術後高次脳機能障害に関する臨床研究の成果と今後の展望

術後の認知機能変化に関して三つのテーマが注目されている．一つ目は長期の術後高次脳機能障害（postoperative cognitive dysfunction：POCD）の存在で，最近の研究はその存在に否定的である．しかし，観察中に予後不良のPOCD症例の欠落が起こるため，長期のPOCDの研究の解釈には注意が必要である．二つ目は麻酔管理の早期POCDに与える影響で，脳酸素モニタによる局所脳酸素飽和度（rSO2）の術中低値とPOCDは関連し，rSO2低値の回避がPOCD発生の軽減につながる可能性が示されている．三つ目はpostoperative cognitive improvement（PO...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床麻酔学会誌 Vol. 38; no. 3; pp. 379 - 392
Main Authors 松本, 美志也, 川並, 俊介, 石田, 和慶, 山下, 敦生, 山下, 理, 森岡, 智之
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床麻酔学会 15.05.2018
Subjects
bispectral index
postoperative cognitive improvement
予後
局所脳酸素飽和度
術後高次脳機能障害
Online AccessGet full text
ISSN0285-4945
1349-9149
DOI10.2199/jjsca.38.379

Cover

Abstract 術後の認知機能変化に関して三つのテーマが注目されている．一つ目は長期の術後高次脳機能障害（postoperative cognitive dysfunction：POCD）の存在で，最近の研究はその存在に否定的である．しかし，観察中に予後不良のPOCD症例の欠落が起こるため，長期のPOCDの研究の解釈には注意が必要である．二つ目は麻酔管理の早期POCDに与える影響で，脳酸素モニタによる局所脳酸素飽和度（rSO2）の術中低値とPOCDは関連し，rSO2低値の回避がPOCD発生の軽減につながる可能性が示されている．三つ目はpostoperative cognitive improvement（POCI）で，主に脳塞栓の軽減や日常生活動作の改善が起こる手術（内頸動脈狭窄，心臓，整形外科など）で術後にむしろ認知機能が改善することが報告されている．
AbstractList [要旨]術後の認知機能変化に関して三つのテーマが注目されている. 一つ目は長期の術後高次脳機能障害(postoperative cognitive dysfunction:POCD)の存在で, 最近の研究はその存在に否定的である. しかし, 観察中に予後不良のPOCD症例の欠落が起こるため, 長期のPOCDの研究解釈には注意が必要である. 二つ目は麻酔管理の早期POCDに与える影響で, 脳酸素モニタによる局所脳酸素飽和度(rSO2)の術中低値とPOCDは関連し, rSO2低値の回避がPOCD発生の軽減につながる可能性が示されている. 三つめはpostoperative cognitive improvement(POCI)で, 主に脳塞栓の軽減や日常生活動作の改善が起こる手術(内頸動脈狭窄, 心臓, 整形外科など)で術後にむしろ認知機能が改善することが報告されている.
術後の認知機能変化に関して三つのテーマが注目されている．一つ目は長期の術後高次脳機能障害（postoperative cognitive dysfunction：POCD）の存在で，最近の研究はその存在に否定的である．しかし，観察中に予後不良のPOCD症例の欠落が起こるため，長期のPOCDの研究の解釈には注意が必要である．二つ目は麻酔管理の早期POCDに与える影響で，脳酸素モニタによる局所脳酸素飽和度（rSO2）の術中低値とPOCDは関連し，rSO2低値の回避がPOCD発生の軽減につながる可能性が示されている．三つ目はpostoperative cognitive improvement（POCI）で，主に脳塞栓の軽減や日常生活動作の改善が起こる手術（内頸動脈狭窄，心臓，整形外科など）で術後にむしろ認知機能が改善することが報告されている．
Author 森岡, 智之
山下, 敦生
山下, 理
川並, 俊介
松本, 美志也
石田, 和慶
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 松本, 美志也
  organization: 山口大学大学院医学系研究科麻酔・蘇生学講座
– sequence: 1
  fullname: 川並, 俊介
  organization: 山口大学大学院医学系研究科麻酔・蘇生学講座
– sequence: 1
  fullname: 石田, 和慶
  organization: 山口大学大学院医学系研究科麻酔・蘇生学講座
– sequence: 1
  fullname: 山下, 敦生
  organization: 山口大学大学院医学系研究科麻酔・蘇生学講座
