病院救急車運用を主体とした病院救命士の展望
改正救急救命士法施行後，医療機関に勤務する救急救命士は年々増加傾向にあり，活躍の場が広がる一方で業務確立が課題となっている。メディカルコントロールの制約下でのみ能力を発揮する救急救命処置は，院内では医師から直接の指示を即時受けることが可能であるとともに，看護師や臨床研修医師などと職域が干渉する側面もある。救急救命処置は限定的ではあるが，プレホスピタル領域である病院救急車内をはじめとした現場活動においては，大いに力を発揮できる。当院では救急救命士を採用して10年が経過し，これまで病院救急車運用に注力してきた。救急救命管理料などを算定することで，救急車維持費用も補塡し，持続可能な運用を実現している...
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| Published in | 日本臨床救急医学会雑誌 Vol. 28; no. 1; pp. 1 - 9 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本臨床救急医学会
28.02.2025
日本臨床救急医学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1345-0581 2187-9001 |
| DOI | 10.11240/jsem.28.1 |
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| Abstract | 改正救急救命士法施行後，医療機関に勤務する救急救命士は年々増加傾向にあり，活躍の場が広がる一方で業務確立が課題となっている。メディカルコントロールの制約下でのみ能力を発揮する救急救命処置は，院内では医師から直接の指示を即時受けることが可能であるとともに，看護師や臨床研修医師などと職域が干渉する側面もある。救急救命処置は限定的ではあるが，プレホスピタル領域である病院救急車内をはじめとした現場活動においては，大いに力を発揮できる。当院では救急救命士を採用して10年が経過し，これまで病院救急車運用に注力してきた。救急救命管理料などを算定することで，救急車維持費用も補塡し，持続可能な運用を実現している。病院救急車運用は病院に勤務する救急救命士の基盤的業務となりモチベーションにもつながるが，安全管理などの課題も依然存在する。今後はタスクシフト/シェア推進や地位向上を目指し，病院の一職員として運営に貢献したい。 |
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| AbstractList | 改正救急救命士法施行後，医療機関に勤務する救急救命士は年々増加傾向にあり，活躍の場が広がる一方で業務確立が課題となっている。メディカルコントロールの制約下でのみ能力を発揮する救急救命処置は，院内では医師から直接の指示を即時受けることが可能であるとともに，看護師や臨床研修医師などと職域が干渉する側面もある。救急救命処置は限定的ではあるが，プレホスピタル領域である病院救急車内をはじめとした現場活動においては，大いに力を発揮できる。当院では救急救命士を採用して10年が経過し，これまで病院救急車運用に注力してきた。救急救命管理料などを算定することで，救急車維持費用も補塡し，持続可能な運用を実現している。病院救急車運用は病院に勤務する救急救命士の基盤的業務となりモチベーションにもつながるが，安全管理などの課題も依然存在する。今後はタスクシフト/シェア推進や地位向上を目指し，病院の一職員として運営に貢献したい。 【要旨】 改正救急救命士法施行後, 医療機関に勤務する救急救命士は年々増加傾向にあり, 活躍の場が広がる一方で業務確立が課題となっている. メディカルコントロールの制約下でのみ能力を発揮する救急救命処置は, 院内では医師から直接の指示を即時受けることが可能であるとともに, 看護師や臨床研修医師などと職域が干渉する側面もある. 救急救命処置は限定的ではあるが, プレホスピタル領域である病院救急車内をはじめとした現場活動においては, 大いに力を発揮できる. 当院では救急救命士を採用して10年が経過し, これまで病院救急車運用に注力してきた. 救急救命管理料などを算定することで, 救急車維持費用も補填し, 持続可能な運用を実現している. 病院救急車運用は病院に勤務する救急救命士の基盤的業務となりモチベーションにもつながるが, 安全管理などの課題も依然存在する. 今後はタスクシフト/シェア推進や地位向上を目指し, 病院の一職員として運営に貢献したい. |
| Author | 内野, 正人 瀬之口, 真美 原島, 健也 竹内, 一貴 |
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| PublicationTitle | 日本臨床救急医学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日臨救急医会誌 |
| PublicationYear | 2025 |
| Publisher | 一般社団法人 日本臨床救急医学会 日本臨床救急医学会 |
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| References | 3) 東京消防庁: 令和5年版 救急活動の現況. https://www.tfd.metro.tokyo.lg.jp/hpkyuukanka/katudojitai/r4/index.html#r4-02（最終アクセス: 2024.8.5） 2) 自動車安全運転センター安全運転中央研修所: 一般緊急自動車運転技能者課程. https://www.jsdc.or.jp/school/tabid/149/Default.aspx（最終アクセス: 2024.6.10） 4) 木庭雄至: 病院救急救命士の役割と今後の展望. 日臨救急医会誌 2022; 25: 78-83. 7) 瀧波慶和, 石本琢朗, 斉藤慎希,他: 病院救急救命士は病院内でどのような役割を担えるか.日救急医会中部誌 2021; 17: 43-7. 5) 蒲池淳一: 病院内に勤務する救急救命士としての業績と今後の展望. 日臨救急医会誌 2021; 24: 547-54. 6) 中川凌平, 安田冬彦, 廣江貴則: 病院救急救命士の職能と業務; 現状における課題と提言. 日臨救急医会誌 2020; 23: 665-70. 8) 長島公之: 救急救命士の業務場所の拡大と教育・MC体制. 日臨救急医会誌 2021; 24: 773-80. 1) 日本臨床救急医学会, 日本救急医学会: 医療機関に勤務する救急救命士の救急救命処置実施についてのガイドライン |
| References_xml | – reference: 1) 日本臨床救急医学会, 日本救急医学会: 医療機関に勤務する救急救命士の救急救命処置実施についてのガイドライン． – reference: 5) 蒲池淳一: 病院内に勤務する救急救命士としての業績と今後の展望. 日臨救急医会誌 2021; 24: 547-54. – reference: 4) 木庭雄至: 病院救急救命士の役割と今後の展望. 日臨救急医会誌 2022; 25: 78-83. – reference: 3) 東京消防庁: 令和5年版 救急活動の現況. https://www.tfd.metro.tokyo.lg.jp/hpkyuukanka/katudojitai/r4/index.html#r4-02（最終アクセス: 2024.8.5） – reference: 2) 自動車安全運転センター安全運転中央研修所: 一般緊急自動車運転技能者課程. https://www.jsdc.or.jp/school/tabid/149/Default.aspx（最終アクセス: 2024.6.10） – reference: 6) 中川凌平, 安田冬彦, 廣江貴則: 病院救急救命士の職能と業務; 現状における課題と提言. 日臨救急医会誌 2020; 23: 665-70. – reference: 8) 長島公之: 救急救命士の業務場所の拡大と教育・MC体制. 日臨救急医会誌 2021; 24: 773-80. – reference: 7) 瀧波慶和, 石本琢朗, 斉藤慎希,他: 病院救急救命士は病院内でどのような役割を担えるか.日救急医会中部誌 2021; 17: 43-7. |
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| SubjectTerms | 地域医療連携 救急救命士 救急救命管理料 救急車維持費用 病院救急車 |
| Title | 病院救急車運用を主体とした病院救命士の展望 |
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