誤嚥性肺炎を認めた逆流性食道炎・食道裂孔ヘルニア患者に対する外科治療；腹腔鏡下逆流防止術の有用性
「はじめに」近年の高齢化社会に伴い誤嚥性肺炎を繰り返すことが原因で長期入院やADLの低下を認める患者が増加している. その中には胃食道逆流症(gastroesophageal reflux disease: GERD)や食道裂孔ヘルニアが誤嚥の原因である場合も報告されている. このような症例は腹腔鏡下逆流防止術(Laparoscopic antireflux surgery: LARS)の適応であるが, GERDに対する本手術は本邦ではまだ一般的ではなく, ADLの低下した高齢者にはほとんど行われていないのが現状である. われわれの施設では, 逆流が誤嚥性肺炎の原因でありLARSを行わなければ...
Saved in:
| Published in | 日本医科大学医学会雑誌 Vol. 10; no. 4; pp. 182 - 185 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本医科大学医学会
2014
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1349-8975 1880-2877 |
| DOI | 10.1272/manms.10.182 |
Cover
| Abstract | 「はじめに」近年の高齢化社会に伴い誤嚥性肺炎を繰り返すことが原因で長期入院やADLの低下を認める患者が増加している. その中には胃食道逆流症(gastroesophageal reflux disease: GERD)や食道裂孔ヘルニアが誤嚥の原因である場合も報告されている. このような症例は腹腔鏡下逆流防止術(Laparoscopic antireflux surgery: LARS)の適応であるが, GERDに対する本手術は本邦ではまだ一般的ではなく, ADLの低下した高齢者にはほとんど行われていないのが現状である. われわれの施設では, 逆流が誤嚥性肺炎の原因でありLARSを行わなければ長期入院を余儀なくされるような症例に対して積極的に手術を行い, 退院や社会復帰が可能となるなどの良好な結果を得ている. 当施設におけるストラテジーを示すとともにその有用性を報告する. 「適応と術式」「(1) 手術適応となる患者」GERDが原因で誤嚥性肺炎を繰り返す患者が適応となる. |
|---|---|
| AbstractList | 「はじめに」近年の高齢化社会に伴い誤嚥性肺炎を繰り返すことが原因で長期入院やADLの低下を認める患者が増加している. その中には胃食道逆流症(gastroesophageal reflux disease: GERD)や食道裂孔ヘルニアが誤嚥の原因である場合も報告されている. このような症例は腹腔鏡下逆流防止術(Laparoscopic antireflux surgery: LARS)の適応であるが, GERDに対する本手術は本邦ではまだ一般的ではなく, ADLの低下した高齢者にはほとんど行われていないのが現状である. われわれの施設では, 逆流が誤嚥性肺炎の原因でありLARSを行わなければ長期入院を余儀なくされるような症例に対して積極的に手術を行い, 退院や社会復帰が可能となるなどの良好な結果を得ている. 当施設におけるストラテジーを示すとともにその有用性を報告する. 「適応と術式」「(1) 手術適応となる患者」GERDが原因で誤嚥性肺炎を繰り返す患者が適応となる. |
| Author | 藤田, 逸郎 中村, 慶春 宮下, 正夫 松谷, 毅 金沢, 義一 野村, 務 萩原, 信敏 岩切, 勝彦 川見, 典之 内田, 英二 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 中村, 慶春 organization: 日本医科大学消化器外科学 – sequence: 1 fullname: 野村, 務 organization: 日本医科大学消化器外科学 – sequence: 1 fullname: 松谷, 毅 organization: 日本医科大学消化器外科学 – sequence: 1 fullname: 藤田, 逸郎 organization: 日本医科大学消化器外科学 – sequence: 1 fullname: 金沢, 義一 organization: 日本医科大学消化器外科学 – sequence: 1 fullname: 宮下, 正夫 organization: 日本医科大学千葉北総病院外科 – sequence: 1 fullname: 岩切, 勝彦 organization: 日本医科大学消化器内科学 – sequence: 1 fullname: 内田, 英二 organization: 日本医科大学消化器外科学 – sequence: 1 fullname: 萩原, 信敏 organization: 日本医科大学消化器外科学 – sequence: 1 fullname: 川見, 典之 organization: 日本医科大学消化器内科学 |
