内視鏡による気道採取物の診断上の必須性を示す知見(第 13 回日本気管支学会総会特集)
経気管支肺生検(TBLB)と開胸生検との優劣が論じられているので, TBLBによる所見の臨床の場における生かし方の問題と, TBLBの必須性を考えさせる所見を中心課題とした。TBLBの有用性は末梢気道とその周囲の肺胞領域病変で, Markによる病理像解析の考え方に基づき他の臨床所見との関連を検討すると, 治療への有用性は75%には可能であった。肺の血管異常関連疾患では, 成人呼吸促迫症候群(ARDS)例の硝子膜形成像とPre-DICの像の検出において有用性が明らかであった。また, step sectionによりBOOPなどに特異的所見や臨床所見として検出困難な末梢気道感染症像を検出し得た。末梢...
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| Published in | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 12; no. 6; pp. 565 - 568 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
1990
The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
| DOI | 10.18907/jjsre.12.6_565 |
Cover
| Abstract | 経気管支肺生検(TBLB)と開胸生検との優劣が論じられているので, TBLBによる所見の臨床の場における生かし方の問題と, TBLBの必須性を考えさせる所見を中心課題とした。TBLBの有用性は末梢気道とその周囲の肺胞領域病変で, Markによる病理像解析の考え方に基づき他の臨床所見との関連を検討すると, 治療への有用性は75%には可能であった。肺の血管異常関連疾患では, 成人呼吸促迫症候群(ARDS)例の硝子膜形成像とPre-DICの像の検出において有用性が明らかであった。また, step sectionによりBOOPなどに特異的所見や臨床所見として検出困難な末梢気道感染症像を検出し得た。末梢小病変の解析では, TBLBによる所見陰性例では, 内視鏡とカテーテルによる採取物ないし病変に最も近接した部よりのMini BAL採取から特異的検査所見を得られるように努力し, 開胸肺生検を要しなかった例を経験している。 |
|---|---|
| AbstractList | 経気管支肺生検(TBLB)と開胸生検との優劣が論じられているので, TBLBによる所見の臨床の場における生かし方の問題と, TBLBの必須性を考えさせる所見を中心課題とした。TBLBの有用性は末梢気道とその周囲の肺胞領域病変で, Markによる病理像解析の考え方に基づき他の臨床所見との関連を検討すると, 治療への有用性は75%には可能であった。肺の血管異常関連疾患では, 成人呼吸促迫症候群(ARDS)例の硝子膜形成像とPre-DICの像の検出において有用性が明らかであった。また, step sectionによりBOOPなどに特異的所見や臨床所見として検出困難な末梢気道感染症像を検出し得た。末梢小病変の解析では, TBLBによる所見陰性例では, 内視鏡とカテーテルによる採取物ないし病変に最も近接した部よりのMini BAL採取から特異的検査所見を得られるように努力し, 開胸肺生検を要しなかった例を経験している。 This study was focused current knowlekge in early diagnostic procedure by TBLB in the discrepancy of its usefulness, compared to that by open lung biopsy. Consideration process by Mark's monograph is useful, if applied it to other clinical data as a working clinical diagnosis. In cases of pulmonary vascular disturbances, TBLB was useful for early detection of hyaline membranes in ARDS and microembolism of fibrin in Pre DIC. If we could not find specific features in the specimens, the next step was taken for step sections which increase to detect specific findings. In some cases of a peripheral small lesion and with the negative results by usual procedures, we tried to get specific findings by using a fiberoptic bronchoscope with catheters to get bronchial secretions or Mini-BAL at the nearest site of a lesion, and by such procedures with tests of tuberculostearic acid detection and others, we were able to reveal a good response for the treatment. 経気管支肺生検(TBLB)と開胸生検との優劣が論じられているので, TBLBによる所見の臨床の場における生かし方の問題と, TBLBの必須性を考えさせる所見を中心課題とした。TBLBの有用性は末梢気道とその周囲の肺胞領域病変で, Markによる病理像解析の考え方に基づき他の臨床所見との関連を検討すると, 治療への有用性は75%には可能であった。肺の血管異常関連疾患では, 成人呼吸促迫症候群(ARDS)例の硝子膜形成像とPre-DICの像の検出において有用性が明らかであった。また, step sectionによりBOOPなどに特異的所見や臨床所見として検出困難な末梢気道感染症像を検出し得た。末梢小病変の解析では, TBLBによる所見陰性例では, 内視鏡とカテーテルによる採取物ないし病変に最も近接した部よりのMini BAL採取から特異的検査所見を得られるように努力し, 開胸肺生検を要しなかった例を経験している。 |
| Author | 重松, 信昭 |
| Author_FL | Shigematsu Nobuaki |
| Author_FL_xml | – sequence: 1 fullname: Shigematsu Nobuaki |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 重松, 信昭 organization: 九州大学胸部疾患研究施設 |
| BackLink | https://cir.nii.ac.jp/crid/1390001204742830848$$DView record in CiNii |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 1990 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 |
| Copyright_xml | – notice: 1990 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 |
| DBID | RYH |
| DOI | 10.18907/jjsre.12.6_565 |
| DatabaseName | CiNii Complete |
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| DocumentTitleAlternate | Findings of Specimens Taken by the Endoscope Showing Diagnostic Special Necessity(Special Issue for 13th Annual Congress of the Japan Society for Bronchology) |
| DocumentTitle_FL | Findings of Specimens Taken by the Endoscope Showing Diagnostic Special Necessity(Special Issue for 13th Annual Congress of the Japan Society for Bronchology) |
| EISSN | 2186-0149 |
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| ISSN | 0287-2137 |
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| Issue | 6 |
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| PublicationDecade | 1990 |
| PublicationTitle | The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy |
| PublicationTitleAlternate | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationTitle_FL | J. Jpn. Soc. Bronchol JJSRE JJSB 気管支学 J. Jpn. Soc. Respir. Endoscopy J. Jpn. Soc. Resp. Endoscopy |
| PublicationYear | 1990 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 The Japan Society for Respiratory Endoscopy |
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| SourceID | nii jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 565 |
| SubjectTerms | Early diagnosis Interpretation of biopsy Pulmonary vascular disturbances Transbronchial lung biopsy Working clinical diagnosis 早期診断 病理像解析法 経気管支肺生検 肺血管障害 臨床関連診断 |
| Title | 内視鏡による気道採取物の診断上の必須性を示す知見(第 13 回日本気管支学会総会特集) |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsre/12/6/12_KJ00003348799/_article/-char/ja https://cir.nii.ac.jp/crid/1390001204742830848 |
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| ispartofPNX | 気管支学, 1990/11/25, Vol.12(6), pp.565-568 |
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