– sequence: 1
  fullname: 山下, 理
  organization: 山口大学大学院医学系研究科麻酔・蘇生学講座
– sequence: 1
  fullname: 森岡, 智之
  organization: 山口大学大学院医学系研究科麻酔・蘇生学講座
BookMark eNo1kEtLw0AUhQepYK3d-TdS59nMrEREq1B0o-thMk01oaaS1IXLqqBUF4IPfBS1rixKQQQXiv6Z2Nj-C8dWN-fCvZzvcs44SAXVwAVgEsEcRkJM-X6kVY7wHLHFCEgjQoUlEBUpkIaYM4sKysZANoo8B0ImIOJ5lgZLvdZJ9_Oo_3iRPLV6ey9J-7a3-9G_anY7L3H9sX9-H9cv453D3v5D963xfXf63X6N653k4Di5acb1h6_3hrGbTff5LGleT4DRsqpEbvZvZsDq_NzK7IJVXC4szs4ULR9zG1ou14pojUsUMkKIgx1UYjaxWZ65ROhyvmwrO69KGEHqaORwQRUSTLuYEs6NIwMKQ-6GW_K0qlSDihe40q9uhYH5K7VHB31IbHJKCAmHREIkJDTtGBGYwF8ON6TpIcmPamrNlZuht6HCbanCmqcrBjnAEC7JQIz7_6LXVSh9RX4AHq6OIA
ContentType Journal Article
Copyright 2018 日本臨床麻酔学会
Copyright_xml – notice: 2018 日本臨床麻酔学会
CorporateAuthor 山口大学大学院医学系研究科麻酔・蘇生学講座
CorporateAuthor_xml – name: 山口大学大学院医学系研究科麻酔・蘇生学講座
DOI 10.2199/jjsca.38.379
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1349-9149
EndPage 392
ExternalDocumentID ci4jjsca_2018_003803_019_0379_03923083338
article_jjsca_38_3_38_379_article_char_ja
GroupedDBID 123
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
DIK
JSF
KQ8
MOJWN
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2870-e8ca3cc2d405333b2b1d5737565e39cf6f7a76ad2104bc1b894a195ce24388333
ISSN 0285-4945
IngestDate Thu Jul 10 16:15:12 EDT 2025
Wed Sep 03 06:23:52 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 3
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2870-e8ca3cc2d405333b2b1d5737565e39cf6f7a76ad2104bc1b894a195ce24388333
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsca/38/3/38_379/_article/-char/ja
PageCount 14
ParticipantIDs medicalonline_journals_ci4jjsca_2018_003803_019_0379_03923083338
jstage_primary_article_jjsca_38_3_38_379_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20180515
PublicationDateYYYYMMDD 2018-05-15
PublicationDate_xml – month: 05
  year: 2018
  text: 20180515
  day: 15
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本臨床麻酔学会誌
PublicationTitleAlternate 日臨麻会誌
PublicationYear 2018
Publisher 日本臨床麻酔学会
Publisher_xml – name: 日本臨床麻酔学会
SSID ssib005901865
ssib003115890
ssib002484396
ssib000961604
ssib058493879
ssj0036822
Score 2.1424756
Snippet 術後の認知機能変化に関して三つのテーマが注目されている．一つ目は長期の術後高次脳機能障害（postoperative cognitive dysfunction：POCD）の存在で，最近の研究はその...
