フッ化物配合歯磨剤はチタン製インプラント利用者のインプラント周囲炎のリスクとなるか：文献レビュー

• Published in: 口腔衛生学会雑誌 Vol. 66; no. 3; pp. 308 - 315
• Main Authors: 井下, 英二, 小林, 清吾, 荒川, 浩久, 晴佐久, 悟, 磯崎, 篤則, 相田, 潤, 川村, 和章, 眞木, 吉信, 八木, 稔
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 口腔衛生学会 2016; 日本口腔衛生学会
• Subjects: インプラント; インプラント周囲炎; チタン; フッ化物配合歯磨剤; フッ素
• ISSN: 0023-2831; 2189-7379
• DOI: 10.5834/jdh.66.3_308

フッ化物配合歯磨剤は成人や高齢者にも，う蝕予防効果をもたらす．近年，一部の基礎研究の結果をもとに，フッ化物配合歯磨剤がインプラント周囲炎のリスクになる可能性が指摘されている．しかし，実際の人の口腔内やそれに近い状況での検証はない．本レビューではフッ化物配合歯磨剤がインプラント周囲炎のリスクになるか評価することを目的とした．疫学研究および6つの観点から基礎研究を文献データベースより収集した．疫学研究は存在しなかった．基礎研究の結果から，1）pHが4.7以下の酸性の場合，フッ化物配合歯磨剤によりチタンが侵襲されうるが，中性，アルカリ性，または弱酸性のフッ化物配合歯磨剤を利用する場合，侵襲の可能性は極めて低い，2）歯磨剤を利用しないブラッシングでもチタン表面が侵襲されていた．歯磨剤を利用するブラッシングでフッ化物の有無による侵襲の程度に差はない，3）チタン表面の侵襲の有無で，細菌の付着に差はなかった．フッ化物の利用により細菌の付着が抑制された報告も存在した，4）実際の口腔内では唾液の希釈作用でフッ化物濃度は低下するため侵襲の可能性は低い，5）フッ化物配合歯磨剤の利用により細菌の酸産生能が抑制されるため，チタンが侵襲されるpHにはなりにくくなる，6）酸性の飲食物によるpHの低下は短時間で回復したことがわかった．これらからフッ化物配合歯磨剤の利用を中止する利益はなく，中止によるう蝕リスクの増加が懸念される．