肺癌化学療法に対する科学的根拠に基づいたクリニカル•パス導入への試み

• Published in: YAKUGAKU ZASSHI Vol. 124; no. 12; pp. 973 - 981
• Main Authors: 小市, 佳代子, 斉藤, 有深, 堀地, 直也, 木内, 祐二, 向後, 麻里, 足立, 満, 柏原, 由佳, 今井, 俊道, 市川, 幾重, 村山, 純一郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益社団法人 日本薬学会 01.12.2004; 日本薬学会
• ISSN: 0031-6903; 1347-5231
• DOI: 10.1248/yakushi.124.973

日本における肺癌罹患者数は増加傾向にあり, 男性では悪性腫瘍の中で死亡原因の1位となっている. 非小細胞肺癌(non-small-cell lung cancer：NSCLC)は早期診断, 早期切除が原則となってくるが, 進行性肺癌や小細胞肺癌(small-cell lung cancer：SCLC)に対しては外科的切除の適応は少なく, 強力な化学療法や放射線療法が実施されるものの, 5年生存率は1%未満である. 1-3)近年, 肺癌の化学療法は, cisplatin(CDDP)と他剤との併用療法が主流でありSCLCではetoposide(VP-16), irinotecan hydrochloride(CPT-11), NSCLCではvinorelbin tartarate(VNR), gemcitabin hydrochloride(GEM)などと併用されている. こうした併用化学療法を安全かつ効率的に実施するためのクリニカル, パス(パス)を用いることは有用と考えられるが, 国内ではいまだ十分には活用されていない. パスとは, 病棟でのチーム医療の「質」と「効率」を同時に保障するために考え出されたマネージメントツールであり, パス導入により, 医療の標準化, チーム医療の推進, 情報の共有などの効果が期待される.