部歯槽骨切り術による鼻部・上唇部軟組織側貌の変化—矯正単独症例との比較—．日顎変形誌，11：75-80，2001 22） Kolokitha, O.E., et al.: Cephalometric methods of prediction in orthognathic surgery. J Oral Maxillofac Surg, 10：236-245, 2011. 17） Proffit, W.R., et al.: Treatment planning: The search for wisdom. Proffit, W.R.: Surgical orthodontic treatment. Mosby Co, St Louis, 1991, p142-191. 21） 北村 敦，他：下顎枝矢状分割術を施行した下顎前突症患者の正貌軟組織変化．日顎変形誌，13：74-82，2003 24） Kaipatur, N.R., et al.: Accuracy of computer programs in predicting orthognathic surgery soft tissue response. J Oral Maxillofac Surg, 67：751-759, 2009. 3） 山田長信，他：下顎前突症患者の心理学的行動パターンに関する研究—アンケート調査による．日口外誌，28：598-603，1982 13） Chew, M.T., et al.: Evaluation of the linearity of soft-to hard-tissue movement after orthognathic surgery. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 134：665-670, 2008. 27） 小竹良文，他：Bland-Altman法による心拍出量モニタの精度評価．日集中医誌，16：263-272，2009 26） 下井俊典，他：評価の絶対信頼性．理学療法科学，26：451-461，2011 2） 山中 知，他：顎変形症患者の心理傾向と患者自身が顔貌を気にする時期．日歯心身，22：11-16，2007 31） Worms，F.W., et al.: Surgical Orthodontic Treatment Planning-Profile Analysis and Mandibular Surgery. Angle Orthod, 46：1-25, 1976. 29） 片桐 渉，他：本邦における外科的矯正治療の実態調査—2017年度日本顎変形症学会実態調査の結果より—．日顎変形誌，30：213-225，2020 23） Sarver, D.M., et al.: Video cephalometrics treatment prediction. Sarver, D.M.: Esthetics orthodontics and orthognathic surgery. Mosby Co, St Louis, 1998, p89-134. 36） 升井一朗，他：下顎前突症に対する顎矯正手術後の軟組織側貌の予測に関する研究．九州歯誌，40：604-632，1986 7） 土屋雅文，他：骨格性下顎前突症に対する外科的矯正治療前後の軟組織変化について—手術前後の変化を中心として—．日矯歯誌，42：168-177，1983 11） Donatsky, O., et al.: Immediate postoperative outcome of orthognathic surgical planning, and prediction of positional changes in hard and soft tissue, independently of the extent and direction of the surgical corections required. Br J Oral Maxillofac Surg, 49：386-391, 2010. 32） 荒川忠博，他：固定式矯正装置（エッジワイズブラケット）が軟組織側貌に与える影響について．歯科理学報，99：303-311，1999 9） 古田治彦，他：下顎前突症患者に対する下顎枝矢状分割術施行時の軟組織変化に関する臨床的研究．九州歯誌，50：154-172，1996 10） Ahmad Akhoundi, M.S., et al.: Comparison of an imaging software and manual prediction of soft tissue changes after orthognathic surgery. J Dent（Tehran）, 9：178-187, 2012. 8） 東海林貴大，他：骨格型下顎前突症の形態的特徴と外科的矯正治療に伴う変化．東日本歯学雑誌，20：179-191，2001 28） 内川菜摘，他：下顎骨前方移動に対するmanual predictionとcomputer softwareを用いたdigital predictionによる軟組織変化の正確度．日顎変形誌，32：274-282，2022 1） 森川康之，他：側貌の審美的感覚に関する研究—第二報 上顎前突および下顎前突患者に関する調査．歯科医学，66：314-318，2003 14） Naoumoval, J., et al.: A comparison of manual traced images and corresponding scanned radiographs digitally traced. Eur J Orthod, 31：247-253, 2009. 18） Jensen, A.C., et al.: Soft tissue changes associated with double jaw surgery. Am J Orthod Dentofac Orthop, 101：266-275, 1992. 35） 吉野清吉，他：下顎前突患者における下顎枝矢状分割術後の軟組織側貌の予測とその説明変数の検討．日顎変形誌，5：16-30，1995 20） 比地岡浩志，他：下顎前突症患者の下顎後方移動術前後における顔面形態の三次元的分析．日顎変形誌，8：157-169，1998 25） Marchetti, C., et al.: Validation of new soft tissue software in orthognathic surgery planning. Int J Oral Maxillofac Surg, 40：26-32, 2011. 