| BookMark | eNo1UVtL3EAUHopCvb31b0RnJpeZPJUi9QILfdHnIU5mNWE3WxJL8W0zywqyaFtdxBuIrqIoWhAKVUv_zHSzyVP_Qifd9uV85_Bxvu9cxsFI1IgEAK8QnEaY4Jm6F9WT6bKi-AUYQ5RCA1NCRnRuWq5BXWK_BONJEkLoOMQxx8Dn_Oaif3SZNa9y-TSQO0ru5jfbSqYqPS2am9m3VFNF77RI90q29TzM857s33VV60C1blWro-R5Jnt5s63S2_7Xnyo9VLLTv9gfXH3JHp4Hh_L3j-O8_Zi3u8Wns1_fO0Pl4uAhuzvPz_ZUep-dbA2619prEoxWvVoipv7hBFiee7s0u2BU3s0vzr6pGKHeCBqEc-wLhARaIcilWLh21XddaBMf2YITy3KE7RKXV00qOPJN23EgFj4XDqHU4uYEmB_q1oUfcK_WiGpBJFjY-BBH2pfxjygKNMcwRBaDEEFYgsOgPm4ZbGzqSaiplV4PlcJk3VsV7H0c1L14g3nxesBrgv39CkOQWWUou_8zfM2LWeiZfwD4fbpU |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2014 日本医科大学医学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2014 日本医科大学医学会 |
| CorporateAuthor | 日本医科大学消化器外科学 日本医科大学消化器内科学 日本医科大学千葉北総病院外科 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 日本医科大学消化器外科学 – name: 日本医科大学千葉北総病院外科 – name: 日本医科大学消化器内科学 |
| DOI | 10.1272/manms.10.182 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EISSN | 1880-2877 |
| EndPage | 185 |
| ExternalDocumentID | cw1nimed_2014_001004_006_0182_01852328783 article_manms_10_4_10_182_article_char_ja |
| GroupedDBID | 123 2WC ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS CS3 JSF KQ8 MOJWN OK1 RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j2870-7cc2de11e1b71982e95fd99057d15ec7446e5979cf38ec1d356602edce67884c3 |
| ISSN | 1349-8975 |
| IngestDate | Thu Jul 10 16:14:28 EDT 2025 Wed Sep 03 06:27:36 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 4 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j2870-7cc2de11e1b71982e95fd99057d15ec7446e5979cf38ec1d356602edce67884c3 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/manms/10/4/10_182/_article/-char/ja |
| PageCount | 4 |
| ParticipantIDs | medicalonline_journals_cw1nimed_2014_001004_006_0182_01852328783 jstage_primary_article_manms_10_4_10_182_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20140000 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2014-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2014 text: 20140000 |
| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本医科大学医学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日医大医会誌 |
| PublicationYear | 2014 |
| Publisher | 日本医科大学医学会 |
| Publisher_xml | – name: 日本医科大学医学会 |
| References | 5. 野村, 務, 松谷, 毅, 萩原, 信敏ほか: 食道裂孔ヘルニアに対するメッシュを用いた腹腔鏡下手術. 日本医科大学医学会雑誌 2012; 8: 207-210. 3. Rickenbacher N, Kötter T, Kochen MM, et al.: Fundoplication versus medical management of gastroesophageal reflux disease: systematic review and meta-analysis. Surg Endosc 2014; 28: 143-155. 7. 松谷, 毅, 内田, 英二, 丸山 弘ほか: 経皮内視鏡的胃瘻造設術が困難な高度進行食道癌に対し腹腔鏡下胃瘻造設術を施行した1例. 日本医科大学医学会雑誌 2010; 6: 190-192. 2. Moayyedi P, Talley NJ: Gastro-oesophageal reflux disease. Lancet 2006; 24: 2086-2100. 4. 柏木 秀幸: 2.逆流性食道炎・アカラシア. 消化器外科学レビュー2013-14. 