[要旨]術後の認知機能変化に関して三つのテーマが注目されている. 一つ目は長期の術後高次脳機能障害(postoperative cognitive dysfunction:POCD)の存在で, 最近の研...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 379
SubjectTerms bispectral index
postoperative cognitive improvement
予後
局所脳酸素飽和度
術後高次脳機能障害
Title 術後高次脳機能障害に関する臨床研究の成果と今後の展望
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsca/38/3/38_379/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=ci4jjsca/2018/003803/019&name=0379-0392j
Volume 38
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床麻酔学会誌, 2018/05/15, Vol.38(3), pp.379-392
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1349-9149
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0036822
  issn: 0285-4945
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19810101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
– providerCode: PRVBFR
  databaseName: Free Medical Journals
  customDbUrl:
  eissn: 1349-9149
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0036822
  issn: 0285-4945
  databaseCode: DIK
  dateStart: 19810101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://www.freemedicaljournals.com
  providerName: Flying Publisher
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR1Na9RANLT1IogoKtYvenCOqUneJJm5mWxTimJBaKG3MMnuggu2YrcXb6uCUj0IfuBHUeuppVKQggdFf4J_Yt3t9l_43kx2m0oP9QOWYXbmvTfvI5N5k-S9sayLgeJKKs7teg6OTdlHbCVz15bVes1xquCDT4HC16aDqVl-Zc6fGxr-UfpqaamZjed39o0r-RurYhvalaJk_8CyA6LYgHW0L5ZoYSwPZGOWCBa5TAJLfBYnTFRYIlkUMylYErCoQr0IIziLQbdIJid1C7B4goBlxGSF0KNEwwC6lkSBuhDeK1qk1BWPiVijhywSetCIiYgl-NdhkuuKZHHQp5PQoEIw6VBFJnos04XoyFWs0QfMD7CwBQf1NVaFybjsQ-tGHKjfi2Luw5KkSqwFEb7mDWWcYFGgx62Q4KQ9BB48Jyb2UT2khpAwYoeQpKdZC4hMHOzCahbxR-SE1ktIcooSCCoQ-uJ42hYBaRIZIyRkLN5DDvEnCnIFm5NaFKOnuPyAxhX0bYEJUdVT6n8ppbQweMK3uTRpOPurGIjSbIXSkgTmsJ7CuwFz8uDvCyeuW5R3ttFYzNU4iPEB0p5U5PkNriFSEpOyygoHUtwjpA7CY4GbBfToAcSwdcjDVZaOUrl6veTuy8At5wKiTE_lOGyKgxa7b93RN5Yg6C2y8awgEOatYF9-E8hCvF8qc47OZAO3VpQz48hN87rTpJ0peY4zx6yjxZZvLDLz97g11FAnrOne6tPO98c7Gy-7H1d797e66-96977tvF7pbG61Wxs7Lz60W6_adx_1Hqx1vixvv3-2vf653drsPnzSfbvSbq39_LqM6NjS-fS8u_LmpDU7mcxUpuzibBO7QZ8W2DWRK8hzr8opGB4yL3Orfggh7q9qIPN6UA9VGKiq5zo8y91MSK5c6ec1jwOdDw6nrJH5hfnaaWtMcRFCHQFd5VKuqQw9Tp5RZkwBKvCqo5Yw6khvmQQ2aXHDSo0xQaSgC7Rhv4dCPtOGGrUu71FgWtz8FtMDXwpn_p3EWevw7rw6Z400by_VzuNWoJld0NfXL49M1BY
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%A1%93%E5%BE%8C%E9%AB%98%E6%AC%A1%E8%84%B3%E6%A9%9F%E8%83%BD%E9%9A%9C%E5%AE%B3%E3%81%AB%E9%96%A2%E3%81%99%E3%82%8B%E8%87%A8%E5%BA%8A%E7%A0%94%E7%A9%B6%E3%81%AE%E6%88%90%E6%9E%9C%E3%81%A8%E4%BB%8A%E5%BE%8C%E3%81%AE%E5%B1%95%E6%9C%9B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E9%BA%BB%E9%85%94%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E8%AA%8C&rft.au=%E7%9F%B3%E7%94%B0%E5%92%8C%E6%85%B6&rft.au=%E5%B1%B1%E4%B8%8B%E7%90%86&rft.au=%E6%A3%AE%E5%B2%A1%E6%99%BA%E4%B9%8B&rft.au=%E5%B7%9D%E4%B8%A6%E4%BF%8A%E4%BB%8B&rft.date=2018-05-15&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E9%BA%BB%E9%85%94%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0285-4945&rft.volume=38&rft.issue=3&rft.spage=379&rft.epage=392&rft_id=info:doi/10.2199%2Fjjsca.38.379&rft.externalDocID=ci4jjsca_2018_003803_019_0379_03923083338
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0285-4945&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0285-4945&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0285-4945&client=summon