30） Park, H.M., et al.: Maxillary incisor inclination of skeletal Class Ⅲ patients treated with extraction of the upper first premolars and two-jaw surgery-conventional orthognathic surgery vs surgery-first approach. Angle Orthod, 84：720-729, 2014. 5） 伊藤隆三，他：骨格型下顎前突に対する外科矯正治療前後の軟組織側貌の変化—水平計測による検討．日矯歯誌，42：178-185，1983 33） 平岡紗世子，他：マルチブラケット装置装着前後の顔軟組織形態の三次元的変化．岐歯学誌，38：67-74，2011 37） Burstone, C.J., et al.: Lip posture and its significance in treatment planning. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 53：262-284, 1967. |
| References_xml | – reference: 28） 内川菜摘，他：下顎骨前方移動に対するmanual predictionとcomputer softwareを用いたdigital predictionによる軟組織変化の正確度．日顎変形誌，32：274-282，2022． – reference: 31） Worms，F.W., et al.: Surgical Orthodontic Treatment Planning-Profile Analysis and Mandibular Surgery. Angle Orthod, 46：1-25, 1976. – reference: 4） 永金則子，他：外科矯正治療の術後成績と患者の満足度の関連性について．日顎変形誌，6：51-62，1996． – reference: 30） Park, H.M., et al.: Maxillary incisor inclination of skeletal Class Ⅲ patients treated with extraction of the upper first premolars and two-jaw surgery-conventional orthognathic surgery vs surgery-first approach. Angle Orthod, 84：720-729, 2014. – reference: 11） Donatsky, O., et al.: Immediate postoperative outcome of orthognathic surgical planning, and prediction of positional changes in hard and soft tissue, independently of the extent and direction of the surgical corections required. Br J Oral Maxillofac Surg, 49：386-391, 2010. – reference: 18） Jensen, A.C., et al.: Soft tissue changes associated with double jaw surgery. Am J Orthod Dentofac Orthop, 101：266-275, 1992. – reference: 37） Burstone, C.J., et al.: Lip posture and its significance in treatment planning. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 53：262-284, 1967. – reference: 36） 升井一朗，他：下顎前突症に対する顎矯正手術後の軟組織側貌の予測に関する研究．九州歯誌，40：604-632，1986． – reference: 6） 飛田康平，他：骨格性下顎前突症における外科的矯正治療後の軟組織側貌予測．日顎変形誌，66：72-80，2007． – reference: 22） Kolokitha, O.E., et al.: Cephalometric methods of prediction in orthognathic surgery. J Oral Maxillofac Surg, 10：236-245, 2011. – reference: 26） 下井俊典，他：評価の絶対信頼性．理学療法科学，26：451-461，2011． – reference: 14） Naoumoval, J., et al.: A comparison of manual traced images and corresponding scanned radiographs digitally traced. Eur J Orthod, 31：247-253, 2009. – reference: 29） 片桐 渉，他：本邦における外科的矯正治療の実態調査—2017年度日本顎変形症学会実態調査の結果より—．日顎変形誌，30：213-225，2020． – reference: 10） Ahmad Akhoundi, M.S., et al.: Comparison of an imaging software and manual prediction of soft tissue changes after orthognathic surgery. J Dent（Tehran）, 9：178-187, 2012. – reference: 12） Stefanovic, N., et al.: Reliability of computerized cephalometric outcome predictions of mandibular set-back surgery. Srp Arh Celok Lek, 139：138-142, 2011. – reference: 19） Proffit, W.R., et al.: A comparison of outcomes of orthodontic and surgical-orthodontic treatment of Class Ⅱ malocclusion in adults. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 101：556-565, 1992. – reference: 27） 小竹良文，他：Bland-Altman法による心拍出量モニタの精度評価．