2013; pp8-13, 総合医学社, 東京. 6. Ma S, Qian B, Shang L, et al.: A meta-analysis comparing laparoscopic partial versus Nissen fundoplication. ANZ J Surg 2012; 82: 17-22. 1. 鮫島 靖浩, 熊井 良彦, 湯本 英二: 誤嚥性肺炎患者における胃食道逆流の関与. 口腔・咽頭科 2004; 16: 237-241. 8. 水野 大, 友安 信, 出口 博之ほか: 重症心身障害児における胃食道逆流症に対する外科治療. 岩手医学雑誌 2005; 57: 303-308. 9. Peters MJ, Mukhtar A, Yunus RM, et al.: Meta-analysis of randomized clinical trials comparing open and laparoscopic anti-reflux surgery. Am J Gastroenterol 2009; 104: 1548-1561. |
| References_xml | – reference: 9. Peters MJ, Mukhtar A, Yunus RM, et al.: Meta-analysis of randomized clinical trials comparing open and laparoscopic anti-reflux surgery. Am J Gastroenterol 2009; 104: 1548-1561. – reference: 3. Rickenbacher N, Kötter T, Kochen MM, et al.: Fundoplication versus medical management of gastroesophageal reflux disease: systematic review and meta-analysis. Surg Endosc 2014; 28: 143-155. – reference: 8. 水野 大, 友安 信, 出口 博之ほか: 重症心身障害児における胃食道逆流症に対する外科治療. 岩手医学雑誌 2005; 57: 303-308. – reference: 5. 野村, 務, 松谷, 毅, 萩原, 信敏ほか: 食道裂孔ヘルニアに対するメッシュを用いた腹腔鏡下手術. 日本医科大学医学会雑誌 2012; 8: 207-210. – reference: 7. 松谷, 毅, 内田, 英二, 丸山 弘ほか: 経皮内視鏡的胃瘻造設術が困難な高度進行食道癌に対し腹腔鏡下胃瘻造設術を施行した1例. 日本医科大学医学会雑誌 2010; 6: 190-192. – reference: 6. Ma S, Qian B, Shang L, et al.: A meta-analysis comparing laparoscopic partial versus Nissen fundoplication. ANZ J Surg 2012; 82: 17-22. – reference: 1. 鮫島 靖浩, 熊井 良彦, 湯本 英二: 誤嚥性肺炎患者における胃食道逆流の関与. 口腔・咽頭科 2004; 16: 237-241. – reference: 2. Moayyedi P, Talley NJ: Gastro-oesophageal reflux disease. Lancet 2006; 24: 2086-2100. – reference: 4. 柏木 秀幸: 2.逆流性食道炎・アカラシア. 消化器外科学レビュー2013-14. 2013; pp8-13, 総合医学社, 東京. |
| SSID | ssj0066763 ssib001535903 ssib058493814 ssib053392596 ssib000872022 ssib001163323 ssib002484422 |
| Score | 1.964124 |
| Snippet | 「はじめに」近年の高齢化社会に伴い誤嚥性肺炎を繰り返すことが原因で長期入院やADLの低下を認める患者が増加している. その中には胃食道逆流症(gastroesophageal reflux... |
| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 182 |
| Title | 誤嚥性肺炎を認めた逆流性食道炎・食道裂孔ヘルニア患者に対する外科治療；腹腔鏡下逆流防止術の有用性 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/manms/10/4/10_182/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=cw1nimed/2014/001004/006&name=0182-0185j |
| Volume | 10 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 日本医科大学医学会雑誌, 2014/10/15, Vol.10(4), pp.182-185 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 1880-2877 dateEnd: 99991231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0066763 issn: 1349-8975 databaseCode: KQ8 dateStart: 