日集中医誌，16：263-272，2009． – reference: 17） Proffit, W.R., et al.: Treatment planning: The search for wisdom. Proffit, W.R.: Surgical orthodontic treatment. Mosby Co, St Louis, 1991, p142-191. – reference: 34） 山田秀樹，他：上顎前歯部歯槽骨切り術による鼻部・上唇部軟組織側貌の変化—矯正単独症例との比較—．日顎変形誌，11：75-80，2001． – reference: 32） 荒川忠博，他：固定式矯正装置（エッジワイズブラケット）が軟組織側貌に与える影響について．歯科理学報，99：303-311，1999． – reference: 15） Richard, E.D., et al.: How to report reliability in orthodontic research: Part 1. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 144：156-161, 2013. – reference: 25） Marchetti, C., et al.: Validation of new soft tissue software in orthognathic surgery planning. Int J Oral Maxillofac Surg, 40：26-32, 2011. – reference: 33） 平岡紗世子，他：マルチブラケット装置装着前後の顔軟組織形態の三次元的変化．岐歯学誌，38：67-74，2011． – reference: 24） Kaipatur, N.R., et al.: Accuracy of computer programs in predicting orthognathic surgery soft tissue response. J Oral Maxillofac Surg, 67：751-759, 2009. – reference: 5） 伊藤隆三，他：骨格型下顎前突に対する外科矯正治療前後の軟組織側貌の変化—水平計測による検討．日矯歯誌，42：178-185，1983． – reference: 2） 山中 知，他：顎変形症患者の心理傾向と患者自身が顔貌を気にする時期．日歯心身，22：11-16，2007． – reference: 1） 森川康之，他：側貌の審美的感覚に関する研究—第二報 上顎前突および下顎前突患者に関する調査．歯科医学，66：314-318，2003． – reference: 13） Chew, M.T., et al.: Evaluation of the linearity of soft-to hard-tissue movement after orthognathic surgery. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 134：665-670, 2008. – reference: 8） 東海林貴大，他：骨格型下顎前突症の形態的特徴と外科的矯正治療に伴う変化．東日本歯学雑誌，20：179-191，2001． – reference: 16） Bland, M., et al.: Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Int J Nurs Stud, 327：307-310, 1986. – reference: 21） 北村 敦，他：下顎枝矢状分割術を施行した下顎前突症患者の正貌軟組織変化．日顎変形誌，13：74-82，2003． – reference: 35） 吉野清吉，他：下顎前突患者における下顎枝矢状分割術後の軟組織側貌の予測とその説明変数の検討．日顎変形誌，5：16-30，1995． – reference: 7） 土屋雅文，他：骨格性下顎前突症に対する外科的矯正治療前後の軟組織変化について—手術前後の変化を中心として—．日矯歯誌，42：168-177，1983． – reference: 20） 比地岡浩志，他：下顎前突症患者の下顎後方移動術前後における顔面形態の三次元的分析．日顎変形誌，8：157-169，1998． – reference: 3） 山田長信，他：下顎前突症患者の心理学的行動パターンに関する研究—アンケート調査による．日口外誌，28：598-603，1982． – reference: 9） 古田治彦，他：下顎前突症患者に対する下顎枝矢状分割術施行時の軟組織変化に関する臨床的研究．九州歯誌，50：154-172，1996． – reference: 23） Sarver, D.M., et al.: Video cephalometrics treatment prediction. Sarver, D.M.: Esthetics orthodontics and orthognathic surgery. Mosby Co, St Louis, 1998, p89-134. |
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| Snippet | 「緒言」骨格性下顎前突症患者は, 不正咬合に加えて顕著な顎顔面形態の不調和を自覚する場合が多く, 下顎の突出や薄い唇など自身の顔貌に嫌悪感を持つ傾向がある. 特に, 側... |
| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 259 |
| SubjectTerms | Bland-Altman分析 下顎骨後方移動 軟組織予測 |
| Title | Bland-Altman分析を用いた骨格性下顎前突症における軟組織側貌予測の正確度について |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjjd/33/4/33_259/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=dh5jawdf/2023/003304/001&name=0259-0267j |
| Volume | 33 |
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| ispartofPNX | 日本顎変形症学会雑誌, 2023, Vol.33(4), pp.259-267 |
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