20050101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3da9RAEA-1vggiior1i3twn-Q0m2Szu_hicpejCAqCgm_hmkvBQqvYiuBTL6WCFL-LtFIoWkVpUUEQ_AD_mXjXu__Cmd29u5T6UD9ewt7O7OxvZkJ2Zm8_LOsUo_jvj2-XuccgQUklLQuHszJ3ORuHYM63G7h3-OIlf_Sqd-EauzY0vFJYtXR7ZuxMcve3-0r-xqtQB37FXbJ_4Nm-UKiAMvgXnuBheO7IxyQSJAhI4JGIEQkFRiIf1y4EHEnCIWFAIo4FEZHIxYJ0TCtRNTWCqgIlskYiic2Fj3JCpkh9gZIEbo8HmN2tkl0Shr_jEVgDbIAwqBLpGWYpTCEITUGEBk_gqE4dbIhaAB5mECIzyKmRMOphlj0tNMkj0kdgAFgq8KGjgHHkFM5pvLJASWUklKaAoIBYIwG08EgolLDtlpCIOlToQJVAG1JrqdFFSJIVIqTq0COB6NuvmAUoNm7cBfxBBbGLikFqsCtt0PDKcoFf4OnXANoKeh6xhaqV9m1_7lvpwZWToKuqEQz6STlgYahVIBVFILthqSoS9jTgVVLQ_GAKm4RcWaNG9I1ImkUQaffEReptAJjautAaKmvFuSY6mGX-73YpDLmuJ8tC6vtz-mOyXfj2eIUBluqrqkysRrVy28IAh-OxwpP1qcnpM_i712jLwerJHTp1HULOGDXFtZ3wZYnVMk_gxweDbENw4e6ydjs424dLPi4Xkxfu2IXDLymkNu6W5MRlcrDGASJ9CeGx14sTcXG52v7T099sywHsZ4vIITSegEQRTwDZO6n_vNWH6BTi4Cv7rX0mgS0F-mt0wBqaqB-0HnfWX7devGnPvu1k3zazh3n2tLP-IM-aeXO1O3uv_bkJpO7aarf5DKlz33W5s5a13i_mc0v53EY-t5Bnr9rZWmd2Pm9utD7-yJvLebbQev188-2T9qfvm8tZ6VypM_-1M7_YffTy55cFLbm79Kn9_lXn5bO8-aG9cn9z8R30dci6WouuVEbL5q6X8gQutSjzJHEaKaUpHeNUCieVbLwBkTLjDcrShHuenzLJZTLuijShDRfSUNvBJewQbQsvcQ9bw1M3ptIjVqnBaQKJFzjDpV7q1OsOEywVwhd17iX2-IgltEHjm_pAn9h8wGNl9pjasYcPfAt6FNwCG0_UR6zzW1wQm8FgOt7xy3T030Ucs_Ygi54IPm4Nz9y6nZ6A1Ghm7KR6Q38Bypom1g |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%AA%A4%E5%9A%A5%E6%80%A7%E8%82%BA%E7%82%8E%E3%82%92%E8%AA%8D%E3%82%81%E3%81%9F%E9%80%86%E6%B5%81%E6%80%A7%E9%A3%9F%E9%81%93%E7%82%8E%E3%83%BB%E9%A3%9F%E9%81%93%E8%A3%82%E5%AD%94%E3%83%98%E3%83%AB%E3%83%8B%E3%82%A2%E6%82%A3%E8%80%85%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%99%E3%82%8B%E5%A4%96%E7%A7%91%E6%B2%BB%E7%99%82+%3B+%E8%85%B9%E8%85%94%E9%8F%A1%E4%B8%8B%E9%80%86%E6%B5%81%E9%98%B2%E6%AD%A2%E8%A1%93%E3%81%AE%E6%9C%89%E7%94%A8%E6%80%A7&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%8C%BB%E7%A7%91%E5%A4%A7%E5%AD%A6%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E9%87%8E%E6%9D%91%E5%8B%99&rft.au=%E5%B2%A9%E5%88%87%E5%8B%9D%E5%BD%A6&rft.au=%E6%9D%BE%E8%B0%B7%E6%AF%85&rft.au=%E8%90%A9%E5%8E%9F%E4%BF%A1%E6%95%8F&rft.date=2014&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%8C%BB%E7%A7%91%E5%A4%A7%E5%AD%A6%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1349-8975&rft.volume=10&rft.issue=4&rft.spage=182&rft.epage=185&rft_id=info:doi/10.1272%2Fmanms.10.182&rft.externalDocID=cw1nimed_2014_001004_006_0182_01852328783 |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1349-8975&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1349-8975&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1349-8975&client=summon |